专家问答
疝气手术微创好还是开刀好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

患者进行疝气手术选择微创的方法还是开刀的方法，需要患者根据自己的实际情况来进行判断。

如果患者选择微创手术进行治疗，需要进行全身的麻醉，使用特殊的器械来进行手术，患者没有太大的痛苦，而且疤痕也比较小，不会影响身体的美观，但是相对来说费用比较高，如果患者选择开刀治疗，只需要进行半身麻醉，相对来说费用比较低。

但是术后恢复会需要比较长的时间，相对来说疤痕会比较大。也需要看患者约到的主治医生比较擅长哪种方法，根据医生的建议选择合适的治疗方法，只有全面的进行分析，才能够使自己的健康尽快恢复。

2020-02-11
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做双眼皮是埋线好还是割好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不管是埋线双眼皮还是割双眼皮，都各有各的优势的。如果做的是埋线双眼皮，一般都是将线埋入到眼睛下面吗，线可以长久保存在眼睛里面，而且埋线双眼皮对眼睛的损伤是比较小的，术后恢复起来比较快速。不过埋线双眼皮可能会出现内双的情况，而且线容易脱落，如果患者只是想在短时间内就想拥有双眼皮，可以做埋线双眼皮的。而割双眼皮就不一样了，割双眼皮的效果基本上是可以长久保持的，不过创伤性可能要大一些，所以恢复起来比较慢。如果患者的眼皮比较厚，得要做更多的处理，恢复期就要更长一些。
肺炎支原体阴性好还是阳性好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎没有阴性或阳性的检查报告，但当肺炎支原体出现时，肺炎支原体可以是阴性或阳性。肺炎支原体阴性为正常结果，表明无支原体感染；然而，肺炎支原体是阳性的，表明它感染了支原体，所以肺炎支原体比肺炎支原体更阳性是阴性。如果有阳性结果且患者有咳嗽、咳痰、发热等临床症状。治疗支原体感染需要使用抗生素。对于未成年人，可以选择大环内酯类抗生素进行治疗。对于成人，可以选择呼吸道喹诺酮类药物进行治疗，而积极的对症治疗可以完全治愈肺炎支原体感染。
口罩呼吸阀好还是没有好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在湿热或通风较差或劳动量较大的工作环境，使用具有呼吸阀的口罩可帮助在呼气时更感舒适。呼吸阀的作用原理是呼气时排出气体的正压将阀片吹开，以迅速将体内废气排除，降低使用口罩时的闷热感，而吸气时的负压会自动将阀门关闭，以避免吸进外界环境的污染物。由于防护口罩长时间佩戴一定会觉得比较闷。3M专有的冷流呼气阀恰好解决这个问题。呼气阀在吸气时自动关闭，阻挡有害物质；呼气时，阀板自动打开，排出湿气和热空气，减少呼气阻力，使呼气更加顺畅，佩戴更加舒适。
酒精消毒是75%好还是95%好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
医学上消毒用都是用75%的酒精，95%的酒精不是消毒用的酒精，而是用于点火的酒精，如拔火罐用的。建议你需要使用合适的酒精进行消毒，常用的消毒酒精是75%的酒精，如果用的酒精不合适并不能起到消毒的作用，这样会增加感染交叉感染的几率和可能。
新生儿用尿布好还是纸尿裤好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿一般建议使用尿布，只是需要挑选一些吸水性比较好并且柔软的棉布来制作。并且对尿布要勤洗勤换，这样能够有效的防止新生儿出现尿布性皮炎。而纸尿裤它是一种合成产品。新生儿的皮肤比较稚嫩，加上有些孩子属于过敏性体质，在使用的过程当中很可能会诱发过敏，而出现尿布性皮炎。并且纸尿裤在使用的过程当中，需要将宝宝包裹得比较紧一些，所以相对来说透气性会差一些。而如果宝宝正好处在腹泻期，用纸尿裤会使得局部的皮肤长时间比较潮湿，这时候很容易引起红屁股，还可能会诱发真菌感染。
乳腺癌her2是阳性好还是阴性好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果检查出乳腺癌her2阳性的话，表示肿瘤有可能会出现转移，表示疾病已经加重，这是一个不好的征兆。如果乳腺癌her2检查是阴性的话，表示疾病没有那么严重。检查出乳腺癌her2阳性的患者需要积极治疗，且需要采用术后靶向治疗，避免癌细胞转移。如果乳腺癌her2检查是阴性的话，不需要做靶向治疗。一般来说，乳腺癌her2检查是阴性的患者预后要比乳腺癌her2检测是阳性的患者好。不管是阳性还是阴性，患者都需要积极的治疗，且要注意多休息，改善饮食，多吃有营养的食物，好好的放松自己。
体检阴性好还是阳性好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在体检的时候，大多数的检查结果是阴性比较好。像是在检查艾滋病、人乳头瘤病毒等情况的时候，阴性则说明身体没有感染这种病毒。进行尿常规检查，发现检查结果当中的尿蛋白、白细胞、红细胞都呈现出阴性，则为正常情况。如果尿液当中的红细胞阳性，则说明肾小球存在有损伤。很可能会和肾小球肾炎，月经血污染等原因有关。如果尿蛋白呈阳性，则说明肾脏出现了异常，比如肾病综合症。但是也有例外的情况，比如进行乙肝5项检查时，乙肝表面抗体呈现阳性，则说明人体对于乙肝病毒有着免疫能力。
割双眼皮好还是埋线好呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
割双眼皮和埋线都各有各的优势的。埋线双眼皮对于求美者的眼部要求条件是非常高的，只有患者的皮肤紧致，皮肤比较薄，做埋线效果可能比较好一些，如果患者皮肤比较松弛，做埋线效果可能不是特别理想，这个时候得要割双眼皮了。埋线双眼皮的局限性是非常高的，而割双眼皮手术适用更加广泛，不会受患者的年龄限制。男性双眼皮的过程是非常简单的，由于是非手术的方式，所以损伤比较小。而割双眼皮对医生的技术要求就比较高了，如果出现意外的话，修复手术要远远难于埋线双眼皮。
糖尿病患者吃药好还是打胰岛素好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要看糖尿病的类型，妊娠期糖尿病或一型糖尿病，需要注射胰岛素，部分一型糖尿病，可以辅助一些药物治疗，二型糖尿病的患者，条件允许可以选择口服药物。诊断为糖尿病的患者有一部分可以做胰岛素强化治疗。是2型糖尿病晚期的患者或者是患上糖尿病时间比较长的患者出现了严重并发症，或胰岛素功能下降很明显，或者是衰竭时，需要注射胰岛素为主，口服药物为辅。糖尿病患者需要采取哪种方式治疗需要根据具体情况来决定。
疝气手术后多久能性生活？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气手术之后，通常需要得到身体已经完全康复之后才能够同房。如果是在手术之后还没有完全恢复就同房，很可能会引起补片移位或者是切口裂开、出血等。手术之后如果没有出现有感染，伤口恢复良好，通常10天左右就能够基本恢复，这时候就可以有性生活。只是在休养期间，一定要注意个人卫生，按时换药。恢复之后短时间之内性生活的次数也不宜过于频繁。基本上要等到手术后一个月左右，才能够和平时差不多，这时可以适当的进行一些轻度运动，但是剧烈运动基本上要在三个月之后才可以进行。
疝气手术需要多少钱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气手术，如果是小儿所患的疝气，通过腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗，费用大概在4000~5000元左右，如果是老年人腹股沟疝气，使用局部麻醉开刀手术一般费用在5000元左右，如果有条件的患者可以做腹腔镜腹股沟疝气，治疗费用可能会达到10000至15000。所以手术费用，需要根据个人的情况以及各地的医院收费标准来决定。
人流普通还是无痛的好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果打算做人流的话，当然是选择无痛人流了，无痛人流没有什么痛感，而且服务也比较人性化。普通的人流手术除了会有疼痛感之外，很容易使病人大汗淋漓，出现心慌以及胸闷等情况。在做人流手术之前，往往会做相应检查，比如B超，心电图，白带常规等，只有检查全部合格后，才可以做人流。
疝气手术怎么做
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气是由于双侧或单侧的鞘状突没有关闭或关闭晚了引起的疾病，属于先天性疾病。腹外斜疝主要症状是腹压加大时双侧腹股沟出现包快，嵌顿时会局部疼痛。平躺休息时包块会消失。治疗疝气的主要方法是微创手术，腹腔镜手术。传统手术是指下腹部腹横纹小切口的手术，将疝囊壁剥除后疝气疝囊高位结扎。腹腔镜手术是将内环口结扎。两种手术都可以治愈疝气。一般腹腔镜手术的最合适的手术时间是在孩子1岁左右，但是存在复发的风险。
中药饭前吃好还是饭后吃好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
中药的功效不同以及患者自身的胃肠道状况不同，适宜服用的药物时间也有一定的差异性。如果患者体内有虫、积滞或者是水印，需要及时服用中药进行驱虫、消积导滞以及攻逐水饮，最好是在清晨空腹的状态下服用中药，避免与其他食物混杂一起，影响到肠道的吸收。如果服用的中药主要治疗各种肠胃道疾病或者是服用补气养血作用的中药，最好是在饭前服用，疗效更为确切。但是对于对胃部刺激较大的药物，比如消食健胃类的中药在饭后食用最佳能够避免药物刺激到肠胃，以免引发其他不良反应。如果治疗失眠、遗精、遗尿等适宜于服用安神以及止遗类的药物，在晚上睡觉前服用会更好一些。
微创疝气手术恢复时间要多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做微创疝气手术，在体表的位置是要打上直径小于一厘米的三个孔，这三个孔其中一个是来观察的，另外则是实际操作手术的，做完后孔的位置要缝合，缝合基本上3~5天左右就能够痊愈了。所以做完这个手术病人在第2天就可以活动，在恢复期的时候腹压只要不是增加很严重，基本上伤口愈合不会受到任何的影响。这种微创伤口比较小，恢复速度比较快，所以做完这个手术基本上一天后就可以简单的活动，像是走路之类的，3~5天刀口位置就会痊愈，七八天就可以做各种活动。
乳腺结节是疼好还是不疼好呢
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳腺结节如果表现疼痛，则考虑为良性的结节，不需要太过担心。如果乳腺肿块在触摸的时候没有疼痛感，这个时候是需要提高警惕，很可能是恶性肿瘤。患者在出现乳腺结节通常是会有疼痛的现象，因为乳腺结节是会诱发乳痛症。恶性肿瘤和良性肿瘤在刚开始的时候不会表现疼痛，尤其是在早期或者是中期，患者的恶性肿瘤基本上是不会有疼痛的表现。
腹股沟疝气手术费用是多少
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
地方不同手术费用也不相同，以三甲医院为例，如果儿童或青少年出现单侧腹股沟疝气，那么进行手术时的费用大概是6000~7000元左右，但是成人和老年人不同，一般需要进行疝囊高位结扎，同时还要加补片装置，腹股沟疝气手术费用大概是1万到15000元左右。进行手术之后大概3~4天左右就可以出院。
做疝气手术要几天恢复
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气手术如果在手术后没有感染的情况下，大概7天就可以拆线恢复了，但身体要完全恢复要需要半年的时间。注意在疝气恢复期，一定要多休息，适当活动，减少增加腹压的因素，以免疝气复发。不要做剧烈活动，情绪要稳定，不要着急，多吃水果蔬菜，多吃点含纤维多的蔬菜，如芹菜、韭菜，避免便秘，以免增加腹压，生活规律，避免熬夜、劳累。
小肠疝气手术多少天出院？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气是一种多发性的疾病，一岁以上的幼儿、儿童还有青少年都有可能会出现疝气的情况。当然，有一些成年人以及老人也会有疝气的问题。小肠疝气是疝气的一种，需要采用手术的方式来治疗。如果是儿童以及青少年疝气的话，在手术的时候是不需要放置补片的，所以在2-3天左右可以出院，如果是成年人以及老年人做小肠疝气手术的话，需要放置补片，所以恢复时间会比较长，需要3-5天左右才能出院。小肠疝气手术后要注意多休息，特别是成年人以及老年患者，术后三个月内都不能做激烈的运动，也不要做体力活，避免疝气复发。
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