专家问答
晨起后鼻子出血是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

晨起后鼻子出血的情况有两种：偶尔性的和经常性的。

1、偶尔性晨起鼻子出血，与鼻腔干燥有关，可用生理盐水清洗鼻腔，保持局部湿润。也可用薄荷石蜡油滴鼻，增加鼻腔湿度。

局部处理三天以上无出血症状，则表示痊愈。

2、若经常性鼻腔出血，需要去医院做鼻内镜来了解鼻腔情况。对于鼻腔存在的黏膜糜烂、水肿或充血的症状，可用生理盐水来清洁，同时增加湿润度。

用贝复济等药物来加速黏膜溃烂部位的愈合。确诊有血管迂曲、有血管破裂的患者，要用鼻腔填塞或电凝的方式来止血。对于鼻窦内存在的异物，要通过内镜或鼻部的CT、磁共振等排查确诊。

2020-03-29
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同房后出血是怎么回事呢
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象，同样也说明女性身体内有炎症发生，比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎，都会导致出血情况。所以当女性出现这样的情况，应该去当地医院进行详细检查，首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌，这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。
便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
身上起疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起疙瘩，瘙痒难忍，如果是扁平疙瘩，又可在24小时内消退，很有可能是荨麻疹。出现荨麻疹，多与细菌病毒感染，进食某些药物，接触猫毛、狗毛等过敏原导致的。可口服抗组胺药物氯雷他定或西替利嗪治疗，如有感染需要积极控制感染。若药物控制不明显，或反复发作，需要去正规医院进行过敏原检查，以确定过敏物质。如果有必要，可以给予脱敏治疗。此外荨麻疹严重可导致喉头水肿、休克，此时要及时抢救治疗，到就近正规医院进行诊治，以免危及生命。另外，身上出现红斑，表面还有红色小疙瘩，湿疹的可能性大。不可过度清洗，局部给予糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏外用治疗。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
拔罐后皮肤痒是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
拔罐后感觉到局部皮肤出现瘙痒，一般是由于接触性皮炎或者是局部皮肤过敏引起的，这时可以在局部看到有鲜红色斑块或者是大泡、水泡也可能会出现有丘疱疹、丘疹等情况，这时需要及时去除致敏物。然后在已经出现有过敏的皮肤表面涂抹炉甘石洗剂来进行止痒收敛治疗。如果皮肤红肿比较明显的话，还需要通过硼酸溶液或生理盐水湿敷来进行治疗，同时还要适量口服抗组胺药物。临床比较常见的就是地氯雷他定片、盐酸西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。同时还应该避免刺激局部皮肤。
拔罐后皮肤颜色黑紫色是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
皮肤因为拔罐出现黑紫是一种正常现象，这是因为压力太高导致的。拔罐的时候毛细血管内的红细胞渗出得更多，淤积在表皮下就形成了黑紫色的皮肤。此外，还有一部分是因为体内的有害物质通过皮肤排出了，也会呈现黑紫色。中医上认为这种黑紫色的皮肤是寒气过重的表现，所以在拔罐过后，最好喝杯温水，这样能够及时补充排出的水分。
身上起小红点不痛不痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起小红点不痛不痒，如果是绿豆大小的一两个，可能是老年性血管瘤或丘疹，一般对身体没有影响，属于正常的老化现象。如果是有很多的红点，在一段时间消退之后又反复出现，而且不痛不痒，这种情况考虑是感染了梅毒，如果抵抗力比较强，可以自然的消退，如果体质比较弱，应该使用一些抗感染的药物来治疗。
鼻子里面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子里面疼的原因有很多，一外伤，二鼻腔内有炎症，三鼻腔内有良恶性肿瘤，如果是因为外伤导致的疼痛，患者除了鼻子会疼之外，也会有肿胀，甚至鼻腔里面会出现充血，这个时候可用一些消炎药，防止出现感染。如果鼻骨骨折的话，要及时处理。鼻前庭炎也容易出现疼痛的情况，这主要是因为生活习惯不好导致的，比如经常抠鼻子，就很容易出现这种情况，治疗的话要先纠正自己不好的习惯，同时要注意鼻腔的清洁，可以涂金霉素软膏，配合抗炎，能够消肿的药物。如果患有的是鼻炎，这个时候可服用阿莫西林，蒲地蓝口服液等，也可以使用糖皮质激素鼻喷剂，如果鼻腔里面存在很多分泌物，可以用生理盐水冲洗一下鼻腔，让鼻腔长期保持湿润。急性鼻窦炎也会导致鼻子里面疼，如果症状很严重的话，就要静脉输液来治疗了。而如果鼻腔内出现了良恶性肿瘤，则需要用手术或综合治疗的方法。
鼻子里臭臭的是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
发现自己鼻腔有臭味的时候，需要到医院做电子鼻镜和鼻窦CT。出现臭味的主要原因有两点，一是萎缩性鼻炎，二是由于鼻窦炎发作引起的。不同的原因有不同的症状和治疗方法。萎缩性鼻炎主要是因为身体中吸收了有毒有害的气体或者是身体内缺乏维生素，症状主要为鼻腔内出现黄色结痂、恶臭等，可通过鼻腔润滑缓解症状，但不能彻底治愈。鼻窦炎发作引起的可以通过鼻窦CT来判断，一般需要对炎症治疗，可口服消炎药比如阿莫西林，一周左右即可痊愈。
屁股流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
皮肤出血在中青年患者当中比较常见，通常与痔疮这类疾病相关，尤其是在进食辛辣食物、暴饮暴食之后，很容易反反复复的发生便秘，导致肛管、粘膜、直肠的血液回流受阻，会刺激血管扩张，导致痔疮出现。严重的痔疮，在曲张的静脉团的作用下，每一次排便都可能损伤肛部粘膜，从而经常发生出血的情况。通过药物等保守方法治疗无效的，建议采取手术治疗才能达到治愈的效果。
尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
鼻子出血是怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子出血的原因主要有六种，外伤性的，炎症性的，鼻中隔出问题，鼻腔内鼻咽部，血液疾病以及心血管疾病。外伤性导致鼻子出血，主要是通过抠鼻以及鼻腔异物膈应导致的鼻子出血。炎症性的鼻子出血主要是有急性鼻炎，鼻窦炎等疾病引起的，需特别注意的是还可能由于有害气体的刺激或感染造成的。第三种主要是由于鼻中隔偏曲穿孔导致的，第四种是由鼻咽纤维血管瘤导致的，第五中学也疾病导致的鼻子出血是血小板出现了问题，血液凝结机制有异常。
早上咳嗽是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早晨容易出现咳嗽，有较多种的呼吸道疾病都可导致这类症状表现。比如较为常见的慢性支气管炎，还有支气管扩张，慢性阻塞性肺病，肺结核，肺癌等疾病。经常在晨起后出现咳嗽时要引起一定重视，建议去医院进行血常规检查，拍胸片，检查c反应蛋白和肺部ct等多项相关检查，明确诊断。若是慢性的支气管炎症所导致的晨起容易咳嗽。要注意做好日常调理，戒烟戒酒，并要采取相应的避免感染为主的治疗措施。如果是由于肺部结核或其他类疾病原因，也需要积极采用对症方式进行治疗。
月经干净4天后又出血是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种情况，那么要考虑是否是怀孕异常出血错当做是正常来月经，像是有宫外孕或者是出现了先兆性流产，再有就是生化妊娠等都会有这样的表现。如果病人本身有一些器质性的病变，像是子宫内膜息肉或者是子宫内膜病变，还有子宫黏膜下肌瘤的问题，也容易出现月经干净之后再次出现出血的现象。还有就是月经失调，像是平时压力比较大，再有所生活的环境突然发生了改变，还有精神因素，比如过度的紧张焦虑，这些因素都容易造成月经失调，就容易出现月经干净之后又再次出血的问题。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
身上痒起疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上痒起疙瘩是人工荨麻疹的症状，用钝性的笔头或者手指甲轻轻的一划，一两分钟后会出现一条隆起，比较显眼，叫做风团，这种情况叫做皮肤划痕症阳性，也有人叫做压力性荨麻疹或者人工荨麻疹等。究其发病原因尚不明确，治疗也存在一定的困难，目前通过抗组胺药物治疗。但是治疗效果不是特别显著，患者吃药的同时，也需要减少皮肤刺激，不能穿紧身衣，腰带不能太紧，不然压迫的皮肤会出现风团。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
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