专家问答
腿膝盖内侧疼痛怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

膝盖疼痛是常见的问题，膝盖疼痛可能是由于外伤、受凉、劳损、骨关节炎、风湿退行性变以及半月板损伤等原因引起的。

需要及时完善膝关节的X线片和膝关节磁共振检查，应避免受凉，注意膝关节保暖，避免剧烈运动，建议予以按摩推拿、热透理疗、温水泡脚等物理治疗；

还可以予以外敷通络筋骨膏，以及口服抗炎镇痛类的药物配合治疗。

2020-02-10
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腿膝盖下面疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成腿膝盖下面的位置疼痛，可能是有这几种原因：第一，髌韧带炎，髌韧带就是在髌骨和胫骨结节之间的这个位置，如果有炎症就容易造成膝盖下面的这些位置出现疼痛的感觉。第二，胫骨结节软骨炎，这种在青少年的身上比较容易出现，往往是膝关节位置如果反复的扭伤或者是出现了较大的外伤，导致该位置有受损的情况，那么就容易造成该位置疼痛，而表现出来的则是在膝盖下面的地方有疼痛感。第三，半月板的损伤，半月板出现损伤表现出来的也是在该位置有疼痛，这种一般是半月板前角出现损伤。因此有该位置的疼痛，应该去医院做检查，针对病因来治疗。
鼻腔干燥疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻腔干燥疼痛常见原因有：1、经常挖鼻子导致鼻前庭区黏膜出现糜烂，炎症导致了干燥疼痛。2、鼻窦炎、鼻炎、鼻中隔偏曲豆容易导致鼻腔炎症，引起干燥疼痛。3、过敏性鼻炎导致流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，反复的擤鼻子，造成鼻腔疼痛，鼻塞会造成干燥疼痛。4、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎也容易导致鼻腔干燥、疼痛。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
肚脐下方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体肚脐下方出现疼痛，首先要考虑是肠道或是子宫的问题，因为肚脐下方主要就是肠道和子宫附件，如果只是单一的疼痛，这样的疾病并不好判定，所以建议最好去当地医院进行一个全面检查，然后在对症治疗。另外，腹部受凉，或是肝胃不和导致的局部气血不畅导致的肚脐下方疼痛，只需要进行调理就可以有效改善。平时只要多注意休息，饮食方面要以清淡、易消化的食物为主，不要贪凉即可。如果有必要最好还是去医院做彩超进行查看，这样才可以更好的针对性治疗。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
肚脐上方疼痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起肚脐上方疼痛的原因较多，并且常和多方面因素有关。而较为常见为急性阑尾炎的早期上消化道溃疡，还有脐周感染，以及胃肠道痉挛，饮食不洁所导致的腹胀等原因有关，还有肿瘤也可引起肚脐上方出现疼痛。所以出现了上腹部疼痛，需要结合具体病史，通过详细的体格检查和一些相关辅助检查作出诊断。而且有些疾病所出现的疼痛可经神经反射而出现在其他部位，从而导致反射疼，牵扯疼，因此对腹部出现疼痛症状时要及时就医检查，以明确病因后才能及时治疗。
右胸上方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的，在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成，这种疾病属于无菌性炎症，也主要跟劳损有直接的关系，比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎，此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损，引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
膝盖凉是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常膝盖凉，主要是因气温降低，关节炎症或长期劳损严重，中医讲阴气不足、肝肾亏虚所以人体自身的阳气也会不足，身体出现了阴虚的表现，天气寒冷血管收缩，血液的回流能力就会减弱，所以末梢的血液循环不畅，导致了手脚总是感觉到了冰凉，建议应该多用一些热水泡脚活血，既能使身体暖和，又能够舒缓疲劳，注意平时生活中要适当的加强体育锻炼，通常年纪越大，多是缺钙造成的，需要适当的补充钙质，还有可能怀疑是关节炎，需去医院治疗。
三阴交疼痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
三阴交疼痛也是指的人体的肾经，以及肝经和脾经，也是这三条主阴经的交汇位置。如果患者在这期间出现自发性的疼痛，此时表明人体内的气血存在运行不畅的现象。或者经络出现了淤堵的表现，如果是女性出现了三阴交自发性疼痛，大多数是跟妇科疾病有关，比如输卵管堵塞以及子宫肌瘤等疾病，而针对于男性出现三阴交疼痛，很可能是由于肝火旺盛造成此时可按摩三阴交来进行治疗，可以缓解症状，饮食尽量多补充蔬菜水果，避免受凉。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
膝盖内侧疼痛的原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝盖内侧疼痛，需要进行x光线，磁共振等一些基础检查，可以清晰的看到是否存在膝关节的骨性的磨损，半月板是否有磨损及撕裂，关节内侧关节间隙的狭窄等症状。亚洲人的膝关节的磨损大多位于内侧，就是膝内翻的症状。如果出现症状，就要根据磨损程度来进行治疗。较轻时可以采用保守治疗，如打氨基葡萄糖，玻璃酸钠等。较严重时也可以采用清理关节、关节镜，结构矫形改变线力等方法。太严重无法修复时，可以采用将关节置换了。上述提供的方案仅供于参考，不能作为最终的解决方案，具体方案要谨遵医嘱来进行治疗。
腋窝淋巴结肿大疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋窝淋巴结肿大疼痛这一症状，有很大可能是由发生了炎症，通常伴随着热，痛，红，肿等症状。比较常见的病症包括急性蜂窝织炎，急性乳腺炎等。除上述情况外，腋窝淋巴结肿大疼痛还可能是因为发生了上肢的感染。使用抗生素消炎是一种常见的方式，清热的中药对缓解和治疗疼痛也有一定的疗效作用。值得注意的是，万一消炎药没有疗效，肿大和疼痛依然存在的话，建议去医院做详细检查，因为患有肿瘤的可能也是存在的，肿瘤，诸如乳腺癌，恶性淋巴瘤等也会引起腋窝淋巴结肿大疼痛。患者需提高警惕，及时检查，及时就医。
大腿肌肉疼痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿肌肉有疼痛可能是和软组织慢性劳损有关，或者是外伤导致的，这可能就是因为运动过强而引起的下肢疼痛。如果大腿内侧肌肉有痛感可以进行放松练习，比如抖腿、伸展运动。还能对疼痛处皮肤进行按摩，使腿部肌肉放松。按摩肌肉的同时还可用热毛巾湿敷，从而促进血液循环，减轻疼痛。
膝盖疼痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼痛，可能是因为工作、运动强度过大造成了关节的负重，长期下来使得半月板软骨受到了损伤所致。因此，如果膝盖疼痛，需要去拍一个x光片，或者是做一下磁共振检查，如果真的存在半月板软骨损伤，那么可以应用药物来治疗，常见的是氨基葡萄糖药物。另外也可以打玻璃酸钠来润滑一下关节。这样做适合部分患者，也有部分患者属于晚期，关节的磨损程度已经很严重了，这个时候保守的方式没有良好的效果，可以考虑进行关节置换手术。
膝关节内侧疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都可能导致膝关节内侧疼痛，这需要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。像一些关节的X线检查以及核磁共振检查，有助于医生诊断了解。首先，常见的就是由过度的牵拉，刺激，劳累等原因引起滑膜炎或者韧带炎症，出现的膝关节内侧疼。其次，可能是由于局部外伤，引起内侧踝骨折，内侧半月板的损伤，内侧副韧带损伤，都可能导致膝关节内侧疼。还有内侧半月板的退行性变，当然也可能导致膝关节内侧疼。这些都需要患者在医生指导下，描述详细的病史，根据详细的临床以及影像学检查来明确，不可随意自我预测。
腿酸痛无力是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腿酸痛无力是一种常见临床表现，临床上多种原因可以引起，具体如下：（1）单纯肌肉出现劳损，无其他损伤病变。（2）股骨头坏死，这类患者股骨部疼痛，肌肉紧张，久之肌肉出现劳损，同时活动量减少，长时间会导致肌肉萎缩，上述情况均会导致腿酸痛无力。（3）骨性关节炎，患此病时，患者也会由于肌肉劳损或肌肉萎缩出现腿酸痛无力。（4）神经受损，见于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，也可出现腿酸痛无力。因此，在临床上，面对腿酸痛无力的患者，要具体情况具体分析，完善相关检查，明确诊断，做到对症治疗。
腿窝疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腿窝一般指腘窝，炎症、外伤、退行性变、增生性病变均可导致腘窝疼痛。腘窝疼痛多见于外伤或膝关节劳损、退行性病变。若腘窝部位出现明显韧带损伤则引起腿窝部肿胀疼痛、淤血，从而影响膝关节活动和功能。中老年人出现膝关节退变、骨质增生会导致膝关节内部压力增高，蹲起活动如长时间伸曲膝关节会加重腘窝疼痛。此外，半月板损伤（尤其是半月板后角损伤）可刺激膝关节关节囊引起腘窝部位疼痛。出现腘窝部位疼痛注意适当运动，切不可使膝关节过重负荷，出现相关症状不缓解及时至普通外科就医。
右肋骨下方隐隐疼痛怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右肋骨下方隐隐疼痛可能是胃肠疾病或肝胆胰腺炎疾病、肋软骨炎、带状疱疹等。因为这些疾病会出现右肋骨下方隐隐疼痛的表现，应该到医院做相关的检查，比如尿常规、肝功能、胃肠镜、肝胆超声等，明确病因之后做针对性的治疗。平时要避免大量饮酒，尽量清淡饮食，不要熬夜，保持乐观愉悦的心情。
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