专家问答
头莫名其妙的眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

莫名其妙出现眩晕，主要原因包括以下两大类：

1、中枢性眩晕，它其实也就是由于大脑问题而出现的眩晕。主要包括大脑供血不足、颞叶肿瘤、颅内的肿瘤如听神经瘤、颈椎病、颞叶癫痫等；

2、周围性眩晕，它其实指的就是大脑以外的原因所导致的眩晕。在临床上最常见的包括：中耳炎、美尼尔综合征、迷路炎、前庭神经元炎、外耳道的耵聍等。

莫名其妙出现头晕，要对以上这些疾病进行排除，主要要根据发作人的眩晕特点、年龄、眩晕诱因、发作频率等进行综合性的判断，然后再做出相应的排查。

2020-02-29
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躺下和起来时感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下或者起身的时候出现了眩晕感，这种情况可能是患者有体位性的低血压。在实际的临床中导致体位性低血压的原因比较多，常见的如饮食不规律，频繁的进行节食减肥或者身体有其他的基础性疾病等都有可能导致低血压出现。这种情况下建议患者在起身的时候不要过于的迅速，建议最好缓慢的动作。但是也不排除是患者出现了耳石症，这种耳石症可发生于任何年龄段，并且通常还会伴有一定程度的耳聋或者耳鸣等症状，并且持续的时间也是不一定的，建议可以考虑做耳石复位治疗。
牙齿麻麻的是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿麻麻的，可能是由于外界刺激，从而导致牙本质过敏。通常牙齿磨耗较重，或者牙齿出现缺损，牙齿会出现麻麻的感觉。另外，由于口腔卫生条件较差，出现牙周的疾病，可能会出现牙齿麻麻的现象。通常情况下，如果牙本质过敏，可以选择做牙齿脱敏治疗。对于有组织缺损的患者，也可以进行树脂充填或者做烤瓷冠、嵌体的修复。对于牙周疾病，首先进行洗牙，去除牙齿牙龈上的菌斑。另外，做龈下的菌斑刮治，然后进行牙周冲洗上药。恢复一段时间以后，牙齿麻麻的感觉会减轻。因此，建议平日里维护好牙周，并定期洗牙和控制牙菌斑。
头蒙蒙的有点眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头蒙蒙的有点眩晕，一般是由于慢性脑供血不足引起的。人在正常状态下，大脑活动需要有足够量的血液循环。大脑某处血管如果出现部分阻断，就会引发局部脑组织出现缺氧缺血，甚至是缺氧性坏死，从而引起血流减少，引起慢性脑供血不足。这时患者就会出现有头胀、头沉、头晕、记忆力下降、耳鸣等等的表现，一般需要进行核磁共振或头颅ct来诊断。同时还需要检测血脂、血糖、血压，确诊以后可以口服养脑清血颗粒来进行治疗。平时一定要注意多休息、多喝水、保证低脂低盐饮食，戒酒戒烟，适度进行体育锻炼，来提高身体素质。
头上起疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上起疙瘩主要是在夏天出现，其原因是因为毛囊炎。毛囊炎的表现是头皮里面出现一些红的疙瘩，并伴有一点瘙痒，严重者会有一点疼痛的感觉。除此之外还有一些人是属于反复性的起疙瘩，这种情况属于头皮穿透性毛囊炎。其治疗方法主要是要注意个人卫生与头接触的东西要经常洗漱干净，最好进行消毒。
头上起痘子是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上长的痘痘也就是毛囊炎，可能是疥也可能是痈。头上长痘子可能是因为细菌感染导致的，比如金黄色葡萄球菌，细菌感染会引起头部皮肤出现红、肿、痛、脓栓等症状。这可能和天气、气温、个人卫生有很大的关系，头部油脂没有清洁干净就会堵塞毛孔，引起炎症。另外患者本身出现疾病，比如：血液性疾病和肿瘤性疾病，会使全身免疫力下降，所以头皮对于病原菌的抵抗力弱，则容易引起头上长痘痘。对于需要通过口服激素治疗的患者，其不良反应就是毛囊炎。
头突然眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成头突然性晕眩的原因有很多，主要可以分为耳源性晕眩，具体表现为良性阵发性位置性眩晕等。脑源性晕眩，主要是因为脑血管狭窄造成的。还有可能是血管源性晕眩。同时体内的血压和血糖突然的升高或者下降也会导致晕眩。除了这些因素外还有发病率比较高的心源性晕眩，和发病率比较低的颈源性晕眩也是造成头晕眩的主要原因。
头突然很痛像针扎一样怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
通常由神经性头痛引起血管紧张导致，也有部分为神经痉挛导致的头痛，治疗可用药物和物理配合治疗，药物用元胡止痛片或者是西比灵片来缓解症状，同时配合营养神经药物甲钴胺等增加治疗后的效果，物理治疗上可多进行按摩或针灸理疗来缓解患者针扎样头疼，治疗期间，及治疗后应经常保持户外活动，轻松心情，呼吸新鲜空气以免缺氧，养成良好的生活习惯，提升自身免疫力，如睡眠时间充足，不要熬夜。
龟头出现红点是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头出现红点可能是由于很多种疾病所引起的最常见的，有普通的包皮龟头炎，这种情况通常都是由于包皮过长，会在龟头或者毛皮内出现一些红点，一般还会伴有包皮垢增多，局部会出现瘙痒等不适症状，另外也有可能是过敏性疱疹，比如服用了某种药物以后引起的过敏反应，发生在龟头部位，这种情况出现的红肿部位通常是固定的。
肚子里老是咕噜咕噜的响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是咕噜咕噜响，可能是由于胃肠功能紊乱，所引起的，可以通过服用药物来进行调理，比如益生菌或者双歧杆菌，平时要多注意腹部保暖，避免寒凉，在饮食方面也不要吃生冷寒凉刺激性的食物，另外也有可能是由于慢性肠炎所导致的，这种情况下就需要服用肠炎宁或者补脾益肠丸。
总感觉头晕晕的是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕也比较常见的一种症状，但是引起头晕的原因却有很多种，特别是长时间、持续性的感觉到头晕晕的，就要从多种方面来分析，一是先看一下血压是否正常，如果是血压过高或者是过低时，是会引起头晕的。二是心因性比较多见，当出现了失眠、焦虑或者是情绪低落时，也会造成头晕的现象发生，这种情况只需要做对应的处理就能缓解。但还是建议患者，有持续性头晕时，还是到医院做具体的检查比较好，这样可以排除外心脑血管和器质性的疾病。
肚脐眼周围一阵一阵的疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现腹腔脏器病变时，容易感觉到深度疼痛，此时会引起肚脐眼的疼痛。另外肚脐眼周围疼痛，也可能是跟饮食因素有关。如果期间经常吃一些冰凉或者刺激性食物，也会造成肚脐眼周围疼痛。此外患者在出现消化不良以及肠梗阻等疾病也会出现肚脐眼疼痛，但肠梗阻也是比较严重的消化症，因此要及时采取相应措施来控制病情。
腹部硬硬的怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部硬硬的可能是多种原因造成的，需要立即进行检查，确诊后才能够针对性治疗。1、可能是腹膜炎导致腹肌紧张。特别是胃肠出现了问题或者是出现胆囊穿孔等，也容易导致腹肌紧张，肠梗阻、腹胀等也容易导致腹部比较硬。为了明确病因，需要做腹部彩超或者是ct，之后积极治疗。2、进食较多，出现了消化不良，便秘等。亏服用健胃消食片或者是促进肠胃蠕动的药物，之后粪便可以慢慢排泄出去，可以缓解。
老是感觉肚子胀胀的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是腹胀的原因有：1、爱吃产气的食物，比如豆类、萝卜，红薯等等，还有油腻的，不易消化的食物。2、慢性胃肠炎引起的胃肠功能障碍，从而导致消化不良，出现腹胀。3、肠道菌群失调，也会引起消化不良的症状。出现腹胀的症状，需要多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，规律饮食，避免烟酒。同时可以多锻炼，比如练瑜伽、打球、散步等等。也可以做腹部按摩，促进胃肠蠕动，如果腹胀比较严重，可以口服莫沙必利、吗丁啉等等促进胃肠蠕动的药物。
早上起床突然头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起来突然头晕，要检查血压是否正常。一部分患者存在体位性的低血压，即患者从躺着变为站立时，血压出现波动。躺着时的血压比站着时的血压收缩压降低20mmHg，就据有临床意义了。由躺着变为站立时，就有可能出现头晕的症状。良性位置性的眩晕就是当躺着变为站立时，患者出现眼前事物的旋转伴随恶心，持续时间不超过1分钟，这是一种周围性的眩晕，它与耳内的半规管有着很大关系。建议患者保持情绪平稳，多注意休息。
孩子嗓子总是吭吭的是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些家长会反映自己家的孩子老是发出吭吭声，不像咳嗽，发出声音同时还会用手去揉鼻子和眼睛。这时候家长就要注意了，有可能是过敏症状。当孩子的咽喉处比较痒时，就会时不时发出吭吭声，必须细心观察一下。看孩子的身边是不是存在过敏的物质，比如花粉或者毛绒玩具等，甚至牛奶等都可能引发过敏。当然，有可能只是轻微的感冒，可以带孩子去做一下相关检查，从而对症下药。
头一阵一阵刺痛是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现实生活中头疼是比较常见的现象，如果只是一阵一阵刺痛，并且没有加重的情况，这主要是因为劳累导致的，只要调整自己生活节奏，避免高强度工作即可。另外，如果出现比较严重的刺痛感，时间也比较长，这时候就要警惕是脑部疾病导致的，如此常见的有：动脉瘤、脑梗塞，这种情况就要引起重视。但一般来说，多数人群有这样的症状并不是很严重，不必太过担心。
头发蒙还有点晕晕的怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头蒙还有点晕晕的首先要考虑是脑供血不足导致的，因为正常的大脑活动是需要足量的血液循环供应的，如果大脑某一处血管发生堵塞的时，就会造成脑血流减少，从而出现脑供血不足，并且伴随记忆力下降、恶心、头晕、头沉等情况。另外，也有可能是脑组织缺血、坏死、缺氧以及脑梗塞造成的。这时候就要去医院做头部ct检查，平时也需要多注意饮水，最好选择低盐饮食，坚持锻炼。
鼻子里臭臭的是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
发现自己鼻腔有臭味的时候，需要到医院做电子鼻镜和鼻窦CT。出现臭味的主要原因有两点，一是萎缩性鼻炎，二是由于鼻窦炎发作引起的。不同的原因有不同的症状和治疗方法。萎缩性鼻炎主要是因为身体中吸收了有毒有害的气体或者是身体内缺乏维生素，症状主要为鼻腔内出现黄色结痂、恶臭等，可通过鼻腔润滑缓解症状，但不能彻底治愈。鼻窦炎发作引起的可以通过鼻窦CT来判断，一般需要对炎症治疗，可口服消炎药比如阿莫西林，一周左右即可痊愈。
胸口正中间痛一阵阵的疼怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
若是出现了胸口正中间的位置一阵一阵的疼的现象，可能是因为呼吸道部位发生了细菌或者是病毒感染而导致的。当发生了呼吸道感染没有及时治疗的话，就会使得炎症加重，引起胸口阵痛等一系列的症状。但若是本身就患有冠心病，心肌梗塞，心包炎或者是心绞痛之类的疾病，也会引起此种现象的发生。
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