专家问答
保护胃黏膜的中成药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

常用的保护胃粘膜的药物主要是西药，中成药物是比较少的。如果想要选择中成药物，可以使用复胃散片、养胃舒、摩罗丹、香砂养胃丸、健脾丸等，这些中成药物对于胃黏膜的保护都是有一定的作用的。

如果胃镜检查表明存在胃溃疡或者胃炎的情况，是需要用西药进行治疗的，同时搭配中成药物进行辅助治疗，但是不能对中成药物形成依赖。

无论是选择哪种药物，都是需要注意对饮食的改善，暴饮暴食对于疾病的治疗是没有帮助的。

2020-03-07
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保护胃黏膜的药物有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
保护胃黏膜的药物有很多，在临床上比较常用的有像果胶铋、磷酸铝凝胶、氢氧化铝凝胶等各种铋剂，这些都是黏膜保护剂，而且对保护对黏膜都有一定的积极作用。上面所说的药物都是西药，人们一般认为中药对保护胃黏膜的效果没有那么好。实际上中药也是很好的黏膜保护药物，比方说中药的白芨、乌贼骨、海螵蛸混在一起，其中一方面可以中和胃酸，另一方面也可以很好地保护胃黏膜。如果胃黏膜保护成功，就能够促进修复胃黏膜，促进各种胃损伤的修复愈合，所以说中药也能够保护胃黏膜。
保护胃的药有哪些呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不好的患者可以考虑吃一些保护胃黏膜的药物，比如：雷尼替丁、奥美拉唑、摩罗丹、碳酸镁等药物。如果患者有慢性胃炎，应该搭配抗幽门螺杆菌的药物比如：阿莫西林。除此之外，患者平常应该要注意饮食或者买一些猴头菇来煲汤喝，或者吃一些猴头菇做成的保健品，比如：猴头菇口服液，猴头菇具有保护胃黏膜的作用。另外饮食上要注意合理饮食，少食多餐，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，另外三餐规律避免暴饮暴食，保持良好的心态。如果胃酸分泌过多，患者可以服用奥美拉唑。
胃炎胃糜烂的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎胃糜烂，最主要的症状就是患者会感觉腹部疼痛，尤其是上腹部，疼痛一般是隐隐的疼痛，或者是阵发性硬疼痛。还有一部分患者会感觉烧心、腹胀，甚至有反酸的症状。还有一部分患者会表现出反复的恶心呕吐症状。胃炎，胃糜烂，主要的治疗方法是药物治疗，食用的主要药物是一些叶酸类的药物，另外还会配合一些能够保护胃黏膜的药物。对于那些胃糜烂情况比较严重的患者，需要去医院做详细的检查，来确定是否感染了幽门螺旋杆菌，如果感染了幽门螺旋杆菌，就要做抗感染治疗。
修复胃黏膜的一种老药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃黏膜保护剂是修复胃黏膜的一种老药。它有促进组织修复和溃疡愈合的功效，可以有效地预防和治疗胃黏膜损伤。它有很多的种类，相对应有多种不同的作用，但它主要分为三大类，第一类是前列腺素及其衍生物，它可以通过降低细胞水平来减少胃酸分泌，进而减少溃疡的发生，对胃黏膜细胞有着很强的保护作用。第二类是胶体铋剂，它具有胶体特性，在消化性溃疡和慢性炎症的治疗上有着显著效果，因为它在酸性环境中可以和发生溃疡部分的组织进行反应，进而在胃黏膜表面形成一层厚实牢固的高粘度溶胶保护膜，能有效的预防胃黏膜的损伤，增强胃黏膜的屏障功能。第三类是能起治疗作用的吉法酯、硫糖铝等药物，他们可以治疗胃黏膜的损伤和加快溃疡愈合的速度。
保护胃粘膜的方法有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
保护胃粘膜的常用方法如下：1、可以通过改善饮食习惯来保护胃粘膜免受日常生活的影响，比如平时在饮食的过程中一定要避免吃一些对胃和胃粘膜有刺激性的食物，比如过硬的食物，过酸的食物，过凉的食物，以及过辣的食物，油腻的食物，这些食物对胃粘膜有很大的损害，必须避免。2、饮食疗法可以保护胃粘膜，建议患者可以多吃一些细面条、面片、馒头、花卷、面包、馄饨等，在蔬菜和肉的选择方面，一般建议患者可以多吃一些羊肉、南瓜、甘蓝、猴头菇、鸡蛋等，这有助于保护胃粘膜。
治疗胃糜烂的中成药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
药物治疗胃糜烂：（1）中成药：康复新液，具有通利血脉、养阴生肌的作用。外用可以促进伤口的愈合；口服可以促进胃粘膜的生长和恢复，有利于治疗胃糜烂。（2）西药：抑制胃酸分泌的药物—比如泮托拉唑，奥美拉挫，雷贝拉唑等；保护胃粘膜的用药—比如说铝镁加、硫糖铝等。中药与西药搭配使用效果更佳，这样更容易使胃糜烂恢复。除了药物治疗以外，日常生活也应规律饮食，切忌暴饮暴食，少吃或不吃辛辣刺激性和较坚硬的食物，联防联治才能更加好的治疗胃糜烂。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
降胃气的中成药
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
具有降胃气的中成药品种有很多，常见的有槟榔四消丸、舒肝和胃丸、香砂养胃香砂平胃丸以及木香顺气丸等等，最好在医生的指导下合理用药。对于胃气上逆所导致的打嗝、反酸、恶心呕吐、腹痛腹胀等症状，都能起到缓解和治疗的作用。也可以配合其他食物或是运动进行调理，多吃易消化的食物，比如粥、汤等。艾灸和按摩等理疗的方式也是很好的选择。
有胃病的人不能吃什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有胃病的人在饮食上需要格外注意，不能吃生冷、油腻以及带有刺激性的食物，同时在吃饭的时候应该少吃多餐，不能暴饮暴食，可吃一些能够保护胃黏膜的西药，比如思密达以及奥美拉唑肠溶片。人参健脾丸以及香砂养胃丸等中成药有着健脾益气的功效。服用这些中成药也可以养胃，另外可以喝一点粥或者用陈皮泡水喝。平时也可做一些有氧运动，不能过度劳累，可多吃一些维生素c，对胃有保护的功效，增强胃的抵抗力，使胃发挥到最大功能。
胃糜烂最好的药方
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃糜烂的方法有以下几种，第一：使用保护胃黏膜的药物，比如康复新液，一天使用三次，一次10ml。第二：使用抑酸药物，比如奥美拉唑胶囊、埃索美拉唑镁胶囊、泮托拉唑胶囊，一天服用一次每次2片。第三：促进胃动力药比如枸橼酸莫沙必利胶囊每天服用三次，每次2粒，或者吗丁啉每天三次，一次2粒。第四：中成药物，比如蒲元和胃胶囊一天两次，一次服用4粒，胃力胶囊一天2次，一次4粒。阿拉坦五味丸每天两次，一次12-15丸。如果使用药物治疗不见好转，则需要去医院做胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。
突然胃疼怎么办简单的方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一、要保证机体的充分休息，可以卧床进入安静的休息状态，也可以选择温度较高一点的温开水或者姜糖水，再或者可以选用大枣泡水喝，这样可以安抚身体的胃部。二、毛巾加热或者使用热水袋等来进行外敷治疗，借此可以部分缓解身体的痛感。三、适当选择止痛药进行内服缓解，常见的有布洛芬颗粒和6542等止痉解痉的药物均可起到一定作用。四、假如胃部有疼痛感，可以内服一些抑制酸分泌和保护胃黏膜的药品，或者选择促进胃肠蠕动产生修复动力的药物，以及选用中药、艾灸、针灸都可以减轻痛感。
黏膜慢性炎的处理
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
粘膜慢性炎通常是指消化系统中胃和小肠黏膜的慢性炎症，症状一般轻微，不会进展到癌变，如胃炎、胃糜烂，以及慢性结肠炎，治疗通常以治疗原发病因为主，如胃炎和胃糜烂，应使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑和保护胃黏膜的药物，如泮托拉唑加康复新液，如慢性结肠炎，病理报告为粘膜慢性炎，应使用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗原发病因，改善症状，且保持饮食清淡。
胃糜烂如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂一般都是因为炎症而引起的黏膜出现损伤，不过一般只是在表层未曾达到内层以下，不然就被称之为是溃疡。胃糜烂患者如感染幽门螺旋杆菌，则需要先对这种寄生菌治疗，之后再服用保护胃黏膜的药物和抑酸药物。如患者未感染幽门螺旋杆菌，一般直接服用易酸类药物和胃黏膜保护剂就可以了。另外胃糜烂很可能是早期癌症的一种表现，需要做胃镜检查。
治疗胃胀气的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要治疗胃胀气，主要得要服用促进胃肠动力的药物。目前促进胃肠动力的药物主要有莫沙必利、西沙必利。这两种药物都可以治疗慢性胃炎引起的胃胀气，患者在服用药物的时候一定要掌握正确的用量，一天吃15~30毫克分2~3次服用，患者最好在吃饭前15分钟服药。患者除了吃促进胃肠动力的药物之外，还要吃保护胃黏膜的药物，例如铝碳酸镁、硫糖铝就可以保护患者的胃黏膜。如果有必要的话，患者最好要做个常用门螺旋杆菌检查，如果患者有感染的话，最好还要采用四联疗法。
胃药饭前吃还是饭后吃好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃药的种类不同，所以服用的时间也会有所不同，比如保护胃黏膜的药物就需要在饭前服用，但一些有抑制反酸功效的药物则需要在饭后服用。服用药物需要根据药物的功效来选择服用的时间。在中医里认为具有消除腹胀或者理气功效的药物应该在饭前服用。其他的调理脾胃的中药或者中成药都应该在饭后服用，因为这类药物一般都比较寒凉，如果脾胃虚弱的患者空腹服下会加重病情。再有就是要根据疾病来判断服用药物的时间，比如存在咳嗽、咽喉肿痛症状的患者建议饭后服用药物。但患有膈以下胃肠疾病的则建议饭前服用。
喝酒以后胃难受怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
缓解饮酒后胃部不适通常可采取以下方式：1、喝牛奶，可以在喝酒前半小时喝瓶牛奶，起到保护胃黏膜的效果。2、食用清淡的食物，如小米粥，可以有效缓解胃部不适。3、喝蜂蜜水，蜂蜜中富含果糖、葡萄糖，不仅可以稀释血液中酒精浓度、加速体内酒精代谢，还可以缓解头痛、促进睡眠，研究表明蜂蜜还可以杀死胃癌的第一杀手—幽门螺旋杆菌，因此蜂蜜水是醉酒后首选。4、喝芹菜汁，由于芹菜中富含维生素b，可以有效分解酒精，缓解肠胃不适。
胃上部心窝处持续胀痛怎样缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处持续胀痛，大部分是由于胃炎或者患有胃糜烂等疾病等引起的，此时也要排除是否患有消化性溃疡以及胆汁性反流性疾病引起的，如果胃酸分泌过多或者胆汁反流，导致胃黏膜损伤，此时胃蠕动排空能力减弱。因此在进食后症状会比较严重，建议期间可通过胃镜检查确诊后采取促胃动力的药物来改善，同时也要配合抑制胃酸和保护胃黏膜的药物结合治疗。在临床上比较常见的药物是枸橼酸莫沙必利和奥美拉唑来治疗，疗程大概需要三周左右，如果通过胃镜确诊，是由于胆汁反流性胃炎引起，这种情况也可在医生的指导下使用枸橼酸莫沙必利以及熊去氧胆酸钠来治疗。在治疗期间要禁止吃油腻性和辛辣的食物。
胃疼该怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于老胃病所引起的长期腹部不适，建议进行相关检查。部分患者出现这种情况，可能会和胃糜烂、胃溃疡、胃炎等情况有关。 这时一般需要适当的吃一些能够抑制胃酸、保护胃黏膜的药物来缓解疼痛。对于长期或者是出现的持续性的胃痛，建议到医院寻找到具体的原因做针对性治疗。胃部疼痛不光会和胃病有关，也可能是肝胆系统、胰腺等问题引起的，如果是急性的疼痛，伴随有感染、血象增高、发烧等情况，要及时明确具体的原因做进一步治疗，缓解患者疼痛。
请问减少胃酸最常用的药是什么？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
减少胃酸最常用的药物有以下几种：一，抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，具体作用是防止胃酸分泌过多，从而降低胃酸对胃黏膜的刺激作用，一般在晨起后在饭前半小时服用一粒，药效可维持全天。二，保护胃黏膜的药物：胶体果胶铋、丽珠得乐等，充这类药物通过在胃黏膜表面形成保护膜来保护胃黏膜，从而防止胃酸过多破坏胃黏膜。患者在用药的同时也要养成良好的饮食、生活习惯，这也是非常重要的，不能吃辛辣、生冷。过酸的食物，戒烟戒酒，并要积极就医、规律治疗。
修复胃黏膜最好的药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
硫糖铝是一种可以修复胃黏膜的药物，对于胃粘膜具有着非常好的修复效果。该药能够和胃蛋白酶进行结合，对于肝酶分解出来的蛋白质起到抑制的作用，以便能够更好的和胃黏膜蛋白质进行结合，形成保护膜，防止胆汁酸以及胃酸的腐蚀，另外该药物还能对胃黏膜细胞的新陈代谢起到促进作用。除此之外，斯密达药物对于病毒和细菌的抵抗能力也很强，能对消化道粘膜胶质的韧性提高，能够更好的攻击各个病毒分子。另外还有氢氧化焦铝、前列腺、胃膜素等药物都能够对胃黏膜起到很好的修复效果。
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