专家问答
烟酰胺的副作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

烟酰胺又称尼克酰胺或维生素B3，是烟酸的酰胺化合物。临床上主要用于防治糙皮肤、口炎、舌炎，病态窦房结综合征，房室传导阻滞等问题。

在皮肤抗老化方面最重要的功效是减轻和预防皮肤在早期衰老过程中产生的肤色暗淡、发黄、菜色，它也可以修复受损的角质层脂质屏障，有效增强皮肤的抵抗力，有锁水、保湿的功能。

使用后产生的不良有皮肤出现潮红、瘙痒、皮疹的现象，可能还会出现高血糖、高尿酸、心律失常等状况，严重者会出现有头晕、恶心、上腹不适、食欲不振，在使用烟酰胺的过程中应该仔细观察身上的现象，如出现不良现象，应及时采取措施。

2020-02-08
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烟酰胺的作用及禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
烟酰胺是构成辅酶的一种重要组成部分，临床上主要治疗口腔炎，舌炎，也有很好的护肤作用，是常见的护肤品成分。不过有些人在用药之后可能会出现一些不适的症状，例如皮肤比较骚痒，伴有恶心，上腹部不适的症状。长期使用烟酰胺也会导致胃溃疡的发作。孕妇用药可能会导致胎儿畸形。如果需要使用烟酰胺，务必要在医生的指导下用药。
烟酰胺对皮肤的副作用是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
烟酰胺主要用于治疗口炎、舌炎、糙皮病、心脏传导阻滞、提高窦房结功能、心律失常等，对于皮肤能够起到锁水保湿的功效，可以预防和减轻皮肤在衰老的过程当中出现暗淡、发黄等多种症状，在服用药物以后可能会出现一定的副作用，比如皮肤瘙痒、皮疹、头晕、恶心、消化不良，偶尔还可能会出现高血糖、心律失常等。
烟酰胺对皮肤的作用是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
烟酰胺在皮肤科有所运用，主要就是维生素B3，对于皮肤有一定的美白，还可以起到护肤的作用。烟酰胺在使用过程中具有极高安全性的高效护肤成分，对于爱美的女性来说，可以使用烟酰胺，平时也要做好防晒等，这样可以达到很好美白的效果。
烟酰胺对皮肤的副作用有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
适当的使用烟酰胺不会对皮肤产生副作用，除非是使用的过多，或者是在使用当中操作不够规范，可能会引起使用者的局部皮肤出现发红的现象，除此之外，如果长期使用烟酰就会对使用者的皮肤产生强烈的刺激，也有可能会导致加速使用着毛发的生长。烟酰胺是属于一种维生素，主要作用是美白，还可以减缓黑色素沉着的速度。
烟酰胺对皮肤的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
烟酰胺可以能够促进蛋白质的合成，保持皮肤水润有弹性，所以在护肤品中大量使用。而且烟酰胺能够抗氧化，加速细胞的新陈代谢，修复皮肤表面的角质层，减少外界对皮肤的刺激，可以治疗糙皮病、舌炎等。并且烟酰胺能起到淡化色斑的作用，能够减少黑色素在皮肤表面的产生，减轻皮肤在衰老时出现皮肤发黄、无光泽的现象。
谷氨酰胺的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
谷氨酰胺具有促进人体增长肌肉的功效，这是因为这类药物能够提供给机体必需的原料，促进肌肉细胞合成相应的蛋白质，还能够对生长激素、胰岛素和睾酮这些物质起到刺激分泌的作用。此外，谷氨酰胺能够增强机体的力量，提高人体肌肉的耐力。尤其在做运动的时候，体内的酸性代谢产物会随之增加，体液就会出现酸化。而谷氨酰胺能够产生碱基，碱基可以与酸性代谢产物中和，也就是能够在一定程度上起到减少酸性物质的作用，从而缓解运动能力的下降及其产生的疲劳感。此外，谷氨酰胺还和免疫系统有关，能够增强免疫功能。因为谷氨酰胺在免疫调节的方面具有一定的作用，是维持淋巴细胞的分泌、增殖等功能所必需的成分。
烟酰胺是激素吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
烟酰氨是属于人体所需要的营养素，而不是指的激素。如果人体内缺乏烟酰胺的话，是会出现糙皮病的。而激素通常是指糖皮质激素，人体内的激素是氢化可地松，体外人工合成的激素有多种，例如泼尼松、甲强龙、泼尼松龙等。激素药物通常是有抗过敏的效果，所以在化妆品中是比较常见的，可以用来美容养颜和祛斑袪血丝等。但是这类化妆品是不能够长期使用的，因为激素如果长期使用的话，是会对皮肤造成一定的刺激的，出现毛细血管扩张或者萎缩的情况，有的还会出现皮炎。
甲钴胺的副作用有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先应当明确药物副作用的概念，所谓药物副作用，通常是指患者在按照一定剂量服用药物之后，出现了与治疗相悖的、无关的用药反应，一般获得正规许可上市售卖的药物都是经过合理试验和长期观测的，虽然很难做到完全无副作用，但产生的副作用通常相对较轻，大多数患者对于对此具有一定耐受度。甲钴胺常应用于进行巨幼细胞性贫血的治疗，作为一种内源性的维生素b12，也可被应用于周围神经病。可能出现的副作用，包括有头痛、发热、注射部位出现痛感和硬结、皮疹、异常出汗等，有的患者还会出现呼吸艰难、血压下降等相对来说较为严重的副作用反映。
神经酰胺的功效与作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
神经酰胺是一种无色透明的物质，而且是液态的水溶性脂质，具有使角质蛋白有规律地重生、促进细胞新陈代谢和传导细胞信息的作用。角质层中的脂质是由50%的神经酰胺、30%的游离脂肪酸、15%的胆固醇和5%的胆固醇脂组成的，所以神经酰胺是角质层中含量最多的物质，起着无可替代的作用。神经酰胺具有防止水分散失的作用，能滋润保湿皮肤，日常生活中的护肤品都有这个成分。
环磷酰胺的作用机制
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
环磷酰胺是风湿科常用的一种药物，主要用于治疗因体液免疫异常引起的重症狼疮。常和激素联合使用，治疗狼疮性肾炎和血管炎，作用效果显著，能够有效缓解疾病，改善预后。使用剂量：过去认为累计使用剂量应该在9-12g的范围内，现在认为依据个人体质差异选择合适的剂量，没有明确的剂量限值。作用机制：主要作用于细胞周期中s期的特异性烷化剂，从而影响DNA合成，抑制b细胞增殖和抗体生成，发挥细胞毒的作用，抑制人体的体液免疫。
多巴胺的作用及副作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺可以用于治疗心衰和休克等疾病，能有效地增加心脏的收缩力。多巴胺可以有效的治疗休克、低血压、心脏疾病，因此在抢救中是比较多用的。多巴胺在人体内广泛存在，这是一种神经递质。比如患有帕金森综合症，患者脑袋中的多巴胺减少。因此会出现震颤、肌肉无力、动作迟缓的情况，多巴胺能够有效的维持运动功能，同时又具有增强记忆力的功能，当多巴胺缺乏时老年人可能会出现痴呆。多巴胺的副作用也是比较多的，会出现胸闷、呼吸衰竭、心律失常、恶心呕吐、全身无力的情况。因此平时要注意服用的剂量，若是长期大量服用还可能会造成局部坏死，当出现不良症状时，一定要及时停止用药。
乙酰谷酰胺注射功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙酰谷酰胺注射液主要用于肝昏迷、偏瘫，以及因为神经外科手术等造成的昏迷、瘫痪还有记忆力障碍、智力下降等。它的使用方法主要是静脉滴注、肌内注射，通常静脉滴注是用250ml的5-10%的葡萄糖溶液稀释100mg或600mg乙酰谷酰胺注射液，然后进行缓慢滴注即可。通常肌内注射一天是100mg-600mg，如果是儿童使用，剂要减少。在使用乙酰谷酰胺注射液的时候，患者可能会有血压下降的情况出现，在用药时必须经常测量血压，而且如果药物性状出现变化，应严格禁止使用，另外还要注意乙酰谷酰胺注射液的有效期是二十四个月。
吲达帕胺片的副作用是什么？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吲达帕胺片是降压药物，属于利尿剂，它的降血压效果比较好，高血压患者可以长期服用，一般副作用不大。主要是对肝脏有一些不良影响。因此如果是患有比较严重的肝病，比如肝硬化等，是绝对不可以服用本品的。这种药物服用的过程当中，会引起患者尿酸和血糖升高，长期出现痛风或血糖高的人群也不宜服用本品。本品在服用的过程当中，每日固定剂量为2.5毫克，不能随意增加。单纯性的增加剂量并不能够达到更好的治疗效果，反而是会增加副作用的出现。
折耳根的副作用
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
折耳根，又叫鱼腥草，是一种药食同源的野菜，广泛分布于四川、云南等地山区，可凉拌食用。鱼腥草，一种性寒、味辛的中药，主要用于清热解毒，更具有止痛、利尿、抗菌等作用。鱼腥草有什么副作用呢？鱼腥草的成分中有马兜铃内酰胺，但含量较少。马兜铃内酰胺是马兜铃酸的代谢产物，对肾脏是有一定的毒性作用。同时对于肾脏的上皮细胞，有报道称马兜铃内酰胺具有毒性作用，甚至可导致癌症。由于尚未出现食用鱼腥草后受损的病例，因此食用鱼腥草是否伤肾，有待证明。2015年版本的《中国药典》中，鱼腥草为药用或食用均可。需控制进食的用量，不可长期地、大量地食用，且脾胃寒虚，孕妇和体寒的人更需控制用量。同时也需在中医指导下合理使用，防止长期食用损害阳气，导致身体虚弱。而且如有肾脏功能疾病的患者，可能加重肾损害的风险。
吲达帕胺片的副作用及作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吲达帕胺片本身就属于一种治疗高血压的药物，口服吸收效果比较快，而且不受食物的影响。同样它的副作用比较轻微而且短暂，少数人可能会出现失眠，食欲减退，头晕，腹泻，反胃，直立性低血压等症状。然而有些患者则可能会导致过敏，出现低血钠，低血钾的情况。另外在用此药期间一定要定期检测血钾、钠，以及尿酸情况。
复方谷氨酰胺肠溶胶囊的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
复方谷氨酰胺肠溶胶囊可以加快创伤和术后肠道功能的复原。在临床上它适用于放疗性肠炎、非感染性腹泻、肠易激综合征、肿瘤治疗引起的肠道功能絮乱等各种原因导致的急慢性肠道疾病和肠道功能絮乱。本品为复方制剂，成分有茯苓、甘草、L-谷氨酰胺、白术。它的用法用量：一般是饭前口服。对于创伤或手术病人来说一日三次，一次四粒，要想效果明显可以在术前三到四天服用。术后第二天的患者要根据病情的实际情况服用，可能会服用2周以上。对于肠道功能絮乱和非感染性腹泻来说一日三次，一次两到三粒，持续用药一周后症状得以改善，如果患者病情严重、病情持续时间长想要达到理想的治疗结果，需要服药4周以上。
环磷酰胺作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
环磷酰胺归属于免疫抑制剂类的范畴之中，能医治大部分的自身免疫类型的疾病，如原发性肾病综合征，血管炎，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等等多种疾病。环磷酰胺是一种烷化的药剂，即使用疗程的剂量在一定程度上决定了药物的免疫抑制程度，功能主要是降低b细胞和T细胞的数量，进而抑制体液和细胞免疫，以达到治疗效果。除此之外剂量也会影响它的毒副作用，多见的副作用包括恶心呕吐、脱发等轻度影，以及致癌性、膀胱毒性、骨髓抑制、性腺毒性等严重影响。
甲钴胺副作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
甲钴胺这种药物，很适合周围神经病的患者使用。它可能会带来一些副作用，比如可能会使患者过敏，出现皮疹，此时要停药。此外，常见的副作用还包括食欲下降、腹泻、恶心呕吐等。对于一些汞及其化合物的工作人员，是不能够长期而且大量的服用甲钴胺的。在动物实验中，甲钴胺没有表现出很明显的致畸，所以甲钴胺对孕妇以及哺乳期妇女的安全性并不是很明确，所以孕妇以及哺乳期妇女在服用此药时要谨慎。
怎样简单的治好冻疮
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
主要是初春以及冬季会患有冻疮，儿童和血循环比较差的妇女群体中会比较多见，容易发生在机体的四肢末端、耳廓和面部等多个部位，只好痤疮要做到如下几点：首先，可以选择口服烟酰胺，硝苯地平等血管扩张剂类药品，也可以选择静滴丹参等促进血液循环的药物；其次，可以选择辣椒碱软膏、利多卡因软膏、肝素钠软膏或者维生素e霜等药物进行外用治疗，如果局部破溃可以使用抗生素软膏外擦，比如百多邦软膏抗感染治疗。患者要注意保暖，患者应避免受凉受冻，尽量避免穿过于紧绷的鞋袜，也可以局部照射紫外线或红外线等以便促进血液循环。
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