专家问答
耳朵流脓水臭怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

耳部流脓水伴随臭味，急性化脓性中耳炎发作引起临床表现是首要考虑因素。

中耳炎通常继发于急性上呼吸道感染，它是由咽鼓管逆行感染后中耳腔积液引起的，当炎症加重时，会造成鼓膜穿孔，脓液渗出。

患者经常出现发热、耳痛、头痛、听力丧失、耳鸣等相关症状。在临床检查中，外耳道可见脓性分泌物，鼓膜张力部可见圆形穿孔，捏鼻鼓气时可见脓性分泌物溢出。

急性感染需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药，以及用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗，每日两次。如果是反复发作的慢性中耳炎，需要手术治疗才能完全治愈。

2020-03-09
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耳朵流脓水怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵流脓常见于急性外耳道炎、真菌性外耳道炎或慢性中耳炎急性发作期导致的耳朵流脓。治疗上应先清洗外耳道内的脓，用负压吸引器或者棉签尽量擦干净，然后用双氧水清洗外耳道3次，擦干；然后，在外耳道内注入氧氟沙星和地塞米松滴耳剂，一次15分钟，一天3次。同时由于耳朵流脓是感染性疾病，建议每天两次静脉注射足量、敏感、有效的抗生素，一般7-10天为一个疗程，疗效显著。如果是真菌性外耳道炎引起的流脓，外耳道清理干净后，用氟康唑滴耳剂填充外耳道，1天3次，治疗显著。
耳朵里面流脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会导致这个症状，常继发于呼吸道感染。可以口服抗生素类进行抗炎治疗，如果患者有青霉素过敏可以用大环内酯类及氟喹诺酮类抗生素治疗。可以配合服用桉柠蒎肠软胶囊，促进分泌物排出。此外还可以采用氧氟沙星滴眼液外用治疗进行消炎。每天二到三次，一周可好转。治疗期间不食辛辣刺激食物，耳朵不能进水。
耳朵里面有脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会引起耳朵流脓水，一般继发于呼吸道感染，病原菌可以是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，外耳道流脓水是因为炎症加重导致鼓膜穿孔。检查可以见鼓膜有圆形穿孔，鼓气时可见分泌物溢出，病人会出现耳鸣、听力下降等症状，耳镜和ct可以确诊。治疗上要应用头孢类和氟喹诺酮类进行抗炎治疗，一般一周可治愈。
耳朵流浓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓首先可以根据病情的严重程度而定，有一部分症状是由于耳乳突炎或者中耳炎所引起的，耳部流脓是需要进行抗炎抗感染治疗的，是可以口服头孢类的药物来进行炎症控制，流脓的症状会慢慢好转，在治疗期间不能让耳朵里面进去脏水，平时饮食上面要吃的清淡一些，像一些辛辣刺激的食物是需要忌口的。同时也要忌烟忌酒，也要避免用手或者硬物去抓耳朵，可以口服罗红霉素胶囊，大概服用10天到15天左右，症状会缓解或者治愈。耳朵出现流脓要明确患病的具体原因，临床上由于长期进行反复性的挖耳朵，导致外耳出现了弥漫性炎症，或者是洗澡洗头过于太频繁，与耳内进气水感染引起外耳道炎都有关。
耳朵流脓怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓需要根据患者具体的情况来选择正确的方式治疗，如果是外耳流脓，出现清洁耳结或者是湿疹，就可以在局部涂抹药膏，比如糠酸莫米松乳膏，期间要避免用手抓挠。如果是霉菌性外耳道炎，平时要避免使用棉签掏耳朵，需要到医院去做清洁，使用抗真菌的药膏进行涂抹，定期复查。
耳朵流脓怎么治好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓要结合患者自身情况来治疗，急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎都会引起鼓膜穿孔，脓液流出。应局使用双氧水清洗耳道，外用激素类及抗生素耳浴，每次15分钟，4次/天。此外真菌性外耳道炎也会导致流脓，应采用氟康唑滴耳治疗。外耳道胆脂瘤也会引起流脓，要手术清除胆脂瘤治疗。
月经总流不干净怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性都会出现月经不干净的情况，出现这种情况的时候，一定要先找出病因，再进行对应的治疗。正常女性月经在2~8天之内都可以干净，如果月经总不干净有可能是激素紊乱，导致子宫功能失调，诱发出血。此外，黄体萎缩不全，也容易出现这种症状，可以去医院做一下彩超，看一下子宫内膜的厚度以及盆腔内是否有病变。子宫肌瘤，宫颈息肉，子宫腺肌症都有可能使月经淋漓不尽，可通过微创手术缓解症状。
中耳炎耳朵流黄水怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
中耳炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗首先用双氧水清洗外耳道，保持外耳清洁，然后给予抗生素滴耳液，常见的包括氧氟沙星滴耳液。之后配合口服头孢类药物。用药一段时间后无效，可以考虑手术治疗，手术治疗常见的包括乳突根治术，有鼓膜穿孔还要考虑鼓室成形术，如果听骨链受到破坏还要进行听骨链重，从而达到治疗中耳炎和恢复听力的双重目的。
耳朵总是耵聍怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里老是有耵聍是很正常的。耵聍腺拥有分泌功能，分泌的耵聍主要是为了保护我们的鼓膜。平时不要经常的去挖耵聍，否则很容易引起外耳道的感染，甚至是外耳道的出血。一般情况下，耳道内的耵聍会跟着我们的咀嚼活动而排出来，但是有些患者是油耳，耵聍时常会聚集在一起形成一个团块，这样的情况就需要患者到医院定期的清理。有的患者的耵聍结成的团块特别的硬。就需要用左氧氟沙星滴耳液浸泡大约一周之后，到医院用专业的吸引器将团块彻底的取出来。平时生活中还要注意，不要经常让外耳道内进水，尤其是在洗澡的时候，否则容易引发外耳道内的感染。
耳朵流黄水怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流黄水最常见的原因就是长期反复挖耳朵造成的，主要是因为外耳道皮肤弥漫性渗出，这也是比较常见的原因之一。而且这样的问题治疗起来也是非常简单的，但是在此期间也需要避免耳内进水，不要挖耳朵，而且还可以配合口服消炎药罗红霉素。还有一种可能是中耳炎导致的耳内流黄水，这时候就需要改善鼻腔的通气，可以通过喷鼻子药物进行舒缓。
耳朵流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓的原因大概为两种，首先，可能是外耳道受到了感染，这时候就需要去门诊进行冲洗并且用药处理，处理好了耳道的炎症之后，耳朵流脓的情况就能很快的好转。其次，还有可能是和鼓膜穿孔或中耳炎等中耳疾病，要去医院作进一步的检查，等专业的判断并确诊之后再考虑药物治疗还是手术治疗。
耳朵流黄水怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现耳朵流黄水，多考虑由于化脓性中耳炎导致的。可以采用0.9%的氯化钠注射液进行冲洗耳道内的分泌物，进行清洗完耳道，在耳道内滴入消炎药，如氧氟沙星第二页以及洛美沙星滴耳液等。消炎药的用法也需要注意每个耳朵滴三到五滴，每次话朝上侧身平躺十分钟，十分钟之后掏出耳道内的滴液，耳道内放置利凡诺纱条一个小时取出纱条。沙条的主要作用用来引流脓液，消炎的作用。当然也可在耳道内进行微波理疗，同时结合局部抗生素注射治疗。
耳朵里流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓有两个病因：一、急性外耳道炎发作而引起的外耳道流脓，通常是由于外耳道进水、反复的掏耳朵、辛辣饮食的刺激而引起外耳道皮肤破损、皲裂，引起炎性渗出。会出现外耳道瘙痒和局部脓液。在治疗上，需要局部外用艾洛松软膏，同时需要清淡饮食，避免反复掏耳朵，一周左右可痊愈。二、急性的中耳炎发作而引起的外耳道流脓，在检查过程中，可以看到鼓膜紧密部分的圆形穿孔，脓性分泌物从穿孔溢出。它主要见于急性上呼吸道感染的并发症。在治疗上需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药。同时，耳部用氧氟沙星滴耳液进行灌洗，每日两次，半个月左右即可痊愈。
耳朵老是流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是外耳道炎症感染或外耳道疖肿引起的流脓，首先要保持外耳道的清洁，配合口服头孢拉定胶囊或者罗红霉素胶囊，可在半个月左右治愈。如果是霉菌性外耳道炎引起的耳朵流脓，在耳道内每天需滴氟康唑滴眼液或硼酸滴耳液，进行抗真菌治疗。如果是因为中耳炎或者乳突炎引起的流脓，需要服用或注射抗生素进行抗炎治疗，症状严重这需要手术治疗。
耳朵上火流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上火流脓最常见的病情是急性化脓性中耳炎，这个疾病是因为急性炎症感染以后，会在耳内产生积液，从而可能会引起鼓膜穿孔，以及外耳道出现流脓现象。这时患者可能会有一些并发症状，比如头疼、听力降低、和耳鸣、耳痛等表现，还可能会伴随着发烧、身体肌肉乏力和身体肌肉酸痛等全身性的症状表现。这时建议去医院检查，一般可以看到外耳道里面有脓性分泌物，这时可以做抗炎治疗，可以服用消炎药，比如青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林等，在配合上使用氧氟沙星滴耳液，对流脓耳部进行灌洗，一天洗两次，洗半个月即可治愈。如果中耳炎病情一直反复，可以通过手术彻底治愈。
为什么耳朵后面会有臭味
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳朵后面有臭味可能是和位置有关，耳后沟紧贴头发，头发上的头发就比较容易残留在耳朵后面，如果没有及时清理，这些分泌物会腐败从而发臭。另外耳后沟还容易滋生细菌或者湿疹，如果局部感染合并分泌物则味道也相当难闻。耳后沟也容易好发皮脂腺囊肿，一旦囊肿破溃流脓，就会有臭味。如果患者耳朵后面臭应该及时去医院检查是什么原因导致的。
耳朵里面总是嗡嗡响怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这是耳鸣的症状，说明有耳部疾病的出现。如外耳道炎、中耳炎、迷路炎等，可出现传导性耳鸣及听力的下降。此时应服用头孢类抗生素消炎治疗，炎症消失后即可缓解。耳鸣还有一种原因是神经性导致的，如感音神经性耳聋、内耳性眩晕等。这时的治疗方式主要是采用营养神经、改善循环的药物如甲钴胺、长春胺等。
耳朵里面出血该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出血的原因有多种，对应的处理方式也有差异。最常见的原因是外耳道出血，通常是由于使用了坚硬物体掏耳朵引起的，如果不是很严重只需保持耳朵的干燥卫生，过段时间可以自愈。还有一种原因是骨膜的损伤引起的出血，这种出血量通常较小，多由外伤引起，首先也是保持耳道的清洁干燥，可以口服抗生素进行抗感染处理，还有关键的一点是要尽量避免感冒以防症状加重。中耳炎等疾病也可引起耳朵出血，应规范就医必要时进行手术治疗。
耳朵后面长疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果耳朵后面长了疙瘩，一般可见于下列情况：第一种：浅表淋巴结的肿大，则可能是面部或者颈部出现了感染口腔以及鼻咽部的疾病，这种情况会出现区域或局部淋巴结的肿大，要想治愈的话用抗感染疗法等治疗原发疾病。第二种：皮脂腺囊肿，如果病人出现继发感染就会出现局部的红肿、发热以及疼痛的表现。如果部分的汗腺管被阻塞，会导致排空不顺畅，由于耳廓周围汗腺分泌比较丰富，严重的话下会形成囊肿引发继发感染也会长出疙瘩这种时候就需要进行系统的抗感染治疗，如果形成了脓肿那么就需切开引流的治疗手段治疗，这种治疗手段局部麻醉下就可以进行，不过术后需要定期换药。
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