专家问答
4至5岁儿童呕吐的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

4至5岁儿童呕吐以胃肠道细菌或病毒感染比较多见，这是一种消化系统的疾病，当儿童感染了轮状病毒或其他病毒之后，就会导致严重的呕吐。

也有的儿童患有胃肠道梗阻，会出现呕吐或消化性的溃疡，甚至肠道畸形等。如果儿童患有过敏性紫癜、败血症等全身性疾病，也会出现呕吐的症状，还有中枢神经系统感染会导致儿童出现发热、抽搐、喷射性呕吐等明显症状。

儿童出现食物或毒物中毒也会导致呕吐的现象。这些都是导致儿童呕吐的原因。

2020-02-11
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儿童呕吐的原因和治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童呕吐的具体原因还要根据患儿的实际年龄进行区分，如果属于较小的婴儿、新生儿出现呕吐要辨别属于溢奶还是真正的呕吐，如果属于前者不需要特殊的处理，日常护理工作即可。如果不是溢奶而是呕吐，不需要考虑患儿年龄因素，可能与感染性因素有关，一方面可能使全身性感染所致，也可能是局部消化道炎症、消化不良、腹泻等局部感染引起的症状，需要及时到医院进行治疗。
5岁儿童视力4.8算近视吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
5岁孩子的裸眼视力在正常情况下，应该是超过4.8的，视力是4.8也属于正常的情况，不属于近视的。现在人们都觉得视力在5.0才可以算是正常的，其实这个并不对，因为视力的发育也需要慢慢得到完善的，当8岁的时候，视力才会达到正常人的状态。在8岁之前视力还没有达到这个程度，3岁之前视力大概是4.3-4.5左右。4岁的孩子视力大概是在4.5-4.6这个范围。当6岁的时候，视力就会高于4.8了，可能在5.0左右。这个过程是非常正常的，假如孩子看物体的时候是比较模糊的，那么可以去医院进行验光检查。
儿童呕吐的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起儿童呕吐会有多种原因，有单纯的呕吐，也有原发疾病伴随的呕吐。如果只是单纯的呕吐，可能是孩子吃了过量的食物，或者是吃了太冷和没熟、腐败的食物，机体开启了保护功能，所以就把食物全部呕吐出来了。当孩子出现了呕吐症状时，家长先不要过度的惊慌，可以多观察病情，从中找到发病的原因。还有可能是因为消化道梗阻、感染、中枢神经系统等疾病导致的呕吐，或者是前庭功能紊乱、营养代谢性紊乱、药物、毒性药物刺激肠道等情况导致的呕吐。所以呕吐发生后要找到发病原因，消化道受到刺激时，就会通过气管、胃和肠呈逆蠕动，从而还有腹肌强力痉挛和收缩迫，这时食物就会从食道和胃中逆行，通过口和鼻涌出来，也就是呕吐。孩子呕吐还是需要引起重视的，遇到紧急情况需要就医诊治。
引起恶心呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
身体的很多系统出问题都可能导致恶心呕吐的症状，一、感染，像急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎，还有像输卵管炎，盆腔炎等，感染是非常常见的因为恶心呕吐的原因。二、腹腔其他脏器的疾病，像胆石症、肠缺血也可以引起这个症状。三、胃肠道的梗阻，如幽门梗阻、肠粘连、肠结核肠道肿瘤。四、全身系统的问题，比如甲亢、代谢性酸中毒，神经系统疾病，脑膜炎、脑出血也会出现恶心呕吐。五、另外前庭疾病、美尼尔病。还有可能是妊娠期呕吐。
导致小孩咳嗽呕吐的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
临床研究表明，造成小孩咳嗽且呕吐的原因是有很多方面的，原因有以下几个方面:第1种，小孩咳嗽的时候，口味比较敏感或者是抗拒一些有味的药，或有的药物能够刺激小孩的胃肠道，像中药或者阿奇霉素等，就容易小儿咳嗽伴着呕吐。第2种，小孩咳嗽的时候，通常会有咳喘，就容易呕吐。咳喘症状得到缓解的时候，呕吐的现象也会减少。第3种，生病期间的小孩容易吵闹，不愿意配合医生治疗，吃药或者点滴的时候总是吵闹，进食的时候就容易引发呕吐。对于小孩咳嗽还会呕吐的情况，家长要时刻注意观察，小儿咳嗽的时候就不要给他吃东西，还要避免发生呛咳和窒息。
呕吐的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床引发呕吐的原因有很多，例如反射性呕吐，由于咽部受到肠胃刺激，肝胆胰疾病，腹膜以及肠系膜疾病都会引发呕吐。其次中枢性呕吐，如果由于脑血管疾病，颅内感染，颅内损伤，癫痫等。包括低血糖，尿毒症，早孕血情况，也会引发呕吐的表现。如果患者在服用药物，如抗癌药，洋地黄，吗啡，抗生素也会引发呕吐。还有一种前廷障碍性呕吐，由于旋转性眩晕引发呕吐晕动症，一般在乘船，乘车，航空是发生也会出现呕吐的情况。
2岁儿童自闭症的早期症状
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
自闭症儿童症状表现为：1、精神发育迟滞。语言交流迟缓、非语言交流不正常，社交能力很差，不爱说话，对周围一切都很冷漠。2、发育倒退。语言和社交能力倒退，两三岁的时候表现明显，表现为不合群、不服从、不依恋任何人、不惧怕陌生人、不会安慰人、对外在的一切很漠然。
儿童呕吐的原因以及怎样解决
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般当出现胃肠道疾病的时候，孩子很容易出现呕吐，平时饮食一定要注意卫生，也不要吃生冷以及刺激的食物，碳酸饮料以及冷饮最好也要少吃。如果呕吐次数特别频繁，可采取少量多餐的方法，可吃一些小米粥等好消化的食物，腹部可以做一下热敷。如果症状一直都没有减轻，可以去医院看一下。
突发上腹部疼痛伴有恶心呕吐的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突发上腹部疼痛伴有恶心呕吐，主要有以下几个原因所致：1、急性胃炎，常见于饮食不洁引起的，常会伴有恶心呕吐的症状。2、急性胆囊炎所致，常见的症状是呈持续性的疼痛，墨菲氏征阳性是其比较典型的体征。3、如果有暴饮暴食或大量饮酒之后，出现上腹持续性剧烈疼痛，则可能是畸形胰腺炎一起的。4、还可能与上消化道穿孔有关。
呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现呕吐的现象可能是发生了急性胃肠炎，也有可能是饮酒过多造成，如果食用了异味重的食物，甚至是毒物，人体会出现自我保护，把这些不干净的东西吐出来。对于女性来说，怀孕早期也会出现呕吐恶心，如果是急性心脑血管疾病的患者，会发生剧烈呕吐，这时呕吐症状就比较严重了，要提高警惕，不能单纯认为是慢性胃炎了。
胃疼呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会导致患者出现胃痛以及呕吐的症状。引发胃炎可能是由于过度疲劳、饮食不当等原因。如果是因为胃炎造成的胃痛，需要患者改变饮食方法和进食方式，必要时可以服用相关的药物来缓解胃痛和呕吐。但胃痛呕吐也可能是其他脏器疾病引起的，比如胰腺炎、胆结石、肝脏疾病等。所以胃痛的原因需要进行相关的检查才能明确。
胃呕吐的原因分析是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反射性强力收缩后就会有呕吐的表现，也就是身体的各个部位，与膈肌和腹肌协同作用时，从而迫使胃部的内容物，通过胃、食管再从口腔内急速的排出体外。这种情况是多种疾病引起的，常见的就是胃肠道疾病，例如食管、胃、空肠、结肠、回肠、十二指肠、直肠等身体内的任何部位出现了病变，都会有出现呕吐的可能。胆道、肝脏、胰腺疾病也是会引起呕吐的主要原因。或者是有中枢神经系统病变，例如脑膜炎、脑炎、脑血管疾病等。有的药物也能导致呕吐，还有就是精神神经因素引起的呕吐。
5一6岁儿童便秘该怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当五到六岁儿童有发生便秘的情况，治疗的方法有很多。首先可以通过灌肠治疗的方式，这种方法能够把直肠内的大便给消除，也能说是最简单和快速的改善方法，同时还能适当服用点泻药。其实就是通过药物治疗，服用使用导泄剂对于治疗便秘会有很好的疗效，平常也能使用开塞露去解决。另外想要避免出现便秘的情况，应该注意调整好饮食，还要多补充点水分，多吃一点纤维素比较多的食物，常见的有蔬菜以及水果等，还要保持规律性的排便习惯。
1岁儿童发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1岁儿童的发热通常被病原体侵入，包括病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等。病原体在儿童体内产生炎症反应，导致儿童体温升高。可以多喝些温热的白开水、果汁和糖盐水，通过排尿和排汗来消除儿童体内的热量，从而达到降低体温的目的。如果体温超过38.5℃，可以选择退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。进行血常规检查以确定原因和对症治疗。
肺炎早期的5个信号呕吐
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是常见的呼吸道感染性疾病。肺炎的五大症状是指：1.畏寒，发热，发热是肺炎患者的凸出表现，一般都是高热，不过在部分老年人和体质虚弱的患者可以出现的低热甚至无发热。2.咳嗽、咳痰，可以为刺激性的咳嗽，并逐渐出现白黏痰、脓性痰甚至咯血。3.胸痛，可以出现单侧胸部针刺样疼痛，随着咳嗽和深呼吸时加剧。4.呼吸困难，严重肺炎患者可以出现浅而快的呼吸，甚至出现呼吸困难。5.其它症状如恶心，呕吐，腹泻，意识的改变等。在不同的病原体和不同的患者以上五大症状的发生率和其特征各不相同，并非每一个患者都会同时出现上述五大症状。肺炎一旦出现了，患者就会有肺部的炎症反应，就可能会引起消化道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀等等。尤其是重症肺炎，炎症反应特别强烈的时候，会导致一些炎性因子或者一些毒素释放入血。这种情况可能就更容易出现了，所以肺炎是有可能引起呕吐的症状的。出现肺炎之后，一定要及时的完善检查，明确肺炎的病因，然后进行积极的治疗。
小儿豉翘清热颗粒功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
小儿豉翘清热颗粒，是儿科常用的一个中成药，其中里面的主要的成分包括有连翘，淡豆豉，薄荷，大黄，槟榔、厚朴、黄芩等一些重要成分组成的一个药物。该药物具有祛风解表、清热导滞的功效，可用于治疗小儿风热感冒，如发热咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、腹胀、便秘等症状。该药物可用于治疗小儿赤翘清热颗粒，疗效好。规格是每袋2克。服用方法是用开水冲服。对于6个月至1岁的儿童，口服1至2克。对于1至3岁的儿童，口服一次2至3克。对于4至6岁的儿童，口服一次3至4克。对于7至9岁的儿童，口服一次4至5克。对于10岁以上的儿童，每天三次口服6克。目前在使用过程中，副作用并不是很明确，一般儿童服用以后，没有很明显的副作用的，但是患者在使用以后，还是要多观察用药后的一些反应，如果出现了一些过敏的情况的话，一定要立即停止使用药物，去咨询医师。
四种必打的自费疫苗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在自筹资金的疫苗中，疫苗可用于注射患有严重疾病或严重并发症的疾病。有必要自费注射以下四种疫苗:推荐1：流感疫苗，流感的症状要比普通感冒严重得多，由于宝宝小，免疫力低，感染流感的几率很大。所以，建议家长每年都要给宝宝接种流感疫苗。推荐2，水痘疫苗，水痘具有高度传染性，尤其是在儿童中，主要的传播途径为空气飞沫，对感染水痘的宝宝只能隔离，接种水痘疫苗后五年内，70％到90％的人可预防水痘的发生，95%的人可预防严重水痘的发生。推荐3，肺炎疫苗，目前我国普遍使用的肺炎疫苗有两种，一种是23价的肺炎疫苗，指的是疫苗包含了23种血清型的肺炎球菌，适用于两岁以上的儿童，另一种是7价肺炎疫苗，指的是疫苗包含了七种血清型的肺炎球菌，适用于两岁以下的儿童。推荐4，轮状病毒疫苗，我每年约有1000万婴儿患轮状病毒感染性肠胃炎，占婴儿总数的25%。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染最经济有效的方法。6个月至5岁的婴儿可以选择接受轮状病毒疫苗。
牙齿分为哪几种
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果按照萌出的顺序来说，牙齿分为乳牙和恒牙。一般在13岁左右儿童就会完成换牙，换牙结束之后的牙齿被称为恒牙。如果按照在口腔中的位置来说，牙齿分为前牙和后牙。所谓的前牙就是1、2、3号牙齿，又叫做切牙、侧切牙、尖牙。所谓的后牙指的就是4、5、6、7、8号牙齿，后牙又叫做双尖牙、第一磨牙、第二磨牙以及第三磨牙，而第三磨牙指的是智齿。另外如果按照牙齿的功能来分类的话，牙齿又分为切割以及咀嚼磨碎食物的牙齿。建议患者在日常的生活中应当注意保持口腔的卫生，应当注意及时刷牙。
儿童腺病毒肺炎的护理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
腺病毒肺炎护理主要有：1、采取隔离措施避免交叉感染，因为腺病毒肺炎是一种呼吸道传染病，传染性很强，所以必须注意隔离，隔离还可以降低儿童再感染的风险。与其他儿童的接触会伴随感染，如细菌感染，所以一定要隔离他们。2、注意室内通风，加强空气流通，保持环境的安静；3、适当的温度和湿度非常重要；4、呼吸道护理是腺病毒护理的一个非常重要的环节，因为经常有痰，所以经常给患儿翻身、拍背，及时清理呼吸道分泌物，减少喘憋；5、做好口腔的护理，因为鼻塞张口呼吸，所以口腔黏膜比较干燥，经常给患儿喂水，唇干可以涂一些油，然后用水湿润唇部，给予补充水分。6、勤换衣物，经常擦洗，保持皮肤清洁，减少褥疮发生；7、改善营养。给予富含维生素和蛋白质但易于消化的食物对儿童的护理也非常重要。家长应注意食品卫生，以免引起儿童消化不良和腹泻。
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