专家问答
甲胎蛋白afp偏高一般是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲胎蛋白AFP是用于排查是否患有原发性肝癌的特殊肿瘤标记物，在正常情况下，人体血液中甲胎蛋白AFP要小于40微克每毫升，如果通过化验发现甲胎蛋白AFP处于40~200微克每升左右，则可能和病毒性肝炎、胚胎性肿瘤、肝硬化、妊娠期等因素有关。

可是如果甲胎蛋白AFP含量大于500微克每毫升，且连续升高一个月以上或者是含量在200~500微克每升持续两个月以上，就要考虑是否为原发性肝癌，需要到医院做肺部ct增强扫描或者是核磁增强扫描确诊病情。

2020-03-25
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甲胎蛋白偏高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白偏高一般与肝癌有关，其具体原因如下：1、原发性肝癌：甲胎蛋白是原发性肝癌诊断的重要指标，约80%的原发性肝癌的患者可出现甲胎蛋白升高的现象。2、机体内存在畸胎瘤等相关疾病：甲胎蛋白（AFP）在诊断原发性肝癌时，除AFP数据外，还需结合影像资料、临床资料，进行综合判断，若存在AFP数据的进行性增高，可诊断为原发性肝癌。3、慢性肝炎、肝硬化患者，体内甲胎蛋白可偏高。4、怀孕时，孕妇体内的甲胎蛋白可升高。甲胎蛋白升高的具体原因需做相关检查由医生来确诊。
脂蛋白a偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脂蛋白a偏高并不是什么好结果，是和遗传有着很大的关系，和性别、身高以及年龄则是没有太大的关联。脂蛋白a在肝脏内进行合成，主要是对血管内血块溶解起到组织效果。如果脂蛋白一直偏高，很可能是脑溢血、心绞痛或者心肌梗死。对于脂蛋白，a偏高一般是因为心脑血管疾病或者家族性高胆固醇症以及糖尿病等，一般引起这种情况，是因为长时期大量喝酒和经常服用新霉素的药物。
蛋白质偏低一般是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一，如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能，患者不仅容易疲劳，而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多，一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律，经常性的偏食、挑食，摄入的蛋白质食物比较少，会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致，比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用，致使蛋白质偏低。此外，对于各种肿瘤晚期的患者，体内会过度的消耗蛋白质，也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
早上血压正常，晚上血压偏高，是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在我们睡觉的时候血压会上升，因为睡觉的时候血管收缩、交叉神经兴奋，以及药物的维持时间已经过了。但是在睡觉的时候是不容易察觉的，醒来后会才感到头晕乏力，这也是为什么急诊中脑出血患者多发病于夜晚。所以高血压的患者睡前要注意提前测量血压并服用药物，醒来后再次进行测量，及时对血压进行检测。
甲胎蛋白偏高说明什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先要明确甲状蛋白是一个什么样的指标。当然，甲胎蛋白在不同阶段有不同的临床意义。甲胎蛋白偏高的原因，包括妊娠妇女和新生儿是会出现甲胎蛋白的一时性升高的。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白的成分，妊娠妇女用甲胎蛋白是会明显升高的，在产后三周以后会逐渐的恢复到正常的水平。由于原发性肝癌，甲胎蛋白异常增加是很常见的，并且甲胎蛋白偏高。但是，我们也应该重视它，及时找出原因，然后采取针对性的治疗。
甲胎蛋白偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会引起甲胎蛋白出现升高的情况，一般妊娠期间的女性和新生儿都可能会出现甲胎蛋白升高的情况，这都是正常的生理现象，因为甲胎蛋白是胎儿正常血浆的蛋白成分，所以妊娠期的女性会出现甲胎蛋白明显升高的现象。而往往孕妇在产后3周左右，甲胎蛋白就会逐渐恢复至正常水平。另外，原发性肝癌患者也可能会出现甲胎蛋白异常性升高的现象。虽然甲胎蛋白偏高的现象比较常见，但患者还是要给予重视，及时去医院找出原因，并积极接受针对性的治疗。
甲胎蛋白偏高是什么病的征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者期间患有慢性肝炎以及慢性肝病等，这些疾病都会容易出现甲胎蛋白偏高，除此之外，针对女性畸胎瘤或者妇科肿瘤时，这些也会伴有甲胎蛋白偏高，如果在检测时发现甲胎蛋白水平升高，也要警惕防止是肝癌引起的，因此也是需要在正规医院通过系统性的检查后，排除是否是恶性肿瘤，然后再针对原发疾病进行治疗，如果这些是由于慢性肝炎等造成的，是需要通过护肝的药物来进行治疗的。
甲胎蛋白偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成甲胎蛋白偏高的因素有很多，首先有可能是由于生理性造成的，就像妊娠期间，或者是非肿瘤性的，比如肝硬化或者肝炎等，另外还有可能是肿瘤引发的，其中最为常见的就是胚胎瘤，肝癌或者生殖细胞肿瘤等，这些疾病都会让甲胎蛋白出现增高的情况。同时对于肝硬化的患者来说，检查甲胎蛋白是非常重要的部分，如果患者的甲胎蛋白不断呈现出上升的情况，很有可能是由于转化成肝癌造成的，需要及时去医院里面做详细的CT和b超检查，确诊之后及时治疗。
甲胎蛋白偏高的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在实际的临床中发现患有肝病的患者的甲胎蛋白的数值超过400的话，基本可以判断患者有肝癌的症状。但是患者也要注意的是，并不是所有的甲胎蛋白升高都是肝癌。常见的如孕妇患有急性或者慢性的肝炎就会检测出甲胎蛋白升高，另外部分卵巢或者睾丸等生殖部位的疾病也会导致甲胎蛋白升高。因此建议患者在发现自身甲胎蛋白升高之后，可以做进一步的检查以明确病因，这样可以方便后续的治疗。另外就是建议患者在治疗的期间尽量避免抽烟、喝酒以及熬夜，以免加重肝脏的负担。
甲胎蛋白正常值应该是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲胎蛋白一般是由胎儿的肝脏合成的，在胎儿出生后的两个星期就会消失，因此血清甲胎蛋白低于20ng/ml是属于正常的。如果肝脏再生或者是有癌变的时候，甲胎蛋白就会再次的被激活，所以肝炎和肝细胞癌患者的甲胎蛋白就会偏高的。当下用于治疗肝癌的标志物为ftp，不仅可以用于筛查，而且还可以进行诊断，同时对于肝癌手术后的预后也可以进行判断的。如果甲胎蛋白的结果是阳性的，那么恶化的程度是非常高的，是会对以后的手术预后有影响的。如果甲胎蛋白是阴性的，也并不能够证明没有患有肝癌，甲胎蛋白是阳性的，也是有一定原因的，具体的还是要根据临床的症状来决定的。
甲胎蛋白升高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果是单纯性的甲胎蛋白升高，那么则有可能是身体内的肝脏出现了病症，例如急性肝炎，慢性肝炎，黄疸型肝炎等。有一部分患者在身体患有原发性肝癌的时候，甲胎蛋白会升高两到八倍左右。另外胆道肿瘤的患者甲胎蛋白会升高300至500。女性在妊娠期，青少年在身体发育过程中，身体内甲胎蛋白可能会比平时高出一些，这属于一种生理现象，无需过于担心。一旦身体出现甲胎蛋白升高并且伴有不适，则需要立即就医查明原因尽早治疗，防止不良后果的产生。
甲胎蛋白高什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白是肿瘤标记物检查项目中作为重要的一项检查指标，也是诊断原发性肝癌敏感性的重要指标之一。一般情况下，甲胎蛋白正常的监测范围在0~8.78ngL左右 。甲胎蛋白属于一种糖蛋白多存在于胎儿的肝脏中，尤其是在胎儿30周左右可以达到高峰，而在出生之后水平会逐渐的下降，周岁时接近于成年人水平。如果甲胎蛋白升高，一般是由于原发性肝癌、肺癌、生殖细胞肿瘤以及胰腺癌等恶性肿瘤所致，但是也多见于慢性肝炎、重症肝炎、肝炎、肝硬化、新生儿以及妊娠期女性等人群如果甲胎蛋白升高，需要到医院做肝脏彩超、肝脏核磁共振检查以及肝脏ct检查明确其升高的原因，以免出现误诊。
高密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高密度脂蛋白胆固醇偏高，能够清理体内的垃圾，把脂质运走，所以高密度脂蛋白越高越好。如果是低密度脂蛋白胆固醇升高会容易引起心脑血管疾病，需要服用药物治疗将其降低。也有的糖尿病、高血压、高血脂患者会出现高密度脂蛋白胆固醇非常低的情况，多是因为先天性代谢不足。所以建议患者在平时要养成良好的饮食习惯，适当的运动并坚持，能够有助于提升高密度脂蛋白。
血清淀粉样蛋白a偏高怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血清淀粉样蛋白A是属于肝脏产生的一种急性时相蛋白，一旦人的身体内受到了病原微生物感染，这个时候血清淀粉样蛋白A会在4到6小时之内水平升高到1000倍，是很敏感的。当人体内的病原微生物被机体清除后，此时血清淀粉样蛋白A浓度会快速恢复正常的。血清淀粉样蛋白A偏高多数都是因为各种感染性导致，比如细菌感染、病毒感染，都能够让血清淀粉样蛋白A偏高。需要注意的是，如果采取超敏C反应蛋白来进行检测，C反应蛋白偏高只会出现在细菌感染的情况下，如果是病毒感染，那么C反应蛋白并不会发生增高。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度脂蛋白胆固醇偏高主要跟平时饮食有直接的关系，如果患者经常食用高胆固醇的食物很容易使胆固醇升高。这些食物主要包括动物内脏以及油炸食物以及动物大脑等，因此也要减少食用。除此之外，也是跟遗传因素以及体质原因和疾病原因等因素有直接的关系的，若患者期间伴有甲状腺功能减退，此时也会伴有胆固醇增高，其次，针对体质偏胖的患者，都是伴有胆固醇增高。
低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低密度脂蛋白偏高其实是机体的一种警醒，这种蛋白含量很高的话，肝脏内的胆固醇会被它运输到肝外，被运输出来的胆固醇不断累积在血管上，长期以往会让动脉逐渐硬化。如果不加以控制这种蛋白的含量，可能会导致动脉粥样硬化。所以在临床上，医生会特别关注这个蛋白的数值，如果偏高了医生要及时调整用药。
载脂蛋白A1偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
载脂蛋白A1是一种能够反映高密度脂蛋白相关数据的蛋白，通常来说载脂蛋白A1越高，就说明高密度脂蛋白浓度很高，这种人患心血管疾病的可能性就降低了。因为高密度脂蛋白能够防止动脉出现硬化的情况。有的患者因为有高血脂，所以高密度脂蛋白含量会比较低，但他的载脂蛋白A1含量还是会很高，这种情况不代表患心血管疾病的可能性就增加了。这两种情况都不需要做特殊的处理，因为不会给身体带来负面影响。如果是其他情况导致的载脂蛋白A1升高，可以去医院做检查，找出原因，再根据医嘱用药。
尿微量白蛋白偏高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量蛋白值偏高很可能和肾脏功能有关，患者可能出现肾小球肾炎，如果患者有发热、浮肿水肿以及尿中含有红细胞则可能就是肾炎引起的。另外糖尿病患者可引起尿蛋白增高，肾功能损害，所以尿微量白蛋白就会出现升高的现象。建议患者可以进行肾脏组织活检，找查病因，对症治疗。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办呢
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇偏高其实就是我们所说的高脂血症的重要表现之一。而高脂血症当中最主要的就是胆固醇增高，低密度脂蛋白增高，甘油三酯增高。所以想要缓解高脂血症的情况，平时一定要注意饮食上的问题，日常生活中一定要少吃肉类食物，多吃蔬菜，并且适当运动控制体重。如果有必要可以使用降血脂药物进行改善。
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