专家问答
大便前面干后面稀怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

大便的时候前面干后面比较稀，通常是由于脾气虚弱引起的。由于脾气比较虚弱，因此在推动的时候会显得比较无力，从而很容易引起便秘。

加上脾虚无法正常运化水湿，这就会引起大便性状出现改变，越到后来越稀，通常可以通过黄芪汤进行治疗。而从西医上说，这种情况其实属于比较典型的肠炎。

一般和饮食无规律有关，如果是长时间存在这种情况，并且症状特别明显，也可能会和肠道肿瘤有关。这时通常会伴随有大便变细的表现，这时需要到医院做进一步检查。

2020-02-14
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大便开始成型后面稀
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便一开始变干最后面出现大便稀的情况多属于胃肠功能紊乱，中医属于脾虚的表现，平时注意饮食方面的控制少吃凉的硬的辛辣刺激性的食物，禁忌饮酒特别是不能喝啤酒，中医多属于脾虚，可以口服参苓白术散或人参归脾丸等调理。西医认为它的消化功能下降会导致肠炎，这也可能受到影响。它也可以考虑使用一些乳酸菌和其他治疗来调节肠道菌群，这有助于改善。在排便的情况下，有必要多喝水以避免便秘。
干咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳嗽是临床上呼吸系统比较常见的症状，是指患者在咳嗽时不伴有痰液。引起干咳的原因有很多，如慢性咽炎、吃饭或喝水时不当吸入气管的异物。另外与患者长期吸烟也有很大的关系。部分患者是由于劳累时免疫力下降而导致，还有一些患者是因为吸入有刺激性的气体等均可以引起干咳。因此当出现干咳，我们可以多喝白开水，吃一些新鲜的瓜果蔬菜，忌刺激、油炸类食物，一般情况下会自愈。
鼻子里面干疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子的肝疼有可能是因为急性鼻窦炎引起的，平时如果有挖鼻的不良习惯也会导致鼻腔干疼。但可以通过多饮水，口服一些抗病毒的药物来改善鼻腔局部炎症。这样可以缓解急性炎症。如果是由于不良的挖鼻导致的干疼，那就可以通过改掉这些不良的挖鼻习惯来改善，可以在鼻子局部涂抹抗生素软膏，平时也要多饮水多进食蔬菜水果等来改善。
大便时出血不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便时出血且无疼痛感的原因多样，主要有以下几种：1.较为常见的症状是混合痔，尤其是内痔。长期的重力影响、进食辛辣刺激的食物或者过度饮酒，便会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂从而引起出血。如果痔疮不形成血栓，未发生嵌顿状况，一般不会引起疼痛感。2.如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血现象，一般不会引起疼痛。3.患者应考虑是否为直肠恶性肿瘤，如果患有有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，亦会引起出血且无疼痛感。如若出现上述症状，建议及早就医进行检查，明确病因从而对症下药。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
拉肚子黑色大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉黑色大便，首先要看大便是干还是稀，具体的次数等，患者是否伴随有腹部疼痛，进食状况等等。如果是在拉大便之前服用过麻仁丸等药物，由于药物的影响会使得大便的颜色变深，出现褐色甚至是黑色，这时候可以做一个大便常规检查，看是否存在有隐血的情况。另外在吃了某些深色的食物之后，也会引起大便颜色发生改变。通常在过一段时间之后，这种情况就能够自行消失。如果通过大便常规检查发现存在有出血，可以先观察，适当的吃一些具有保护肠道黏膜作用的药物。
宝宝大便有黏液是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝大便有粘液，如果量比较少是正常的肠粘膜分泌，在粪便当中能够均匀混合，不易被发现。如果量比较多，是由炎症的刺激而造成粘液便，多是由于宝宝消化道疾病，比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验，做对应的处理，以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。
大便发黄怎么回事
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肠道炎会引起大便发黄，可以口服阿莫西林来进行治疗。患者要尽量不吃刺激性辛辣的食物，避免加重大便发黄的症状。如果患者平时吃深颜色的食物，也会导致大便发黄的，患者要减少这类食物摄入，大便颜色就会恢复正常了。另外胆汁分泌出现异常的患者也会有大便发黄的表现，应该尽早到医院检查一下肝脏的功能。
新生儿大便黄中带绿是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿大便发黄并带有绿色，可能是因为以下的几种情况。第一、受凉而引起的，新生儿如果肚子受凉，胃肠蠕动就会加快，而新生儿的肠道之中含有胆绿素，在经过肠道的细菌进行分解之后变成胆黄素就会导致新生儿大便发黄。但是胆黄素如果没有完全还原，那么新生儿肠道中的胆绿素也会排出，就会导致大便之中发黄并带有绿色，对此只需要多注重保暖就行。第二、急性肠炎，对于新生儿大便发黄并带有绿色，也可能是因为肠道受到了炎症的刺激，而导致肠胃蠕动变快，使得胆绿素增加，对此需进行抗感染治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
大便里有血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
发现大便带血，首先需要弄清楚具体的情况。主要看是有黑血还是大便里面夹杂有鲜血，或是血液在大便外层附着。不同情况的大便带血，它的引起原因是不一样的。通常来说，如果是大便里面带有暗红色或者是黑色的血液，会和上消化道出血有关系，常见的包括十二指肠、胃、食管等部位出血。这种情况的出血，血液在肠道里面停留的时间比较长，并且消化的过程当中也会经历很多的化学反应，因此在排出的时候会呈现出黑色。而如果是新鲜的血液，通常和下消化道出血有关，像是肛裂、肛漏、痔疮等。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
总想大便但是拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是想拉大便，但是却一直拉不出来，主要是因为大便比较干，而且硬。当出现这种情况的时候，我们可以使用开塞露或者服用一些泻药来排出大便。如果患有炎症或肿瘤的话，也有可能导致便秘，这个时候就需要去医院治疗了。想确定是否患有肿瘤，可做肛门检查，将手指伸入到肛门内，如果发现有东西占位，则患有肿瘤。
早上起来嘴巴里很干是怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
有的人早晨起床的时候会发现自己的嘴巴很干，这种情况常常是因为经过一夜的睡眠之后，水份没有得到及时的补充，如果夜间出现了出汗的情况，或者是在呼吸的时候出现了水分的蒸发，这样就会导致体内的水分减少，从而在早晨起床的时候，让自己的嘴巴变得干干的。出现了这样的情况，可以在晚上临睡的时候多喝几口温开水，这样可以有效补充夜间水分流失，使得早晨起床的时候，嘴巴不会再干干的。
大便有白色粘液是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在人的大便当中原本含有粘液成分的，不过此种粘液成分不明显。如果有明显可见的大便带有白色粘液现象，即是肠黏膜分泌过多导致的。刺激肠黏膜分泌过多的疾病从性质上看一般有两种：炎症或者肿瘤。如果是炎症症状，比如胃肠炎症状除了有拉粘液便之外，大便还呈稀便形，大便次数比较多，即为肠道炎症。如果大便含有粘液、血便或者脓血便，可能是由肿瘤导致的，具体患病原因应及早就医进行检查。
脖子后面痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中，导致脖子后面出现疼痛感的原因有很多。常见的原因有：1、头颈部位长期保持单一的不良姿势，比如长期保持不正确的睡姿或者长期低头工作、玩手机等，这样容易导致颈椎部位出现劳损，进而就会导致疼痛感的出现。2、患者的颈椎部位有外伤，比如颈椎部位受到了外力的撞击等，这种情况可能会造成颈椎部位的组织出现损伤，进而就会导致疼痛感。3、患者有某些慢性的疾病。比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等，如果治疗不及时的话就会导致出现蔓延性的疼痛感。4、患者有颈椎病或者风寒风湿疾病，建议积极的治疗即可。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
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