专家问答
甲状腺癌会疼么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲状腺癌跟内分泌系统病变有关，常见的因素有电离辐射、内分泌失调、缺少碘有关。

常见的症状有肿物硬，伴有出血的情况下还会引起疼痛。因此甲状腺癌患者会感觉到疼痛，一般来说硬块儿的活动度比较差。甲状腺癌恶化的程度不同，症状也是不一样的，也有一些患者会出现无痛性的肿块，只是在做B超时无意中发现在病变晚期时会有不同的疼痛感，还会引起声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。

患有甲状腺癌需要尽早的处理，否则造成的影响非常大，常见治疗方法以手术为主。如果能做好以后工作，可以提高患者的生存几率。

2020-02-27
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肺炎症状及表现嗓子会疼吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
嗓子疼并非肺炎的典型表现，会出现但是不常见。一般对于咳嗽出现喉咙痛的现象，多数是呼吸道的感染所导致的情况。临床上肺炎最常见的就是肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，所以有些患者如果是大叶性肺炎，初期表现为呼吸系统症状，出现咳嗽、咳黄痰，伴有高热，可以伴有胸痛和呼吸困难等临床症状。一般表现的典型症状有咳嗽、咳痰、咳脓痰或者是痰中带有血丝，伴有呼吸困难或者是出现发热这些现象。对于喉咙痛，多数不是肺炎，而与上呼吸道的感染、咽炎或者是扁桃体发炎有一定的关系。可以多饮水或者是通过食疗的方法进行改善。嗓子疼也并非新型冠状病毒肺炎的典型表现，有个别患者可有嗓子疼的症状，其多为上呼吸道感染的表现。新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴鼻塞、流涕、腹泻等症状。若患者有疫区旅游史、居住史，或接触过从疫区回来且出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状的人，则需持续观察健康状况14天。
狗得了冠状病毒会死么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前还没有任何依据表明狗会感染新型冠状病毒，但是选择了养狗，就要认真对待，防护工作依然很重要。和狗接触一定要勤洗手，少出门，少到人群密集的地方。
受精卵着床会肚子会疼吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
受精卵在着床时，一般不会导致肚子疼痛的，不过每个女生体质不同，症状也都不一样。有一部分女性当受精卵着床时，可能会使前列腺素分泌，导致小肚子疼痛。还有部分女性会出现子宫内膜脱落，出现少量出血，出现这些情况都是正常的，所以不要太过于担忧，如果疼痛剧烈或者出血不止，则需要去妇产科进行检查。对于肚子隐隐作痛和阴道出血的女性来说，通过一段时间休息后，如果症状能够缓解则不需要进行特殊处理的，后期在生活中是需要注重营养补充。
甲状腺癌会影响寿命吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌是会严重影响患者的寿命长短的，甲状腺癌的病理类型和甲状腺癌的分期等方面都会对患者的生命产生一定影响，部分甲状腺癌患者寿命的长短还和性别及年龄有关。而要是甲状腺癌患者不及时接受正规治疗的话，也会影响到寿命。一般来说，甲状腺癌分为四种病理类型，分别是甲状腺的滤泡状腺癌、甲状腺的髓样癌、甲状腺的乳头状癌和甲状腺的未分化癌。其中甲状腺的乳头状癌和滤泡状腺癌的恶性程度比较低，预后效果也会相对较好。因此，这两种类型的甲状腺癌患者的存活时间要更久一些。
得了甲状腺癌会不会死
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
得了甲状腺癌会不会死，要看患者病情的程度以及治疗后的效果怎么样。甲状腺癌也是要分类型的，如果患上的是乳头状癌，由于恶性程度一般都比较低，所以在病情的早期就可能存在颈部的淋巴转移，这时通过手术和药物治疗，效果一般较好，并不会导致患者死亡。但是如果患上的是甲状腺的未分化癌，那么由于恶性程度很高，早期不仅会有淋巴结转移，而且还会转移到远处器官，所以病情发展一般都非常的快，在发现后经过治疗，患者一般在三个月或六个月就开始会有生命危险。所以得了甲状腺癌是否导致死亡，主要是看什么时候发现的，程度是否严重，治疗是否及时。
心脏射频消融术疼么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，发展至今已超过20年，具体的做法是将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病部位后，释放射频电流，从而一次性消除病灶。这种方法不开刀，创伤小，成功率极高。一般来说是没有痛苦的，当然也是要因人而异的，是根治快速性心律失常的首选方法。快速性心律失常是指心脏的正常节律发生异常改变而快于正常心率的心律失常。常有阵发性，室上性，心动过速，房速特发性室颤，预激综合征。临床上主要表现为心悸，心慌，胸闷，乏力，头晕目眩等。
为什么心脏会疼
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏疼的原因有很多。1. 心肌炎。当患者有感冒或者是其他因素导致心肌受损，可引起心肌炎，心肌炎的患者会出现心脏痛。2. 心神经官能症。有些患者患有心神经官能症或者是焦虑症，本身心脏无气质性病变，但也会觉得心脏疼、3. 冠心病，心绞痛，心肌梗塞。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧造成的疼痛。4. 心律失常。当患者由各种原因引起心律失常，心跳不规则的时候，容易出现心脏疼，多半为慢痛或刺痛，为一过性发作，给予抗心律失常药物后可缓解。
为什么我们的胯骨会疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要是胯骨疼了我们可以找找以下几个原因：首要原因很有可能是坐骨神经痛，这种情况最好去医院治疗，查找原因，如果真的是这种情况，可以尝试自己治疗一下，比如长期睡硬板床。要是还没有效果就去医院，去做理疗、针灸等。假如年纪不大，胯骨却出问题了，那就要要多关注自己的饮食起居方面，多锻炼身体，这样也有显著的效果，平时保暖也要多注意。一些消炎镇痛的药物可以派上用场，要是没什么效果，可以做一些中医方面的理疗针灸。最后还是没有效果的话，联系医院去进行细致的检查吧，像磁共振，检查出来如果是其他特殊的病因，必要的时候还是进行手术。
为什么吸气时胸口会疼呢？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
吸气时胸口会疼有很多可能病因都会导致这样的症状，像很多人群有长期熬夜的习惯，这就有可能导致有些人出现胸口疼痛。大部分出现吸气时胸口疼症状的患者是由神经官能症引起的，也有可能是由于肋软骨炎、胸椎病变、肺部炎症、肋间神经炎、带状疱疹或者是食道反流性食管炎等等相关病变导致的。具体原因要根据患者的具体身体状况、年龄、性别、以往病史具体判断，一般来说，年纪大的人出现这方面的症状需要更加谨慎，有心血管病变或者是肺部疾病的可能性。
肚子一会疼一会不疼怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现一会疼一会不疼的症状，这可能是腹部的痉挛性疼痛，患者需要明确疼痛的具体部位，以便医生能够及时了解诊断病情。有时候肚子的疼痛也可能是局部器官发生病变引起的，还有局部炎症也可能会引起腹部痉挛性疼痛。一般来说，患者肠管、胆管以及输尿管这三个部分出现的疼痛症状表现就会是一阵一阵的。而要是患者的疼痛部位发生在右上腹或上腹部的话，那就可能是胆管引起的。如果疼痛部位出现在患者的腰侧或后背疼的话，那就可能是输尿管引起的。如果是肠管的问题的话，那患者的疼痛症状会表现在脐周及下腹疼。要想明确诊断的话，患者还需要去医院进一步诊断。
长了智齿为什么会疼？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
第三磨牙又称智齿，如果智齿没有完全萌出，成为阻生牙，可能导致冠周炎发作，炎症刺激导致疼痛。另外，如果经常吃甜食，食物残渣清理不及时，智齿可发生龋坏，遇到刺激时可发生疼痛。如果智齿萌生过程中，位置不正，可能顶伤临牙，导致疼痛。平时应多注意口腔清洁，做好口腔护理。
根管治疗会疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
根管治疗时，一般是不会引起患者剧烈疼痛的，但由于部分医生的操作比较暴力，可能在操作过程中会引起牙根以外的部分组织激惹，产生疼痛，但这些疼痛经过牙医的合理处理后，能够很快缓解。此外还可能与患者的体质有关，由于患者个人情况的不同，有些人会感觉到疼痛。
甲状腺癌会有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期的甲状腺癌患者可能不会表现出明显的症状，如果早期患者被检查出可能是在体检时偶然发现或是察觉到甲状腺处有些许包块形成。这些包块并不是有规律有形状的包块，它通常比较硬，呈不对称的形状，可能会随着时间的推移而慢慢增大。如果患者出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅等情况，可能是由于肿瘤压迫到了气管。甲状腺癌症患者可能也会出现面部水肿的情况，所以出现上述情况时就一定要引起注意。如果甲状腺癌发生转移，可能不需过多时日就会发生肺转移或骨转移。
甲状腺癌会影响寿命吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺是现在病发率很高的一种疾病，这种病根据患者不同的情况会有不同的表现。一般影不影响寿命是要看患者不同的症状表现的。一些早期发现，恶性程度越低的患者，积极的治疗，再加上身体抵抗力好，这样的就不会影响患者的寿命的，是可以治愈的。但是相反的一些恶性程度越高，发现的晚没有及时的治疗，再加上身体的抵抗了差，这类的是很难治愈的，也是很爱复发的，这样的就会危害生命健康，影响寿命。
肝囊肿会疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝囊肿一般有多发性的，也有单发性的，多数都分布在肝脏上。肝囊肿它的生长部位并不规律，可能会在左叶也可能会在右叶，或者是在左右两叶分散布局。它可以是在浅表存在，也可能会深达肝室。每一个患者情况不一样，临床表现也会有所不同。当囊肿的直径超出10厘米时，就会出现有压迫症状，比如压迫到位，出现有饱胀感，压迫到膈肌而影响呼吸。肝门部位的囊肿还可能会压迫胆管而出现黄疸。多囊肝压迫会使正常的肝组织越来越少，肝功能也会受到影响，从而使得细菌侵入肝脏引起感染，而出现发热、腹痛等。创伤性的肝囊肿除了有外伤外，还会伴随右上腹疼痛。肿瘤性肝囊肿患者会出现身体消瘦、腹部膨隆。寄生虫性肝囊肿可能会有过敏反应，出现肝大、黄疸、腹水、发热等。等。
拔除智齿会疼多长时间？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
智齿分为上颌智齿和下颌智齿，其中拔除下颌智齿较为复杂，拔除上颌智齿所需时间较短，其创面较小，损伤较低，故拔完后鲜有痛楚，或微微疼痛，尚在可承受范围内，则其恢复时间较短；拔除下颌智齿时，根据智齿是否为阻生齿可分为两种治疗方法，当智齿并不阻碍其他牙齿的正常生长时，可单纯用涡轮机分根，此种治疗方法耗费时间较短，一般需要20至30分钟，手术创面较小，故拔完智齿后会出现轻微疼痛感，约1-2天可自行消除；当智齿为阻生齿是时，则情况较为复杂，需翻瓣去骨拔除智齿，此种治疗方法耗费时间较长，手术创面较大，恢复期较长，疼痛会持续2-3天左右。与此同时，患者应该注意的是，术后应口服消炎药以预防创面感染，一般消炎药会选用头孢氨苄胶囊、甲硝唑片或阿莫西林，若患者痛感明显，难以忍受，可口服布洛芬止痛。
为什么膝盖后窝筋会疼？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝盖弯曲疼痛的可能病因有很多，需要根据患者具体情况具体分析。患者最好去医院就医，在医生指导下进行全面的检查，再治疗。膝盖弯曲疼痛的可能病因，第一是膝关节部位退变，骨性关节炎导致，炎症会使关节腔内部压力增高，导致膝盖后窝韧带和关节囊受到刺激，引起膝盖后窝有明显的筋疼痛。第二是半月板后角损伤，如果半月板后角损伤，那也可能导致膝盖后窝韧带和关节囊受到刺激，引起膝盖后窝有明显的筋疼痛。在膝关节活动的时候，可能疼痛就会有明显加重。还有比较常见的就是外伤了，如果膝盖后窝部位韧带关节囊牵拉损伤，也可能引起膝盖后窝有明显的筋疼痛。
激光去痣会疼吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
激光去痣主要是去除比较小和比较浅的痣。一般在治疗时可以通过表皮麻醉的方式在局部注射麻醉药或涂抹麻醉药膏来进行麻醉，经过麻醉后去痣是不疼的。如果痣的数量少，而且不是很大的情况下，可以不使用麻醉，直接治疗，虽然会有一定的疼痛感，但是一般患者都是能够忍受的。如果痣的数量比较多，而且比较大，那么建议患者使用麻药。这时候使用麻药可以避免疼痛。
拔牙麻醉过后会疼吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我们都知道，拔牙之前是要进行药物麻醉的，药物麻醉主要是用来缓解患者在拔牙过程中产生的痛苦。经过药物麻醉后，拔牙病人就不会感觉到明显的疼痛了。因为拔牙属于创伤型手术，等麻药药效散去后，还是会有疼痛感的，但是疼痛感不会太明显。如果病人是拔智齿或比较复杂的牙齿，即使麻药药效退去后还是会有剧烈的疼痛感。
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