专家问答
胃酸反流怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

酸反流应该如何治疗需根据患者本身的病情严重程度来决定，如果说胃酸反流情况比较轻，症状不是特别明显，那么可以进行体位治疗法，在患者能够成功的情况下，保持站立或者是直坐，防止出现弯腰低头等现象，这样可以有效地缓解胃酸反流的现象。

胃酸反反流期间，患者可以进行右侧位睡姿，并且可以用一个高一点的枕头，这样可以防止胃酸反流的现象再次产生。如果说胃酸反流现象比较严重，在保持体位以及睡姿的同时，可以服用一些药物进行治疗。

如果胃酸反流现象比较严重，而且因为胃酸反流产生了炎症，则需要进行手术治疗。患有胃酸反流的患者，应该注意少食多餐，避免在睡前食用过多的食物。

2020-03-27
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二尖瓣轻微反流怎么治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
二尖瓣轻微反流是没有任何症状反应的，并且现在大多数的年轻人都会出现二尖瓣轻微反流的现象，所以说这是一个较为普遍的现象，主要也是因为二尖瓣轻微反流并不影响患者的正常生活。大多数的二尖瓣轻微反流都是通过心脏彩超来发现的，对于非常轻微的二尖瓣反流有可能只是偶尔出现的现象，当然大多数的病人也只是通过做心脏彩超的时候，无意间发现有这种反流的情况。但是只要发现了有这种轻微的反流现象，最好还是要定期的进行心脏方面的彩超检查，时刻关注二尖瓣返流情况，更有助于寻找造成二尖瓣反流的原因。临床治疗统计中冠心病，高血脂或者是高血压，就是导致二尖瓣反流的比较重要的因素。如果是因为高血压造成的二尖瓣反流，那么就要有针对性的进行治疗，血压高就先要把血压降下来。只有这样有针对性的治疗，才可以很好的治疗二尖瓣反流的情况，同时也可以很好的预防二尖瓣反流情况的加重。
晚上睡觉胃酸反流怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
睡觉的时候感觉到恶心，胃酸反流，就要采取措施了。睡觉的时候可以抬高床头，大概抬高15厘米左右，这样不仅方便快捷，效果也不错。还有注意饮食习惯，尽量少吃高脂肪的食物，咖啡和浓茶少喝，因为这些东西都会加重胃酸反流。如果症状比较严重，就要考虑用药物治疗，像西咪替丁这种护胃或者促进胃肠动力的药物。
胃酸反流可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸反流如果经过系统的常规治疗，再加上日常生活调理，是可以完全治疗好的。患者出现胃酸反流的时候，还会出现烧心胸疼的症状。可以采用药物吗丁啉或者西沙必利来增强胃动力，缓解胃酸反流的症状，同时可以结合一些保护胃粘膜的药物病例进行联合用药，例如雷贝拉唑和奥美拉唑。另外患者平时生活饮食要避免吃一些酸性，刺激油腻的食物，多吃清淡，易消化的食物，在吃完饭以后不要平躺，可以适当的做一些散步运动。
胃酸反流的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸反流具有以下几种症状，如果反流到达食管会形成烧心、反酸等食管症状。如果流到咽喉部，就会像口腔以及其他器官流淌，会出现咽喉有异物感、中耳炎、鼻窦炎、咽部不适等情况。如果胃酸反流到气管，会对支气管造成刺激，引起胸闷胸痛、哮喘等症状，因此对于不同的症状所采取的治疗方式是不同的。
食管反流的治疗方法是什么？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
治疗食管反流的方法是比较多的，在治疗期间首先要抬高床头15~20厘米左右，这也是最有效的方法，可以防止夜间出现反流的现象。其次也可在医生的指导下采取药物治疗，比如红霉素、多潘立酮、灭吐灵、西沙必利等，是能够起到促进胃肠蠕动，其次也可以通过外科手术治疗，但手术期间也是需要在腹腔镜下抗反流手术治疗。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者出现了大便偏稀，可以选择硫糖铝凝胶，在使用药物时候是需要在医嘱下指导才能使用药物，慢性萎缩性胃炎伴随着有胆汁反流的情况，患者会出现口苦、烧心、进食了油腻的食物之后，或者是吃了蛋黄之后症状会加重，对于这种症状，可以添加抑制反流和吸附胆汁的药物来进行治疗，慢性非萎缩性胃炎主要表现有胆汁反流、胃黏膜溃疡、充血，水肿，出现以上症状要尽早干预治疗。
胃酸反流吃什么药呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸反流情况严重者可考虑应用药物治疗。目前经常被用的药物是质子泵抑制剂，它能够抑制人体胃酸和胃窦的分泌，经常应用的质子泵抑制剂有兰索拉唑以及奥美拉唑等。但如果胃酸反流情况非常严重，已经损害到人的胃以及食管粘膜部位，那么需要和黏膜保护剂联合应用，比如硫糖铝以及达西等。同时可考虑应用胃动力药物，比如西沙比利以及吗丁啉等，这样可以大大减少胃酸在人肠胃当中停留的时间。但具体应用哪种药物以及药物具体的用量和次数还需要听从专业医生的指导，不能够病人自我决定用药。一般需要根据人症状的轻重程度来进行调整。
胃反流怎样治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃反流，不能过分依赖药物，而更应该重视日常饮食调理，才能保证疗效。每日三餐需按时摄入，选择易消化的食物，如稀饭、汤粥、面食，细嚼慢咽，不宜过饱。可在两餐之间适量食用牛奶、营养粥、苏打饼干等，少量多餐，促进胃部消化与吸收。不宜食用葱蒜及豆类食物。药物可配合辅助，如每日于早餐前半个小时服用埃索美拉唑，帮助抑制胃酸。一个月后，去医院进行复查。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
日常生活中患者不注意饮食以及不良的作息习惯，很容易出现胃炎的症状。不及时治疗就容易引发慢性非萎缩性胃炎，患者在后期可能会出现胆汁反流的症状，这是因为体内的胃肠动力不足，导致体内分泌大量胃酸，刺激到胃黏膜出现了炎症导致的。建议患者可以去医院在医生的指导下服用马丁啉这类加快胃肠动力的药物进行治疗，同时还可以服用一些质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的药物进行辅助治疗。除了药物治疗，患者在饮食上可以多吃一些保护胃黏膜的食物来进行改善。
心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，是由于二尖瓣、三尖瓣关闭不全引起的。一般来说，轻度二尖瓣和三尖瓣反流是由生理性瓣膜变性引起的，并与年龄有关。二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜，就像普通的房门一样，时间长了就关的不太严了。风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年二尖瓣和三尖瓣钙化等是二尖瓣和三尖瓣反流常见的病理原因。二尖瓣和三尖瓣轻度反流不会引起任何症状，不需要特殊治疗。但如果是二尖瓣、三尖瓣反流量大，会导致心力衰竭。有症状的二尖瓣、三尖瓣反流，需要根据病因及时的进行治疗。
感觉喉咙有痰咳不出来又咽不下去怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果吞咽唾液时喉内异物感明显，但吞咽食物时无明显感觉，且位置不固定，则可能是由慢性喉炎或咽喉其他部位的炎性疾病引起。首先，我们需要消除疾病的原因，主要是戒烟戒酒，改善工作和生活环境，避免灰尘和有害气体的刺激，改变饮食习惯，减少辛辣刺激的食物。同时，如果出现恶心和反酸的症状，则可能是咽喉反流病，因为胃酸反流会引起咽喉粘膜肿胀，造成异物感。长时间不适，经过药物治疗，效果不佳，最好去医院进行喉镜改善，主要排除下咽占位性病变，如囊肿、肿瘤、乳突肿瘤等疾病。
胃食管反流怎么治好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃食管反流病需要从三个方面啦治疗，首先第一方面就是饮食，吃东西的时候不可以吃太撑，吃东西以后也不要马上就入睡，不要吃容易导致胃酸的食物。第二个方面就是用药。需要吃一些质子泵抑制剂药物，可以起到控制胃酸含量的作用，可以降低对食道造成的伤害。如果病程比较长，或者是用药效果不好，那么就需要做手术来医治胃食管反流了。胃食管反流其实就是胃部和食管交界的贲门已经出现了异常，这样食物就会反流到食道当中，刺激食道，导致反酸烧心，出现一系列不舒服的症状。
二尖瓣轻度反流的治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现二尖瓣轻度反流之后如果没有明显的症状表现，可以不会进行治疗。但是如果有冠心病，马凡综合征或风湿性疾病等基础病那么就需要进行对症治疗，建议服用药物治疗，同时需要定期随访。正常人也可能会出现二尖瓣轻度反流疾病，但是并不代表心脏或瓣膜出现问题，多数情况是属于正常的。
慢性浅表性胃炎胆汁反流怎么治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现慢性浅表性胃炎伴胆汁反流一般还会伴有烧心反酸和嘴巴发苦等。同时感觉上腹不舒服，腹胀腹痛及消化不良。治疗上可以有不同选择，1.服用一些抑酸药，比如奥美拉唑，还有雷尼替丁等。2.服用促进胃蠕动的药，像吗丁啉或者莫沙必利都是不错的选择。3.还可以通过中医进行治疗，针对具体症状，进行中医干预，在治疗胆汁反流方面效果不错。
反流性咽喉炎的症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
反流性咽喉炎是因为胃食管或胃酸反流到咽喉部位而导致的炎症，所以一般症状就是喉咙发酸，总打饱嗝。胃酸反流会对喉咙造成刺激，而且引发很多症状，比如吃东西的时候容易被卡住，既出不来又下不去，还会对声带造成刺激，出现喉咙沙哑。针对于反流性咽喉炎进行治疗时，首先要抑制胃酸反流，一般药物治疗效果不错。
胃食管反流病宜吃哪些食物
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃食管反流就是胃酸反流，胃酸是人体正常生理需要，胃食管反流中的胃酸会对食管形成一定的损害，可以通过吃一些含碱较多饼干或苏打水等食物中和胃酸，减轻胃食管反流中胃酸的伤害。
嗓子痒痒咳嗽怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般咽炎，喉炎，支气管炎，会引起咳嗽，这种服用一些润滑止咳糖浆，或者抗感染药物，同时避免吃辛辣刺激过凉的食物即可。有患者喉咙痒是因为服用了降压药物，如卡托普利，停服也可减轻症状。也有的是因为反流性食管炎，进食过饱，引起胃酸反流刺激到咽喉部也会引起咳嗽，这时候就要服用胃酸抑制药物，如泮托拉唑，缓解胃酸分泌过多造成的反流，喉咙痒的症状。
反流性咽喉炎症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
反流性咽喉炎属于一种慢性咽喉炎。随着目前发病率越来越高，也受的越来越多的重视。其主要为胃反流所导致的胃中食物，以及胃酸反流至咽喉部位，长期以往形成了咽喉的慢性炎症。并且经常反流会对此部位的粘膜造成损伤，从而会逐渐形成反流性咽喉炎，其主要症状为患者经常出现持续性的清嗓，还会伴发长期慢性的咳嗽，另外，患者自身还常感觉咽喉部位有异物感。
胃食管反流病适合吃什么食物
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃食管反流病是一种常见的疾病。其主要表现为反酸和胃灼热。这种疾病在中国的发病率很高。胃食管反流病，基本上没有特定的食物可以缓解疾病，但有些食物会引起胃酸反流症状，或加重胃食管反流病。所以我们需要注意，如甘薯、韭菜等很容易引起酸性食物。甜食和油腻的饮食，如点心、高糖、高脂肪，也容易刺激胃酸的分泌，从而加重胃酸反流的症状。还有一些食物，如浓茶和咖啡，会削弱胃和食道的抗反流屏障，引起胃食管反流，所以需要避免这些食物。有些生活方式，如饭后立即仰卧，或很晚才吃晚饭，可能会引起胃酸倒流和胃灼热等反流症状，这些也是需要避免的。
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