专家问答
刮痧好还是拔罐好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

其实刮痧和拔罐并不存在孰好孰劣的问题。对于患者来说，根据自身情况选择适合自己的治疗方法很重要。

在中医学上，刮痧和拔罐都是非常好的治疗方法。对于治疗疾病刮痧和拔罐都有各自的优缺点。拔罐主要适用于湿气比较重的患者，或者女性伴有阴囊潮湿、白带有异味粘连的患者。

拔罐一般肥胖者居多。而刮痧主要用有湿热、邪气比较重的患者，它可以将邪气从汗腺里排出。但是需要注意的是体虚的患者刮痧和拔罐都是不能使用的。

2020-02-21
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早晨跑步好还是晚上跑步好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
运动对于身体健康是有很多好处的，不仅可以促进血液循环，同时还能够增强身体抵抗力，很多人都有晨跑或者是晚上跑步的习惯，根据研究晚上跑步要稍微好一些，因为早上的时候，前天晚上空气当中的颗粒相对来说会比较多，可能会造成很多不好的因素，容易患上呼吸道疾病，晚饭后休息30分钟以后跑步，相对来说会好一点。
乳腺结节是疼好还是不疼好呢
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳腺结节如果表现疼痛，则考虑为良性的结节，不需要太过担心。如果乳腺肿块在触摸的时候没有疼痛感，这个时候是需要提高警惕，很可能是恶性肿瘤。患者在出现乳腺结节通常是会有疼痛的现象，因为乳腺结节是会诱发乳痛症。恶性肿瘤和良性肿瘤在刚开始的时候不会表现疼痛，尤其是在早期或者是中期，患者的恶性肿瘤基本上是不会有疼痛的表现。
拔罐和刮痧哪个效果好？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
拔罐和刮痧都具有祛除疾病和保健养生的功效，都能起到调整阴用于治疗阳、扶正祛邪、祛风除湿、改善代谢的作用。刮痧主要用于祛除湿热和风邪，而拔罐主要用于祛除风寒和湿邪。刮痧适合体质提交壮或实证的人，而拔罐则比较适用于体质虚弱和虚症的人。刮痧可疼痛性疾病，如颈椎病、腰椎病引起的颈部疼痛或者腰部、腿部疼痛等，而且刮痧的范围比拔罐大，止痛效果也比拔罐好，拔罐仅限于局部的穴位，而刮痧可对整条肌肉进行治疗。
经常刮痧好吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
刮痧是利用正压刮痧板，对人体表面起到一定的舒缓作用，一定要找到相对应的腧穴，才会起到疏通经络、活血化瘀以及调理脏腑等多种功效。平时生活中可以适当的进行刮痧，会起到比较好的养生和保健作用，但是一定不能经常使用刮痧的方法。因为会导致出现一些不良反应，一是在进行刮痧时，会给皮肤带来一定的损伤，特别是经常刮痧或者是过量刮痧时，皮外组织是会受损的，这样就不能起到养生保健的作用，同时还会给身体增加了很多负担。二是刮痧只是一种泻法，并不能起到治疗的效果，特别是一些体质比较虚弱的人群，经常刮痧会导致出现气虚的情况。
多长时间进行一次拔罐比较好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
拔罐是一种常见的中医理疗方法，针对这种治疗方法主要是对于一些患有慢性肌肉疼痛症状有较好的效果，虽然拔罐对身体有不少好处，但是也不适合天天进行，特别是在同一个位置，通常建议拔罐的最佳时间频率是在间隔一个星期内最多拔罐一次，如果拔罐后出现严重皮损现象，如有水泡或淤青没有消失的，还需要在延长进行下一次拔罐治疗时间，利用拔罐治疗某些特种疾病时，如风湿、膝关节炎、肩颈疼痛等，有时会为了增强治疗效果，可能就需要进行天天拔罐，但是这种情况一般在短期还行，坚决不能长期使用。而且对于短期天天拔罐也是需要禁止在同一部位天天实施，具体操作时最好是选择不同的部位实施。
拔牙是上午拔好还是下午拔比较好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔牙并没有明确的时间的限制，建议可以考虑在身体状态比较好或者精力比较充沛的时候进行拔牙。在拔牙之前要注意饮食，饮食中要注意加强营养，但是不宜进食过量的油腻的食物，尽量避免由于情绪紧张等因素造成的低血糖。另外在拔牙之前要注意做好充分的休息，尽量不要在过于劳累的体力活动或者长途旅行之后进行。最后如果患者的口腔中存在炎症的话尽量不要进行拔牙，在口腔中存在炎症的时候拔牙会导致炎症扩散，甚至引发新的疾病。另外在平时的生活中要注意做好口腔的卫生工作，要注意勤刷牙。
肺癌晚期化疗好还是保守治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
肿瘤内科 原则上，晚期肺癌患者可以选择放疗、化疗、中药、中药等综合治疗措施。晚期肺癌化疗是好还是保守，应根据病情制定不同的个体化方案。如果患者的一般情况良好，检测指标正常，建议选择合适的化疗方案。 如果患者年龄较大，一般情况较差，且检测指标不达标，如贫血、白细胞减少和低白蛋白，可选择保守治疗，即中药、中药和营养支持。此外，如果患者有脑转移或骨转移，可以选择姑息性放射治疗，可以取得良好的效果。
中药饭前吃好还是饭后吃好？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
中药如何服用，一直以来都是有讲究的，饭后服用还是饭前服用要看是什么药物，根据药物来决定什么时候服用最合适。比如补益的药物，可以在饭前半小时左右口服，此阶段服用有利于药物吸收。如果是清热泻火的药物或者是风湿类风湿、活血化瘀等类型的药物，可以在饭后服用，避免胃肠道出现不良反应。如果是热性疾病，药物可以放温凉再喝，虚寒性的疾病，就需要把药物趁热喝。
割双眼皮好还是埋线好呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
割双眼皮和埋线都各有各的优势的。埋线双眼皮对于求美者的眼部要求条件是非常高的，只有患者的皮肤紧致，皮肤比较薄，做埋线效果可能比较好一些，如果患者皮肤比较松弛，做埋线效果可能不是特别理想，这个时候得要割双眼皮了。埋线双眼皮的局限性是非常高的，而割双眼皮手术适用更加广泛，不会受患者的年龄限制。男性双眼皮的过程是非常简单的，由于是非手术的方式，所以损伤比较小。而割双眼皮对医生的技术要求就比较高了，如果出现意外的话，修复手术要远远难于埋线双眼皮。
糖尿病患者吃药好还是打胰岛素好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要看糖尿病的类型，妊娠期糖尿病或一型糖尿病，需要注射胰岛素，部分一型糖尿病，可以辅助一些药物治疗，二型糖尿病的患者，条件允许可以选择口服药物。诊断为糖尿病的患者有一部分可以做胰岛素强化治疗。是2型糖尿病晚期的患者或者是患上糖尿病时间比较长的患者出现了严重并发症，或胰岛素功能下降很明显，或者是衰竭时，需要注射胰岛素为主，口服药物为辅。糖尿病患者需要采取哪种方式治疗需要根据具体情况来决定。
中药饭前吃好还是饭后吃好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
中药的功效不同以及患者自身的胃肠道状况不同，适宜服用的药物时间也有一定的差异性。如果患者体内有虫、积滞或者是水印，需要及时服用中药进行驱虫、消积导滞以及攻逐水饮，最好是在清晨空腹的状态下服用中药，避免与其他食物混杂一起，影响到肠道的吸收。如果服用的中药主要治疗各种肠胃道疾病或者是服用补气养血作用的中药，最好是在饭前服用，疗效更为确切。但是对于对胃部刺激较大的药物，比如消食健胃类的中药在饭后食用最佳能够避免药物刺激到肠胃，以免引发其他不良反应。如果治疗失眠、遗精、遗尿等适宜于服用安神以及止遗类的药物，在晚上睡觉前服用会更好一些。
三七粉饭前还是饭后吃好？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
三七粉饭前食用比饭后食用可以达到更好的效果。使用三七粉可以预防和治疗心脑血管疾病如高血压等，还具有抗衰老、增强人体免疫力的效果。三七粉具有扩张血管的作用，可以降低血脂、胆固醇等。空腹食用三七粉有利于缓解胃病患者的病情，对胃溃疡或存在胃粘膜出血的患者，空腹食用三七粉可以使出血减轻或停止，也可以促进溃疡的愈合。长期定量口服三七粉可以达到保健养生的作用。
刮痧拔罐多久可以多久一次呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
7天一次刮痧拔罐最好。每个人体质不一样，如果是老人，病人或者体弱人群建议时间间隔在10天以上。刮痧拔罐是有创的保健方式，可以促使局部毛细血管破裂而出现淤血，进而刺激人体的免疫反应，促进身体提高免疫力，实现治疗的目的。需要注意的是，日常把握好刮痧和拔罐的时间和一些适应症状，发现皮肤有破损的要注意，是禁止的。
刮痧、拔罐能一起操作吗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
刮痧和拔罐是能同时进行的，刮痧和拔罐都可以疏通经络，祛除风寒，活血化瘀，消肿止痛。只是刮痧除去的是表面的瘀滞，拔罐可以去除位置较深的瘀血，寒气和湿热等。如果是淤血严重的病人，可以采用先刮痧后拔罐的方式治疗，也可以采用刺络拔罐的方法解决瘀滞问题。
拔罐的好处及注意点有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
拔罐是中医科很常见的治疗方式，对于很多的疾病症状都有作用，也比较好操作，且价格便宜安全。对皮肤一般没有特别的刺激作用，没有什么疼痛感，大部分人群还是可以使用的。拔火罐时候要注意以下几个方面，注意操作要熟练，避免烫伤皮肤；对于醉酒、昏迷、肝肾功能不全、有出血风险的患者，不建议拔罐。
拔罐的时候罐内特别痒怎么办
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
在拔罐的时候感觉到罐里面皮肤特别痒，一般提示存在有风疹、外感风邪、外感湿邪等情况。这时可以在拔完罐之后用刮痧板在局部进行刮痧，能够起到祛风除湿的作用。除了瘙痒之外，部分患者在拔罐的时候颜色也会显得特别深，会呈现出紫红色。这一般提示患者体内有瘀。有些患者在拔罐的时候发现冠印不是很明显，只是淡红色，这通常是气血不足的症状。另外也有少数患者在拔罐的时候会发现里面有一层雾，同时存在有水珠或者是皮肤表面出现水肿、水泡，这则说明患者湿气比较重，在拔完罐之后可以进行艾灸达到祛风除湿的目的。
拔罐禁忌及注意事项
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
在拔罐之前一定要了解到相关的禁忌。吃饱饭或者没有吃饭时，最好不要拔罐。大小便也没有完全排出来时，不能拔火罐。同一个部位不可以天天拔火罐。女性正处于月经期或者身体有出血的部位不可以拔罐。在拔完罐之后不可以马上洗澡的。如果患者有高热抽搐情况，不可以拔罐。孕妇也不能拔罐。拔罐时需要注意以下的事项。最好要在好的环境下拔罐，夏季最好不要对着风扇直吹，冬天要保证室温。不管是施术者还是受术者，都得要进行清洁和消毒。在拔罐后的6个小时之内不要吹风，不要吃寒凉的食物。
酒精消毒是75%好还是95%好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
医学上消毒用都是用75%的酒精，95%的酒精不是消毒用的酒精，而是用于点火的酒精，如拔火罐用的。建议你需要使用合适的酒精进行消毒，常用的消毒酒精是75%的酒精，如果用的酒精不合适并不能起到消毒的作用，这样会增加感染交叉感染的几率和可能。
拔罐有什么好处
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
拔罐是中医疗法，有以下3点好处，第一点：可促进血液循环，起到舒筋活络的作用。第二点：可以消肿止痛，如果体内有湿寒的话，可以祛湿散寒。第三点：提高人体免疫力，减少患病几率。拔罐是一种缓慢刺激性治疗法，它可以刺激人体免疫机能，进而提高人体免疫力，适当拔罐对人体还是有益的。
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