专家问答
胃肠镜可以一起做吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肠镜、胃镜是可以在一起做的，尤其是无痛肠、胃镜，只需要一次麻醉，就可以同时做肠镜、胃镜的检查，既减少了了病人的痛苦，又节约了时间。

在做手术之前，一般需要患者在前一天晚上口服聚乙二醇等电解质，以此来清理肠道。第二天，如果患者的大便检查确认干净，就可以进行肠胃镜检查。

不过检查的顺序要注意，一般是先进行胃镜检查，再进行肠镜检查。

2020-03-16
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无痛胃镜和无痛肠镜能够一起做吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛胃镜和无痛肠镜可以一起做，两者本身之间并不相互排斥，但在手术以前完成两种检查都需要做一些准备。例如做胃镜，需要禁水、禁食，做肠镜之前也需要做相应的一些肠道准备。同时，还应完成手术前和麻醉前的相应检查，如血常规、心电图、凝血功能以及根据患者的特殊情况所需要做的一些其它检查。在完成相关检查后，当天就可以做无痛胃镜和无痛肠镜的检查，一般是先做无痛胃镜的检查，在完成无痛胃镜以后再做无痛肠镜的检查，因为肠镜的检查时间会比胃镜的检查时间相对较长一些。
胃镜和肠镜能一起做吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜和肠镜可以一起做检查。尤其是做无痛胃肠镜的时候，只需要一次麻醉就可以，这样既节省了麻醉的费用，同时还完成了两项检查。如果患者耐受疼痛能力比较强，可以先进行普通肠胃镜的检查，在临床上如果出现了潜血阳性的反应，同时进行为肠镜的检查，如果由于消化道出血甚至口腔出血，吞入胃肠道也会出现潜阳性，需要同时检查胃肠部位，同时诊断出出血的位置，因此在检查前需要做好肠道准备，而胃镜检查一般只需要空腹就可以，绝大多数患者都是选择胃镜肠镜一起做。
胃不好可以吃橘子吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
我国的中医认为，橘子味甘酸，并且性凉，归经于肺经和胃经，具有一定的开胃以及润肺止咳的功效。因此胃不好的患者也是可以吃橘子的，但是如果患者有胃寒症状的话，要注意不能过量，否则会出现腹泻等症状。另外也可以进食陈皮，陈皮性辛温，味苦，具有一定的温胃散寒以及健脾理气的作用。另外陈皮中也含有大量的挥发油，挥发油对患者的肠胃可以起到一定的温和的刺激作用，可以起到帮助消化，促进消化液分泌排除肠道积气的作用。因此建议患者在日常中可以适量的进食橘子，但是要注意饮食均衡，另外就是要注意保持心情舒畅，可以适当的锻炼一下增强体质。
西红柿和虾可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿和虾作为日常生活中深受人们喜爱的常见食材，可以一起吃吗？有些人认为西红柿中的维生素c与虾中的五价砷化物会反应生成剧毒的砒霜，所以不能服用。但这种说法其实是错误的。因为日常食用的两种食物所产生的砒霜量离人体中毒剂量差的很远。因此在日常生活中将两种食物一起服用完全不需要担心。除了虾以外，西红柿还可以和其他食材如酸奶、红枣等一起吃，也会起到很好的食补效果。比如西红柿与红枣一起吃，红枣补血，西红柿富含维生素b1，两者搭配服用不仅营养丰富，还有补虚健胃，保护心血管的功效。此外，西红柿和酸奶一起吃非常适合高血压，高脂血症的患者，可以补虚、降脂、凉血、平肝。
白萝卜和胡萝卜可以一起煮吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
白萝卜和胡萝卜都是属于很常见的食物，最好不要把这两种食物放在一起去煮，最主要还是因为在胡萝卜里面存在着解酵素的成分，白萝卜里面含有维生素c的成分，如果把这两者放在一起会产生相互反应，让维生素c无法得到更好的吸收，也无法发挥出更好的效果。因此想要让吃胡萝卜和白萝卜，最好还是把这两者分开去食用，让它们可以达到更为理想的效果，另外还需要注意的是分量方面要把控好，不能吃的太多了，以免起到反效果，适可而止很重要。
胸部ct可以经常做吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
胸部ct是不能经常做的，因为ct检查是带有辐射性的，所以它会对人体造成辐射。如果胸部没有存在异常情况的，可以一年做一次ct检查。但是如果胸部存在疾病，需要定期进行ct检查，建议患者每隔三个月以内进行一次复查。因为辐射对人体的副作用是比较大的，它会造成体内的白细胞数只减少，从而会引发肿瘤的出现。因此如果在体检中胸部没有出现异常的话，是不建议进行ct检查。
肠镜胃镜一起做多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般肠镜和胃镜一起做，费用在300 - 500元左右，具体费用要根据每家医院的标准。因为地区不同，医院等级不同，所以收费标准也不一样。在日常生活中要注意如果有胃肠道疾病的患者，要避免吃刺激性的食物，这些食物会给胃肠道带来一定的损害，尽量按时吃饭，不能吃得太凉太硬。可以多吃一些维生素含量高的食物，现在胃镜还有无痛胃镜，无痛胃镜的费用一般在500到800元之间。
豆浆和鸡蛋可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
鸡蛋和豆浆是可以一起吃的，豆浆和鸡蛋均属于优质蛋白，到现在为止没有科学依据说明鸡蛋和豆浆是不能一起吃的。出现豆浆和鸡蛋不能吃的情况的理由是他们认为鸡蛋中的蛋白质最后会变成氨基酸，由小肠吸收。但是豆浆中有一种胰蛋白酶抑制物质，会对鸡蛋的消化和吸收造成影响。专家指出，豆浆中的胰蛋白酶抑制物质会跟着豆浆的加热而失去活性，不再具有相对应的功能，而在平时生活中豆浆要加热以后才能饮用，不加热豆浆就是不能喝的。所以鸡蛋和豆浆是可以一起吃的。
胃不好的人可以吃白萝卜吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胃不好的人可以适当的吃一点白萝卜，像是有些人食欲不振以及腹胀，甚至有呕吐便秘的现象都可以吃白萝卜。但是有些人却不适合，比如有些人脾虚泄泻，还有孕妇有先兆流产，再有就是子宫脱垂的患者不能吃。从营养学方面来分析，白萝卜可以促进肠胃蠕动，对消化是有帮助的，白萝卜含有一定量的淀粉酶可以分解淀粉，脂肪。在本草纲目中关于白萝卜有这样的记载，白萝卜可以下气消食，缓解胀气等功效。白萝卜里面含有丰富的膳食纤维，可以通便，白萝卜能直接生吃，也能做熟了之后再吃，做熟后吃消食，消腹胀的功效会更显著。白萝卜的头部3~5厘米位置所含有的维生素c是最多的，切条切块烹饪食之，有助于肠胃蠕动促进消化。
牛奶和红薯可以一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
牛奶本身含有丰富的蛋白质，食用后可以补充人体所需的蛋白物质，而红薯是一种高纤维食物，食用之后可以有效的改善肠道以及补充身体所需的纤维素。两者本身在品性上并不会产生任何的冲突，因此是可以一起进行食用的，不过需要注意的是因为牛奶和红薯本身含有的纤维以及蛋白质比较丰富，因此不能一起过多的食用。否则会引起胃部不适，胃反酸的现象产生。另外红薯人参不能和西红柿，香蕉，螃蟹一起食用，容易产生一系列的问题。在食用红薯时，大家需要注意这几点。
维生素b2b6可以一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素B2、B6都属于水溶性的维生素，对促进机体代谢有一定的帮助，如果病情需要，是可以一起吃的。不过在吃维生素b2b6之前，一定要确认自己的身体缺乏这两种维生素，如果身体内维生素b2b6含量充足，那不建议擅自补充。因为维生素b2和b6对身体也有一定的副作用，冒然补充或者大量服用的话，对身体健康也有副作用。其实维生素b2也被称为核黄素，对神经细胞和视网膜代谢都有影响，此外，对脑垂体促肾上腺皮质激素的释放和胎儿的生长发育也有一些副作用。长期大量服用维生素b2和b6还可能会导致尿色发黄，甚至引发草酸盐结晶形成尿路结石。
西红柿和菠菜可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿作为常见的一种食物，深受大家喜爱。其中特有的番茄红素还能够有效的预防心血管疾病的发生，减少口腔癌的发病几率。关于西红柿和菠菜能否一起食用的问题，两者之间不存在相克限制关系，因此是可以一起食用的。但西红柿的食用需要注意以下几点：1、西红柿不能和虾一起吃，两者发生化学反应会产生砒霜，有中毒的风险。2、西红柿不能和石榴一起吃，两者同食会使营养吸收不充分。3、西红柿不能和白酒一起吃，可能导致胸闷、气短的症状。4、西红柿不能和冰棒、螃蟹等生冷的食物一起吃，容易导致腹泻5、西红柿不能和香菇一起吃，两者一起食用会破坏西红柿中的类胡萝卜素。
橘子和香蕉可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
橘子和香蕉属于水果类，是可以一起吃的，它们都含有维生素等营养成分。从口感上来说，橘性比较酸，，香蕉比较甜，两者一起吃口感可能不是很好，但是这两者是不相克，所以它们可以一起吃。另外，建议大家一定不要在空腹的情况下吃这两种水果，也不要一次吃的太多。如果空腹吃的话，可能会刺激胃肠道，影响到消化系统。同时还要注意吃东西要适量而止。避免造成不良效果。
乳癖消和逍遥丸可以一起吃吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
逍遥丸主要用于疏肝健脾，主要用于月经不调、乳房疾病、肝脾失调等乳癖消主要是行气散结，通络，用于乳腺增生，一些乳腺纤维瘤也可以服用。因为它们都是中药制剂，在治疗乳腺疾病方面有协同作用，所以是可以一起服用的。但是在服用的时候，因为是中药所以不能吃太油腻和辛辣的食物。如果是在月经期间，最好停用药物，多喝温水，多吃易消化的食物，定期做彩超复查乳腺的情况，如有异常，及时去医院检查。
红豆黄豆可以一起做豆浆吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
可以的，并没有什么冲突，黄豆内含有蛋白质、大豆异黄酮。红豆中含有丰富的铁离子、钙离子以及纤维素。两种豆制品一起打成豆浆，具有补血、补铁的作用，还能够调节体内雌性激素，如果有雀斑和黄褐斑，也可以起到调节作用。但是要注意，有痛风的患者不要食用，因为红豆黄豆打成豆浆后嘌呤含量较高，痛风患者不宜食用。
六味地黄丸和归脾丸可以一起服用吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
六味地黄丸和归脾丸是可以同时服用的。六味地黄丸的主要成分是熟地黄，山药，茯苓，牡丹皮等，主要功效是滋阴补肾，主要治疗肾阴郁症。归脾丸的主要成分是党参，白术，龙眼肉，茯苓，当归等，主要功效是益气补血，健脾养心。主要治疗脾气血两虚和脾不同血症。了解了它们的功效，明确了病因，对症下药。
胃不好能吃苹果吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
平常适合的人群是慢性腹泻，高血压，消化不良，慢性胃炎等患者，不适合的人群是胃寒，溃疡性结肠炎的患者，一旦有这些疾病切记不能去吃苹果。由于在苹果里面有足够的膳食纤维，可以把肠道里面有害的物质给排出来，如果选择生吃能够让大便软化，还能有效缓解便利。如果熟吃苹果，还能起到止泻和收敛的效果，因为它里面有鞣酸的成分，能够让肠液分泌减少，使得大便里面的水分下降，达到止泻的作用。就是要注意苹果皮上面可能会有农药残留，生吃最好把皮给削掉，可以选择饭前1个小时或者饭后两个小吃去吃。
艾灸可以天天都做吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者身体吃的消是可以天天艾灸的。如果患者身体出现某些急性症状并且很严重，这时候可以每天艾灸，甚至一天艾灸1-2次都是可以的。艾灸属于调理身体的过程，所以患者在艾灸的时候要保持正确的心态。对于慢性疾病患者，艾灸要注意循序渐进，开始时可以每天艾灸，但是半个月左右就要休息两天再进行艾灸。如果前半个月艾灸完感觉身体好了很多，或是没有充足的艾灸时间可以选择隔一天艾灸一次。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
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