专家问答
tpoab升高什么意思？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

若tpoab升高是能够诊断桥本甲状腺炎，引起的病因尚不明确，此疾病也主要跟自身免疫因素和遗传因素相互作用发病的。

有的患者会伴有系统性的红斑狼疮和类风湿关节炎，也会伴有恶性贫血，此疾病主要会发生在90%以上的女性。临床也主要表现为甲状腺无痛性弥漫性肿大，并且病程比较久，随着病情发展也会出现甲减，也有少部分患者会伴有甲亢的表现。

tpoab也叫做甲状腺抗过氧化物酶抗体，这种抗体会破坏甲状腺滤泡细胞，容易出现甲状腺功能减退症。

2020-02-10
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肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺病多发小肺结节是由长期慢性炎症刺激或全身性疾病引起的局部多发性肺组织变性。最常见的原因是炎症感染、肺结核和肺癌。此外，应与错构瘤、结缔组织病、血管瘤和畸胎瘤相鉴别。在治疗方面，建议明确良性和恶性。多发性小结节大多是良性的。建议对其进行观察和治疗，并定期检查。中药也可以用来促进血液循环，化瘀和改善局部症状。
人乳头瘤病毒是什么意思？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。
口罩n95是什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
N95是一个口罩认证标准，只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。95型口罩对空气动力学直径≥0.3μm的颗粒的过滤效率达到95%以上。空气细菌和真菌孢子的空气动力学直径主要在0.7-10μm之间变化，也在N95型口罩的防护范围内。
第二代传染是什么意思？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
第一代感染是首次与细菌、病毒、病原体环境接触病感染的人群。第二代感染是在病原体环境内未被感染，但被第一代感染者经过各种途径传染的人群。本次新冠肺炎，第一代就是海鲜市场的感染者，第二代就是指被第一代感染的武汉人或者在武汉的人。
输入性新型冠状病毒什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
输入型传染病原指国与国之间的传播，也就是本国没有相应的病例，通过其他国家有的一些病例传入到本国，称为输入型传染病。对于新型冠状病毒，目前指的是除湖北以外地区的新冠肺炎病例。病人在当地感染了病毒，又到了其他地方然后发病，这就叫做输入性新型冠状病毒。把这种病毒带入本地后，经过不同的传播途径可能会造成本地人员的感染，这种的话不是输入型新冠病毒。但是如果发现输入性病例，一定要把这类人员进行隔离，不要让本地人员和这类人员接触。同时要采取一切措施，防止此类人员再次进入本地，要切断传播途径，防止此类病毒，再造成新的感染。
骨蒸潮热是什么意思？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
“骨”表示深层的意思，“蒸”是熏蒸的意思，形容阴虚潮热的热气自里透发而出，故称为骨蒸，即结核。潮热是指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。下午3点左右热势较高为日哺潮热，见于阳明证；午后或夜间低热为午后或夜间潮热；骨蒸潮热是有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸潮热，多为阴虚火旺，阴液亏虚，不能制阳，阳气偏亢，午后卫阳渐于入里，夜间卫阳行于里，使体内偏亢的阳气更加亢胜而生内热。骨蒸潮热是肝肾阴虚的表现，即肝肾阴液不足的证候。骨蒸潮热大多是因为久病损伤肾功能，或夫妻房事过度，或过度服用温燥劫阴的食品导致。
病毒毒株是什么意思？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
携带新型肺炎病毒的细胞是从病人喉咙的痰中提取的，然后用含有该病毒的标本接种到合适的细胞中。通过实验室研究，医学专家可以找出病毒侵入人体细胞和器官的方式，如何在人体内繁殖，病毒会对细胞器官造成什么样的损害，哪些被感染的部位会产生有毒颗粒，以及使人生病的病毒病理学，包括病毒是如何从人体排出然后感染其他人的，如何避免病毒的传播，哪些药物可以有效地防止病毒的传播，哪些药物可以有效地抑制病毒的传播并杀死病毒。了解和研究这些生理过程有助于医学专家研究和生产有效的药物和疫苗，对病毒的预防和治疗具有重要意义。
胆固醇高是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆固醇高指的是总胆固醇高，一般来说，胆固醇高会对我们的身体带来不利，如果长时间的胆固醇高，会造成其他疾病的产生。例如：高血压、冠心病等等，甚至有时候会出现中风的现象 。因此，胆固醇高的人一定要注意自己的饮食。尽可能的不要吃胆固醇高的食物，例如：动物内脏等等。不过，我们可以多吃一些粗粮，或者蔬菜水果也是可以的。由于胆固醇高的危害比较大，所以，如果你发现自己有胆固醇高的现象，一定要及时去医院治疗。
rh血型阳性是什么意思？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
rh血型系统为单独系统，Rh血型阳性指的是血液红细胞中含有D抗原。在血液系统中经常见到的是a血型，b血型，o血型。判断血型主要是看血型中是否含有抗原。若两个抗原o血型，若只有一个抗原则为a血型或者b血型，若两个抗原都存在，则为ab血型。在亚洲人群中经常出现rh阳性，但是在少数民族和欧美地区出现的频率极低。输血时必须血型吻合才能输血。
乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
肺部有小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有小结节多是肺结节病的表现，其出现的原因有不少。导致患者慢性炎症和肺部结节的逐渐形成，多与患者长期吸入工作环境中的有害分子、金属颗粒和有害气体有关。其临床表现没有特异性，发病较缓，贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等为患者常见表现。其症状表现并不明显，多是通过x光检查或CT检查才发现肺结节的存在。如果患者出现胸闷、气短和咳嗽，则需要积极治疗和干预。而若是患者没有症状，则不需要治疗，需要定期复查。
肺小结节影是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节按照大小有不同的分类。超过3厘米的结节称为肿块。1-3厘米的结节称为小结节。小于1厘米的结节称为微小结节。而5毫米以内的结节称为粟粒状结节。CT和X光显示正常肺组织呈圆形或圆形病变，密度增加，边界光滑、毛刺和分叶。肺结节需要结合周围体征、病变大小和病变密度综合判断良恶性病变，不能直接代表具体病变。炎性、肉芽肿性病变，部分肺结节为恶性病变，而大多数肺结节是良性病变，影像科专业医生可对此进行判断。
hp感染是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
hp的全称是幽门螺杆菌，如果检查出hp感染的话，说明幽门螺杆菌感染。对于有慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌的人群来说，非常容易出现幽门螺杆菌感染。有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎、消化不良的人群、有胃癌家族史的人群、需要长期服用非甾体抗炎药的患者，以及长期服用非甾体抗炎药的患者都是需要根除幽门螺杆菌的。检查出幽门螺杆菌感染之后不要给自己过大的心理压力，可以积极的治疗，另外注意保持饮食清淡，多吃有营养的食物。还需要多运动，保持充足的体力，提高免疫力才能抵抗疾病。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
溶血是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
溶血也被称为溶血性贫血，主要是指红细胞在遭到破坏之后，寿命缩短了，这个时候正常的骨髓，已经超过了骨髓的代偿能力，这种情况下就会引发贫血，这种情况就被称为溶血性贫血。溶血性贫血还有很多类型，如果按照病情的轻重缓急，那么就可以分为急性溶血和慢性溶血。要是按照溶血的部位来划分，就可以分为血管外溶血性贫血和急性血管内溶血性贫血。不管是什么情况的溶血，我们应该及时去医院进行治疗，到了医院的时候直接刮血液科，通过检查和诊断之后，就会进行对症治疗。
胃镜hp阳性是什么意思？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查显示hp阳性说明为胃部存在幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染是由多种消化道疾病导致的，常见的例如慢性胃炎，胃溃疡，胃癌以及胃部淋巴瘤等。目前临床上抗幽门螺旋菌感染的方法主要采用三联疗法和四联疗法，我国目前常采用的是四联疗法，例如质子泵抑制剂和抗生素进行相互联合用药。另外患者在治疗期间需要多注意饮食，多吃清淡易消化的食物，切忌吸烟喝酒，喝浓茶，咖啡等食物。
otc药品是什么意思？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
药品上面标明OTC，说明这种药物是非处方药。非处方药指的就是不需要医院开具的处方单，就可以在药店购买的。但是非处方药分为甲类和乙类，甲类药物只能是在医院和药店销售的，乙类药物则还可以在超市和宾馆等地方进行销售。常见的非处方药有板蓝根、感冒颗粒等。
抽血检查阴性提示什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般检查来看提示阴性证明是正常的，比如乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，提示没有感染乙肝病毒，阳性表示是乙肝病毒感染引起的。如果是甲肝抗体阴性的，也表示没有感染肝炎病毒。也并不是所有的阴性都是正常的，比如血型的检查提示，RH阴性血，是比较少见的，又称为熊猫血，大部分的汉族人口是RH阳性血。所以其他的问题都是要结合具体情况分析的。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
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