专家问答
普鲁卡因的作用
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科

普鲁卡因的作用主要包括:局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等;此外，它还可以治疗心律失常等疾病;普鲁卡因可能引起过敏性休克，有过敏史或体质者在使用前应注意皮肤试验，以免造成不必要的后果。

普鲁卡因是一种应用广泛、对组织无刺激性的短期局麻药。它是根据临床医生的判断来选择的。

2020-03-29
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庆大霉素普鲁卡因b12颗粒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
庆大霉素普鲁卡因B12颗粒用于消炎止痛，促进胃粘膜修复。其效果适用于慢性浅表性胃炎以及其他胃炎。每次口服一袋，一天三次，饭前或用温开水冲服。一般来说，六周是一个疗程。但是，该药也有明显的不良反应，如厌食、恶心、腹泻等反应。少数患者可能出现肾功能减退、血尿、少尿、听力丧失、耳鸣或耳内胀满，这被称为耳毒性。它的禁忌症有：对庆大霉素过敏者禁用，严重肾功能损害者禁用，注意孕妇慎用，肾功能不全者慎用，全听功能或者是听力减退者慎用，孕妇及哺乳期妇女也要慎用。
利多卡因的作用有什么呢？
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
利多卡因是一种麻醉用药，临床当中多用于局部麻醉。不过此种药物也能够一定程度上调理心律失常的症状，适当的服用一些，可以有效地防止急性心肌梗死贺各种心脏病。若是出现了室上性心律失常或者是快速室性心律失常的症状，适当的使用一些利多卡因也可以一定程度上控制病情。此种药物一般主要是肌肉注射，进行肌肉注射以后，大概五到十分钟左右的时间，就可以看到明显的效果。一般不建议口服特种药物，因为此种药物口服的作用并不是很明显。
利多卡因的浓度
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
出厂时的利多卡因浓度是2%，平时要根据患者的情况配制不同浓度的利多卡因进行治疗。由于神经阻滞不同，利多卡因的浓度也不同，一般最低浓度是0.5%，还可以使用0.8%、1%、1.5%、2%浓度的利多卡因。一般利多卡因的浓度越高，阻滞的时间就会越长，深度就会越深，作用强度也会变高，对循环系统的影响也会更大。浓度越低，阻滞的时间越短，起效时间也会越慢。通常老年人和小孩要使用低浓度的，青壮年要使用高浓度的利多卡因。
治腰肌劳损的办法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌损伤时，可以通过以下方法进行医治，首先，适当的功能锻炼，通过适当的锻炼，可以使肌肉保持张力，锻炼方法有：卧于床上确诊，头部用力向后顶床，抬起肩部，也可以进行，俯卧位运动，用力挺胸抬头，双手双脚，向上伸展，这些动作都可以防止肌肉张力失调。其次，日常生活中，矫正不良体位，保持正确坐姿，避免过劳。还有，可以采用按摩的方式，舒筋活血，还可以理疗、推拿。还要辅之以药物治疗，使用消炎止痛药，注射皮类固醇，口服非甾体类抗炎药，在局部，外用肌松药、镇痛药。除了服用药物，还可以，手术治疗，在药物治疗没有作用的情况下，手术治疗是最有效的途径。病人可以在医生的指导下，采用物理治疗，比如：电磁、超声波红外线、激光，这都是较为常见的物理疗法，通过这些方法，可以增强治疗效果。最后，采用封闭疗法，这种疗法对恢复也很有帮助，用0.5%到1%的普鲁卡因加醋酸泼尼松龙，做封闭痛点，效果比较明显。
治疗耳鸣的药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗耳鸣的药物比较多，大概我们分为六类药物：第一类改善耳蜗的血供，这类药物一般是扩血管药物，比如前列腺素E、西替利嗪、尼莫地平、甲磺酸倍他司汀都属于这一类。第二类改善内耳组织的能量代谢药物，主要有ATP即三磷酸腺苷和辅酶A。第三种离子类药物，我们常常认为是利多卡因、普鲁卡因等局麻药物，这类药物对神经轴突的结合处是有阻滞的作用，抑制神经的兴奋。第四类药物是一种肌松剂，临床上比较少用，像米奥纳尔。第五种抗焦虑、抗抑郁药，比如艾司唑仑。第六类药物主要是银杏制剂，中成药。
普贝生的作用是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
普贝生主要的作用是能够帮助子宫颈成熟，这是属于一种可以控制前列腺素E2的阴道栓剂，在临床上主要是用于孕产妇宫颈度还不成熟，可能会对分娩出来的胎儿造成影响，这时候可以的使用普贝生帮助子宫颈快速成熟的药物。在进行使用药物之前，一定要排除出现难产的禁忌，在阴道内放普贝生8个小时和12个小时左右就能够让子宫颈快速成熟，如果放置12个小时以后还没有任何动静或者宫颈的成熟度还达不到要求的话，可以在第2次进行使用药物，直到宫颈成熟之后再把药物进行取出。另外取出药物之后，一定要躺在床上休息半小时左右，在这期间要观察胎儿的心跳以及宫缩的情况。
扶他林软膏的作用是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
扶他林软膏有很好的镇痛抗炎的功效，能够很好的消除因炎症引起的体内疼痛和前列腺素，进而就可以有效的达到抗炎镇痛的作用。它适合用于多种的疾病疼痛治疗，比如运动中不小心的拉伤、扭伤，手术之后产生的疼痛以及因为外伤所引起的软组织受伤等，还包括老年人常见的风湿骨痛，同样也有很好的镇痛、止痛效果。当然扶他林软膏是不可以口服的，它是外用的药膏，涂抹于患者受伤的部位，而如果受伤的部位出现破皮或者是流血、化脓的情况也是允许使用的。
恩替卡韦的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
恩替卡韦是恩替卡伟中的主要成分。患有病毒性肝脏疾病的患者，例如乙肝患者，可以使用恩替卡韦来进行治疗。对于治疗病毒复制较为频繁的肝脏疾病和有活动性病变的慢性乙型肝炎等疾病，恩替卡韦也有着很好的治疗效果。因为恩替卡韦的副作用比较的小，而且抗病毒的效果很明显，患有肝脏疾病的患者可以长期的使用其来治疗。此外，恩替卡韦还可以起到降低血清转氨酶ALT，降酶等作用。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病，患者经过一段时间的治疗是可以治愈的。癣可以用抗真菌的药物涂抹，因为它属于真菌感染性皮肤浅表疾病。皮癣根据患病部位不同，分为头癣、股癣、体癣、足癣及甲癣等。引起皮肤癣的主要原因是虫蚁。若皮肤癣患者选择中药调理，需要服用有止痒、祛邪扶正功效的药方，已发挥清热解毒、养血润燥和活血化瘀的作用。若皮肤癣患者选择西药治疗，可以用止痒剂来镇痛止痒，如息斯敏、扑尔敏、异丙嗪等药物，但这些药物属于激素类药物，长期或大量使用，会对皮肤造成很大的伤害，所以要谨慎使用。如果皮肤癣患者擦拭药物一段时间后，症状依然没有得到缓解，就要及时到医院诊断治疗，静脉注射十到二十毫升的0.25%的普鲁卡因和500毫克的维生素c，或者选择静滴，用生理盐水和普鲁卡因四到六毫克每公斤体重，混合配成1%的溶液，再加上五百到一千毫克的维生素c。皮肤癣患者也可以选择用局部敲打的方法，选择梅花针，一个疗程十天，一天一次。
牙科拔牙痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我们首先要知道牙医在拔牙前都是要先确定患者是否患有炎症，患有炎症一般是不会进行拔牙的，而且拔牙都会注射局部麻药，常用的一些局部麻药有2%利多卡因或者同浓度的普鲁卡因，有些医生也会用斯康杜尼等，麻醉药的使用，保证了患者不会出现明显疼痛。当然，如果患者因为患有急性炎症而不得不进行拔牙，是很难缓解拔牙时的疼痛，麻醉药物也是不会起作用的。所以说拔牙前最好是先治疗炎症，确保可以无痛拔牙。
梅毒是可以治好的吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒这种病是可以治好的，但是要注意早诊断，早治疗，只有做到完成全部规则的疗程，而且药物的剂量一定要达到足够的量才能够治愈。在患病的治疗期间要注意定期复查，具体包括临床与实验室等方面的随访。此外，性伴侣也是需要一起检查和治疗的。梅毒在发病的早期一般通过彻底的治疗是可以达到临床痊愈的目标的，也就是没有传染性。梅毒到了晚期的话，治疗主要是消炎，但这之前已经被破坏的组织就很难恢复到正常了。通常选用的是青霉素，比如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等，这些是治疗梅毒的首选药物。
颈椎病引起的头晕脑供血不足怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
颈椎病可以导致头晕、脑供血不足。当患者出现急性颈椎病时，要使用血管扩张剂，比如有倍他司汀、氯化钠注射液500毫升加维脑路通、静脉点滴等，选择十天一个疗程，同时，口服维生素b1、维生素b6等药物和按摩颈部软组织等物理按摩手段，减轻肌肉痉挛，降低局部无菌性炎症。此外，患者还可以进行超短波红外线理疗。当患者椎间隙变窄骨质增生明显时，大家要进行颈椎牵引治疗，通常十次为一个疗程，根据具体情况，间隔三五天时间，再进行牵引和封闭治疗，同时，大家配合使用普鲁卡因溶液、泼尼松颈椎后关节囊，每三周为一个疗程，每周进行一次。当患者保守治疗无效时，可以进行手术治疗，这是针对骨质增生严重、椎管狭窄明显的患者。最后提醒患者平常不要摔伤，导致病情加重。
丝状疣治疗使用什么药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
丝状疣是寻常疣的一种类型，从外表上看是细长、突起的疣体，还可以看到明显的角质改变，常见的部位有额部、眼睑、脖子和腋部等。对于这种皮肤病，可以在局部外用一些药膏，比如维A霜软膏、咪喹莫特软膏和氟尿嘧啶软膏等。但是这些药膏的治疗效果不是很好，因为药膏还会作用于对正常的皮肤组织，造成不必要的损伤。所以对于这种皮肤疾病，一般是做刮除、激光、电灼、冷冻等治疗。若是经过上诉治疗后症状没有明显改善的话，建议在疣体的根部注射普鲁卡因，并配合免疫调节剂、干扰素等来做综合的治疗。
醋酸氯己定的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
醋酸氯己定是一种常用的杀菌剂，它和其他的杀菌剂相比有一定的优点，因为这是一种含氯消毒剂，它可以杀灭一些病毒，这是其它不含氯的消毒剂所没有的效果。在手术室中，经常使用醋酸氯己定对手术后的环境进行消毒，因为它不仅可以杀灭常见的细菌，还可以对病毒起到抑制、杀灭的作用。在洗手以后，使用醋酸氯己定可以对手上的细菌病毒起到一定的抑制作用，所以醋酸氯己定在手术室的应用非常广泛。但是氯己定不能有效的杀灭此次新型冠状病毒。
苯扎溴铵有杀死冠状病毒的作用吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
苯扎溴铵的作用如下:1、用作消毒剂、防腐剂等。用于医药、化妆品和水处理杀菌消毒，也可用于硬表面清洗和消毒除臭等；2.非氧化杀菌灭藻剂、粘泥剥离剂和清洗剂，具有清洁杀菌灭藻的功能。它们都广泛应用于杀菌、消毒、防腐、乳化、除垢等方面。它们的杀菌活性优于吉尔灭，毒性较低。在正常情况下，使用的浓度是每升50到100毫克；3、苯扎溴铵作为油田注水杀菌剂，具有优异的杀菌能力和除垢能力，对金属无腐蚀作用，不污染衣物。
三黄片的作用与功效有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
使用三黄片可以清热解毒，也可以泻火和通便。在临床上，三黄片的作用重点是表现于对上火症状的治疗，例如眼睛发红，有点肿还会有疼痛感；人的口腔溃疡；鼻子有鼻炎，鼻黏膜肿大；咽喉肿而且有疼痛感；牙龈会肿而且也有疼痛感等都可以使用三黄片。要是心烦或者是口渴，排除的尿特别黄，大便不正常也可以使用三黄片。组成三黄片的几种重要的成分是大黄和黄芩还有黄连，这些物质寒性都非常的强，对于去除人体内的火有着很好的效果，特别是上焦火，较为容易出现的是肺火和心火还有是胃火。在临床上也会使用三黄片来治疗多种疾病，经常出现的是各式各样的感染、上呼吸道的感染、出现胃炎，或者是便秘都可以。
安素的作用与功效
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
安素是一种处方类的药物。作为口服药物时，可以作为营养成分的补充。此外安素里面含有丰富的蛋白质、碳水化合物、矿物质等等，服用安素可以获取很多营养，增强自身的造血功能和自身的免疫功能。例如有些患者正在接受化疗、放疗，患者可以适当吃一点安素，补充自身所需的营养。
包皮阻复环有什么样的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮阻复环是用来防止包皮滑落到龟头外侧的一个装置。如果患者包皮过长，将包皮阻复环套在冠状沟的后面，能够有效防止包皮向下回落，从而起到预防包皮感染的作用。不过是用这种方法是不能从根本上治疗包皮过长的，所以如果有包皮过长的情况，要注意好卫生，比如每天要翻开包皮清洗，保持干燥，必要时可以进行包皮环切手术。
全身瘙痒要警惕什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身瘙痒要警惕是痒风或风瘙痒疾病。全身瘙痒多是由一处而逐渐波及全身，瘙痒症状大多是阵发性的，一般在夜间时会加重，严重影响睡眠。但由于挠痒的轻重程度不一样，所以会出现抓痕、血痂等表现，也可能出现湿疹样改变、色素沉着、苔藓样变等，应该使用黄连膏或丹皮酚软膏、曲安奈德、普鲁卡因、复方倍他米松软膏等涂抹治疗。
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