专家问答
怎样运动保护膝盖关节
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

运动中正常的落地姿势可以防止膝关节损伤。落地时脚的前脚掌先着地，膝关节弯曲，身体微微前倾，尽可能的避免膝关节侧后向后，注意选择一个平坦合适的锻炼场地，不要在太硬或有坑的地方锻炼。

热身运动应该在运动前进行10到15分钟，以打开全身的关节。膝关节受伤后，不要前后弯曲和拉伸受伤部位，而应该伸直腿，及时的进行冰敷，可以减轻疼痛和肿胀。

运动的时候最好用膝关节的护具。

此外，腿部锻炼也非常有助于保护膝关节。直腿抬高是一种简单易行的方法。直腿抬高的具体方法是躺在床上，伸展双腿，让大腿上的肌肉紧密并与床成45度角，让直腿保持在半空中，慢慢放下，如此重复50次。

2020-01-30
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怎么保护膝盖关节？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在平时生活中保护膝关节部位，一般来说，还是应注意避免突发性外伤损害，像在比较激烈的运动中就有可能导致膝关节的韧带、关节囊损伤甚至内部的骨质、软骨、半月板损伤。其次也最好避免长期膝关节反复屈伸的活动，像长时间的蹲起、跑跳等等，这是由于膝关节为悬垂样关节，靠关节囊、周围韧带来稳定膝关节的结构，一旦膝关节内的软骨，长时间反复摩擦挤压，就有可能导致关节软骨变形，断裂，剥脱，也可能导致膝关节部位骨质增生、退变，引起膝关节肿胀疼痛、活动受限。这些情况下都有可能导致膝关节形成创伤性关节炎，出现肿胀不适以及活动不便，影响关节的正常活动。
膝盖关节酸痛怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有很多患者因为患有骨性关节炎，进而导致膝盖关节酸痛，在这个时候患者可以把疼痛的肢体抬高一点，多注意保暖，不要让膝关节受凉，不要过于劳累，不要再做运动，在治疗的时候可以选择局部理疗仪烤电，或者用针刺中药离子透入的方法来治疗，都可以促进血液循环，能够使疼痛感减轻。除此之外，也可以服用抗炎镇痛的药，比如塞来昔布。如果患者血压比较低，之前没有过脑出血的情况，也可以服用抗骨质增生的药物，比如金龙丸。一旦出现了膝盖关节酸痛的情况，需要及时就诊，只有对症治疗，才能够减轻痛苦。
膝盖人工关节置换术要多少费用多少
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖人工关节置换术需要多少费用，是由人工假体的费用来决定的。一般人工假体费用是不一样的，所以费用也是不一样的。国产的假体2到3万元左右，进口的话需要3到5万元左右。若是选择的是3万元的中档的假体，手术费一般是4万元左右，若是选择的是好一点的4万元的假体，手术费用大概5万元左右。所以说，一般情况下，膝盖人工关节置换术的费用大概在4到5万元左右。
如何才能保护膝关节
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
想要保护膝关节有很多方法，首先减轻体重，这样可以让膝关节不受到那么大的负担，同时尽可能减少提重物，避免膝关节继续进展下去。其次不要长期都去做蹲跪的工作，然后可以多去锻炼四头肌，不仅能维持身体正常功能，还能让膝关节功能增强，促进恢复。然后适当做点运动，这样可以让新组织再生，给膝关节减少负担，可以选择游泳，骑自行车等。如果在进行运动的过程中有出现不适的情况，需要及时停止，可以选择改变项目或者减慢速度。
腿膝盖关节疼是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在临床上，当膝关节产生痛感时，通常分为如下两种原因：首先是生理性疼痛，其次是病理性疼痛。前者的出现是因为我们在生活中如果长时间的蹲坐、不正确的日常方式以及过度的体力劳动等等对膝关节造成了一定程度的劳损和伤害，由于膝关节是我们的平常生活中使用最为频繁的部位，因此应注意膝关节的保护。还可能是由于部分外伤引发的半月板出现问题，进而引起膝关节的疼痛。后者则基本上以膝关节炎为主要范畴，它的具体现象是膝关节会肿胀同时伴有疼痛感，严重者还会限制关节的活动范围。
膝盖酸痛无力怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实在生活中有很多人经常会出现膝盖酸痛无力这种情况，尤其是老年人见得比较多。老年人导致这种情况主要是因为膝关节的骨骼出现老化、退变等这种情况。针对老年人一般采取保守治疗的比较多，在治疗的同时还应该要注意休息，减少膝关节的用力，注意保暖。当膝盖酸痛无力的时候，可以自己在家进行膝盖关节热敷，也可以去医院采取微波仪理疗、做艾灸、针刺等这种方法。同时在这里要提醒经常膝盖酸痛无力的老年人，是可以进行适当运动的，尤其是可以适当的对小腿三头肌进行锻炼，这样可以缓解膝盖酸痛无力的现象。
膝盖如何保养？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
平时要注意行走的时间，避免长时间的跑步和行走，尤其是在40岁之后，更应该注意膝盖的保护，长时间的选择会导致膝盖部位疼痛。同时做好膝盖部位的保暖，长时间处在寒冷的状态会导致膝盖疼痛，同时也要注意避免长时间的登山和上下楼，否则会导致膝盖受影响大。平时要注意适量的进行运动，可以选择打太极，这是非常有效的锻炼方法，既可以增加肌肉的力量，又能对膝盖具有一定的保护作用，平时要经常的泡热水澡或是进行汗蒸。
怎样运动才能瘦腰
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
一，扭腰运动 做扭腰运动时，一定要保持腰和背挺直，一次交替左右腿十次：1，站立，上半身叉直，然后将右腿向前伸直，左腿跨在右大腿上，右手放在左膝盖上，左手放在身后。2，慢慢地将上半身向右转动，吸气和呼气，慢慢地将左脚向右拉，直到你感到腰部和背部绷紧。保持这个姿势10秒钟。二，弯背运动。做这个练习时，必须保证有规律的呼吸，重心放在背部肌肉上：1，俯卧，双手弯曲，俯卧在胸部两侧，双手接触地面。2，深呼吸，双手托起上身，保持下身不变，然后保持10秒钟，然后恢复原来的姿势，重复10秒钟。
深蹲对膝关节损伤吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
深蹲是我们常用的锻炼方法，如果是无负重蹲，对膝关节损伤相对较小，甚至是没有损伤，还会保护膝盖强化膝关节。然而，如果是负重的深蹲，尤其是负重超过10公斤、20公斤或30公斤的杠铃下蹲，对膝关节损伤是比较大的。因为负重深蹲的同时，我们的半月板会互相磨损，一旦磨损过重就有可能导致半月板损伤。半月板损伤如果是损伤较重，必要时需要进行关节镜手术治疗，并且半月板是不可再生的，如果进行手术，也并不能实现完全恢复。所以，半月板损伤对人体伤害是比较大的。
膝盖半月板损伤吃什么药好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
半月板实际上是比较容易出现的一种运动损伤，像对脚和跑动中被绊倒，踢球时踢空等激烈运动 ，可能导致膝关节扭伤，半月板卡在股骨和胫骨间，引起半月板损伤。一旦患者在突发情况下损伤了半月板，首要做的就是及时就医，去就近医院的骨科及相关科室治疗。半月板损伤主要还是通过关节镜的探查修复，帮助膝关节恢复。如果药物治疗的话，一般选用一下非甾体类的抗炎药物、活血化瘀中成药、止痛药，还有营养软骨的药物。这些药物都能帮助半月板的修复，当然，患者后期康复要注意修复，也可进行一定的物理治疗帮助患者回复。
为什么膝盖弯曲就疼痛
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都会造成膝关节弯曲的时候疼痛。如果膝关节的内外侧附韧带受到了损伤，或前后交叉的韧带受到损伤，都会出现疼痛感。若是因为上述这两种原因导致的，患者首先会觉得膝盖不好控制，同时会有压痛感。治疗时，最好可以选择敷一些活血化瘀的药物，也可以口服跌打损失药。此外，如果半月板受到损伤，患者在下楼梯的时候，会觉得膝盖处特别疼，这时需要去医院做核磁共振片，来看看半月板的损伤程度，再进行相应治疗。
膝关节如何保护和锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
膝关节的承受力比较重，所以在锻炼身体的时候需要特别注意保护膝关节。保护膝关节的方法主要有四种，第一、要保持膝关节的保暖。第二、尽量少上下楼梯，上下楼梯会使膝关节的磨损更加严重。第三、锻炼的时候尽量少爬山。第四、不做承重的锻炼。只要在生活中的点点滴滴，注意到这些方面，膝关节就可以达到很好的保护效果。
肺癌的患者应该怎样运动
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者如果能够坚持运动，对于疾病的康复是会有所帮助的，但不建议患者进行大量的、剧烈的运动，选择一些舒缓的运动对健康更好，比如散步、瑜伽、太极拳等。另外在肺癌患者化疗和手术后一个月内不建议运动，这一段时间需要调理身体恢复元气，具体适宜运动的时间是因人而异的，如果术后伤口愈合的快，则可以早点进行一些力所能及的运动，如果患者体质差恢复的慢，可能需要更久的时间才适宜用运动来保健。
膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
骨质增生应该怎么治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
骨质增生主要是随着人体年龄的增长，骨骼老化的一种表现形式。所以骨质增生并不会使患者感觉到不舒服。如果患者没有其他症状表现，也没有感觉到有什么不舒服的部位，不需要刻意性的治疗，但是要采取适当的措施，防止骨质增生出现或者是进一步的加重。在生活中也可以多做一些运动，减少关节承受负担。合理的运动锻炼可以延缓骨质增生的进展。如果属于年轻人，也要提高预防意识。如果骨质增生患者在患病期间经常性的出现腰、膝盖、脖子以及其他部位出现持续性的疼痛或者是肿胀，已经影响到正常的生活，必须要采取相应的措施进行治疗，提高生活质量。
膝盖做核磁共振需要多少钱
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
当大家膝盖出现韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎或者关节积液时，要及时到医院进行X光片或CT、核磁共振检查。大家做膝盖核磁共振的花费跟机器分辨率有关。通常大家进行一个膝盖关节检查，1.5T膝盖核磁共振需要花费500块左右，高分辨率的膝盖3.0T核磁共振，需要花费1000块左右。因为膝盖做核磁共振的花费不少，大家要先询问医生，是否需要做膝盖核磁共振。此外，大家在进行膝盖核磁共振检查时，要确定身上是否有假牙、戒指、钥匙、腰带、手术内固定钢板等。
第一次痛风会有什么反应
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风刚开始的症状是关节炎，最典型的是关节肿瘤，这种通常是在晚间或者早上发生，病来得是很快的，而且疼痛非常强，让人难以忍受。通常的话几个小时之间关节就变红变肿，带有热和痛感，活动也会受到限制。经常受累的部位是第一个大脚拇指，踝关节，脚背上，膝盖关节也会有影响，但是当它发作了，三天七天或者半个月以内它就会自己好很多。受影响的部位可能脱屑，还痒，要是化验血尿酸可能会显示升高。
不伤膝盖的减肥运动
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
减肥对于肥胖患者来说是势在必行的，同时也是比较艰难的一项任务，很多人在减肥的过程当中，由于运动过度，会导致膝盖受到损伤，出现疼痛，所以就需要选择一些不伤膝盖的运动，比如骑自行车、游泳或者到健身房，采取活动膝关节的运动，从而达到保护膝关节的目的，同时还能够起到很好的减肥效果。
怎样治好骨质增生
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
存在关节增生者，一定要保护好自己的关节，不要让关节承受太多，不要做重活导致劳累，过度肥胖者一定要及时减肥。同时可以采取适当的康复理疗方式来缓解症状，最关键的是要多多卧床休息，病情严重者要佩戴护具，防止其出现畸形的状况。同时关节增生病人可以选择应用活血化瘀的中草药来治疗，也可以考虑应用非甾体消炎镇痛剂来缓解疼痛感，比如芬必得胶囊等。除此以外，也可考虑选择其他的治疗方法，比如封闭疗法、行关节腔穿刺疗法以及人工关节置换手术等。
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