专家问答
排大便出血是什么原因？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

大便出血通常与肛周疾病有关，常见的疾病有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。

而引发这些疾病的原因通常与饮食结构不合理有关，如果患有习惯性便秘史、长时间腹泻导致肛周软组织感染、局部血管形成扩张静脉团，严重的恶化还会形成痔核，也就说通常所说的血栓所导致的。

这些诱因会因排便或便秘而加重，痔粘膜局部出现破损，就会出现大便出血的现象。肛周有裂口也会导致大便出血。

2020-02-28
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大便出血是什么原因引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
其实导致大便出血的这种情况的原因有很多，病症也比较多类型，比如说痔疮和结直肠的息肉，这些都可以导致出现大便出血的现象。如果症状比较轻的痔疮则会有少许的鲜血，如果痔疮症状比较严重的话会出现肛肠出现喷血射血或者是滴血的情况，因为量大色鲜红的就是痔疮出血的特征。如果出现大便是鲜红色的而且量不多，那么需要注意是否患上了肛肠良性的疾病。
大便无力是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在生活中，总有些人会感觉大便排不干净，或者排便的时候有不顺畅感觉，身体感觉不是很舒服。其实，这些情况大部分都是由于慢性肠炎引起的。长时间的疲劳，情绪激动，心情过度紧张，营养不良这些情况都可以引发慢性肠炎。也可能是有由于急性肠炎反复的发作而引起的慢性肠炎。在胃酸缺乏、咀嚼障碍，胃大部分切除手术后也可能发作这种急性慢性肠炎。患者如果有粪便像水一样，甚至有些稀薄，还伴有肠鸣的现象，还患有营养障碍。如果这些病症反复发作，就可以确诊是患有慢性肠炎。
牙龈经常出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
造成牙龈出血的原因一般有两种，一是牙龈发炎或者牙周炎造成的牙龈出血，这种情况下牙龈会出现明显的红肿、患者会感觉到明显的阵痛。这时牙龈组织充血，经过触碰就容易流血。二是血液系统疾病导致的牙龈出血，常见于血友病、白血病、血小板减少性紫癫，以上几种病都是比较容易出血的。如果是第一种情况造成的牙龈出血，可以到医院口腔部门进行上药治疗，日常生活中注意刷牙的习惯，和对牙齿的保护就能得到控制。第二种情况，建议去医院做一个血常规检查，根据情况进行治疗。
牙龈总是出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
刷牙的时候牙龈总是出血，主要原因如下：1、牙龈炎和牙周炎引起的牙龈出血、肿痛，牙龈炎和牙周炎一般是由牙菌斑导致的，所以在日常生活中应注意口腔清洁。2、肝部疾病导致的牙龈出血，在进行了牙周炎牙龈炎的治疗以后，牙龈出血的情况没有得到改善。这时建议到医院的消化内科进行检查。3、一些血液类的疾病引起的牙龈出血，伴随着牙龈出血，还会出现一些身体的异常，如有这种情况，需要马上到医院进行血液检查。
牙出血是什么原因引起的？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般牙龈出现出血的情况，往往都是牙龈发炎引起的。患者平时要是不注意口腔卫生，没有护理好牙齿的话，就会导致牙石的形成，这样牙石就会反复刺激牙龈，导致牙龈炎症的发生，使牙龈处于充血状态。这时要是牙龈遭受外力的话，就容易导致牙龈出血。还有要是患者身体血压过高的话，也是容易出现牙齿出血的情况的。这种情况下，患者就需要及时到医院清洗牙齿，去除牙石，这样才能尽快消除牙龈炎症，减少牙龈出血的情况。
咳嗽咳出血是什么原因导致的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽出血的原因有：1、与支气管、血管畸形、血液病、肺栓塞、肺血栓，表现为呼吸困难、胸痛、突发咯血；2、炎症导致的上呼吸道感染咽喉膜损伤，引起的血痰，另外支气管炎引发的剧烈咳嗽也会导致毛细管破裂，但一般在10-20ml以内，；因此慢性支气管炎会咯整口血痰，3、反复肺结核咯血痰，生病超过1-2个月；4、病理较长的支气管扩张，但患者一般状况较好，可以到医院做相关CT检查确诊；5、肺癌短期主要表现为反复少量咳血，血量一般在100ml以内。可以做ct检查或者通过X光检查帮助确诊。
大便突然出血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多，需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多，比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗，在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜，造成黏膜破裂出血，此时就需要患者去医院做直肠镜检查，仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血，尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血，肿瘤会使直肠下血管破裂，排便时便会粘在大便上。
大便拉鲜血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关，比如：肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血，大便时会有疼痛感，而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险，需要去医院进行检查，明确病因。
大便黑色是什么病？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的主要原因如下：1.一般黑便可能为消道出血的症状，也可能由于患者食入血制品或竹炭，进而导致大便呈黑色。血液在肠道内被分解，血液中的铁在消化液和大肠杆菌的作用下可以转化为硫化铁，致使大便颜色发黑、呈柏油样，临床上称之为柏油样大便。2.大便发黑药物作用，比如中药中可能含有的重金属物质致使大便变成黑色；果胶铋中的铋在肠道中由于细菌的作用可以转化为硫化铋，使大便呈黑色。3.一般出血量为60-100ml时，往往就可以在肠道内使大便变成黑色。所以一般认为出血量及在肠道存留的时间的长短，是决定大便颜色的主要的原因。如若排黑便时间较久可就医进行胃镜检查，亦可配合便常规和便潜血检查。
大便潜血是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果大便潜血的检查结果呈现阳性，那么说明大便当中有破坏的红细胞。消化道出血，胃溃疡，结肠或直肠患有病变，都有可能使大便潜血呈现阳性。此外，如果有直肠息肉、痢疾等也会出现这种症状。还有一些人患有消化道肿瘤，一旦发展到了晚期，肿瘤周围也会出血。当发现自己大便潜血阳性一定要提高警惕，可做胃镜或肠镜来找出原因，之后再对症治疗。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
大便黏液是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便中有粘液称为粘液便，主要是由于大肠绒毛和肠内膜的炎症导致，发炎使得脱落的物质随大便一起排出。大便中有粘液可能是以下原因：1.肠炎：肠炎可能是细菌、真菌和寄生虫感染所致，可能与饮食有关，忌吃生冷、辛辣、刺激的食物；2.另一种粘液便的形成可能与大肠癌有关，得了大肠癌早期会有大便中有粘液的症状。
肛裂大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
由肛裂引起大便出血症状，首先可以选择使用云南白药粉剂外涂，配合硝酸甘油软膏、龙珠软膏局部外涂，其次使用无菌纱布外敷，进而达到压迫止血的效果，并且可促进伤口愈合。最后患者应注意保持肛周部位的卫生，在每次排便之后，要用温盐水清洗肛周部位，避免感染、发炎等现象。平时要多食用易消化、清淡的食物，保持大便通畅，避免大便干燥、硬结或者反复腹泻的情况，容易损伤肛门和直肠黏膜，进而导致肛裂加重。如果肛裂反复出血、疼痛、长期不愈合，建议就医进行肛门括约肌切除手术，才能达到根治的效果。
大便褐色是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现出褐色，首先要看是不是吃了特殊的食物或者药物造成的，如果跟这两方面没有关系，很有可能就是胃肠道功能紊乱或者消化不良造成的，还有可能是患上了胃肠道疾病引起，一旦出现这种症状之后，最好及时去医院做详细的检查，做大便潜血测试以及大便常规等检查，然后再去针对性治疗。平常要多注意去调理，不要给自己增加许多的压力，也不要吃太过于辛辣和刺激的食物，最好早点去吃晚餐，保持愉快的心情，确定原因后针对性治疗可以尽快改善。
大便多是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便多的原因有很多，大便如果是稀水样，带有粘液和血液，冲不干净。可能是肠道炎症引起的，肠道炎症是细菌、真菌、寄生虫感染导致。如果大便颜色和形状正常，可能是饮食问题引起的，比如消化不良和暴饮暴食等，需要服用促进肠胃蠕动的药物，比如：健胃消食片、吗丁啉等。
大便黄是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
黄色的大便一般属于正常的现象，人体内的胆红素会经过胆囊进行排泄，在排泄至小肠之后，会在体内变成尿胆原和粪胆源，如果大便的颜色看起来明显的不正常，是金黄色或者是颜色非常浅，需要结合自身的症状来进行诊断，比如是否伴有恶心、呕吐、腹痛、黄疸等，部分患者如果胆囊或者肝脏上的疾病以及肠道菌群失调，可能也会影响大便颜色出现异常的现象，可通过医生的指导使用药物来进行调节。
为什么总放屁是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总放屁是有一定原因的，分为生理性的因素和病理性的因素。前者主要是和饮食有着很大的关系，比如吃豆子、红薯等这些容易产气的食物，一般不会有肚子疼和大便异常的症状，另外吃饭时如果总是吞咽或者狼吞虎咽，一点都不细嚼，容易吃入过多的空气，也会放屁过多。另外对于病理性的原因，则是因为肠易综合症在放屁的同时还会出现拉肚子以及小肚子疼痛的情况，应该选择服用一些药物来进行缓解，并且在平时的饮食中一定要注重清淡，不能太过于油腻，吃容易消化的流食，也要注重肚子的保暖。
吃饭后肚子疼是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饭后出现肚子疼痛，一般是由于以下三种原因造成的。第一种:本身患有胃溃疡。患上胃溃疡后一般会表现为进食后腹部疼痛，疼痛感一般在2-3小时后会逐步缓解，一般可通过胃镜检查发现出。第二种:有可能是肠道出现病变，一般会表现为饭后或者便后疼痛缓解。第三种:患有结肠肿瘤。患上结肠肿瘤后，患者一般出现便血，大便困难，腹部胀痛症状，当出现该种情况，建议立即到医院进行检查，避免病情恶化。
晚上咳嗽是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上咳嗽的原因有很多，比如感冒后咳嗽，很多人晚上也容易咳嗽，尤其是感冒严重的时候，晚上咳嗽的发生率仍然很高。还有的人患有咳嗽变异型哮喘，也容易在晚上咳嗽，包括喉咙发痒。遇到刺激时咳嗽加剧。咳嗽持续时间较长或反复出现。咳嗽每年在某个季节都会复发。此时应注意咳嗽是否为变异型哮喘。还有一些肺部疾病在晚上容易咳嗽，例如肺部传染病、肺炎，尤其是肺结核。晚上容易咳嗽，有时痰中带血，晚上低烧盗汗。肿瘤患者晚上也容易咳嗽。夜里咳嗽如果没有得到治疗或不能长时间控制，必须在医院检查。一些老年人晚上也容易咳嗽。应注意早期心力衰竭的症状。他将伴有一些基本的心脏病，如冠心病、高血压和糖尿病。咳嗽通常表现为咳嗽。坐起时咳嗽会减轻，甚至腿有点肿。此时，应向医生提供病史，让医生判断夜间咳嗽是否由心力衰竭引起。
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