专家问答
妄想症最严重的表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

妄想症是一种非常恐怖的疾病。一般拥有妄想症的人会有以下四种表现。

第一，感觉周围的人都在监视他，会对他造成伤害，甚至认为别人会在他的食物和饮料中投毒等。一般拥有妄想症的人会受到妄想症的支配，出现犯罪逃跑或伤人或自伤的行为。

第二，妄想症患者会自认为自己犯下了不可饶恕的错误，应该受到惩罚，所以他们有时候会出现不吃饭赎罪的情况。第三，妄想症患者会想象自己得了某种疾病或是不治之症，因此到处寻医问药，甚至会做一系列的医学检查，这种情况被称为一病妄想。

更有甚者会以为自己的五脏都已经腐烂，本人已经不存在了，只是一个躯壳，所以又被称为虚无妄想。第四，妄想症严重的患者会将家人和朋友的隐私泄露给他人，被称之为洞悉感。

2020-03-22
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hpv18阳性是最严重的吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv感染有很多类型，其中hpv16和hpv18阳性是最严重的，感染宫颈癌的危险系数也是最高的，但是不一定患上宫颈癌，如果发现有hpv18阳性的话，要及时予以治疗，避免病毒加重感染，如果持续感染才有可能患上宫颈癌，建议定期随访复查，禁止高危性生活。
鼻窦炎最严重的症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻窦炎的主要症状为鼻塞或者流黄脓状的鼻涕。而长期鼻塞会导致大脑缺氧从而使头部有昏沉的感觉。而最严重的症状就是头痛，这就是鼻窦炎的并发症。头痛的时间是比较规律的，而部位也是比较固定的。头痛是因为鼻腔内在没有完全排出分泌物的时候，而使窦腔处于一个真空环境导致的。治疗鼻窦炎主要是通过抗菌素、鼻窦粘液促排剂以及鼻腔血管收缩剂的药物来进行治疗。而必要时也可以用手术的方式进行治疗，而手术治疗也只是治疗的开始。当然在手术后为了防止复发，要定期去医院复诊，平时也要及时清理鼻腔以及按时使用药物。
新冠状病毒肺炎第几天病情最严重？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠状病毒肺炎不存在第几天最严重的问题。大约80%的新型冠状病毒肺炎都是轻症患者，在药物干预，吸氧等治疗手段后恢复很好，但是有约20%的患者是重症患者，这类患者在前一周相对症状较轻，大约在9到16天会出现诸如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病，可以说这个阶段是最为严重的一段时间。
荨麻疹的表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是一种比较常见的皮肤疾病，最常见的表现就是反复出现的红斑以及风团，另外大部分患者都会伴有不同程度的瘙痒。并且部分患者发病比较急，往往是突然就会发病，但是一般可以自行消退，有的甚至无需使用药物。但是也有的患者会呈现出反复发作的情况，而且每次发病持续的时间也是比较长的，而且瘙痒的症状也是比较剧烈的，特别是夜间的时候更加明显。此外部分严重的患者会呈现出消化道以及呼吸道的相关的症状，比如恶心、呕吐以及呼吸困难等症状。
氯氮平的最严重副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平服用后具有一定的不良反应，主要包括以下几点：一，部分患者有头晕、嗜睡、身体无力、多汗、流口水等反应，甚至出现恶心呕吐、便秘、低血压或心动过速，这与药物的较强的镇定作用及抗胆碱能左右有关。二，可能引发患者脑电图、心电图等的异常改变，诱导癫痫发作。三，升高血糖。四，引发粒细胞缺乏症，造成感染。这是最严重的。
更年期最严重的症状有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期多发现于上年纪的女性患者，考虑是由于雌激素减少，卵巢功能衰竭导致的。通常患者情绪起伏较大，精神异常，乏力、多汗盗汗、失眠焦虑、心慌、健忘、耳鸣等情况。更年期的表现大致是这些，但是大部分人的病情并不严重，随着时间的推移，病症有所缓解，患者也可以使用一些滋阴补肾的药物，平时可以喝甘麦大枣汤进行调节。
最严重的肺炎是哪种
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的严重程度主要是要看治疗的程度以及患者自身的身体情况，一般大多数肺炎经过治疗之后都会痊愈，但是如果发展为重症肺炎，则会产生比较严重的后果。此外肺炎的病原体有细菌、病毒以及支原体、衣原体等，细菌导致的肺炎治疗起来是比较简单的，但是如果是病毒性肺炎则存在一定的困难。建议如果患者怀疑自身有肺炎的症状，应尽快到医院做相关的检查，如果确诊为肺炎可以做病原体检测，然后选择敏感的药物进行治疗。最后建议患者尽量不要盲目相信民间偏方，特别是在流行病期间应注意科学防护。
肾气不足的表现有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肾气不足不仅会导致身体早衰，同时还容易导致各种疾病的发生，对于身体健康会造成很大的影响，最明显的表现就是比较爱吃口味重的食物、老年人在小便的时候头部会打激灵、睡觉的时候爱出汗、手脚冰凉等，这些都是肾气不足的表现，一定要引起重视，否则很有可能会导致多种疾病的发生。
焦虑症的表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症的患者有很多表现，最常见的表现就是患者非常焦虑，而且心里不安。女性患焦虑症的概率要比男性高一点。此外还有些焦虑症的患者会出现心跳速度加快，胸闷食欲下降等等表现。出现这种焦虑症的症状之后，患者不要盲目服用药物，最好先到医院检查一下，看看自己是不是得了焦虑症。
眼睛最严重的病有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛严重的疾病有很多，其中有部分是很难治疗的，或者有部分是治疗不好的，治疗后很容易出现症状加重甚至出现失明的情况。具体包括网膜色素变性、糖尿病性眼部的炎症病变、视网膜剥脱、老年人常见的黄斑变性、黄斑炎性水肿、遗传性的视网膜病变、视神经疾病、视神经萎缩等，这些都是很难治疗的眼部疾病。
肝不好的表现是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏不好的人最主要的表现就是排毒功能比较差。如果说肝脏功能出现了严重性的问题，那么首先人体会出现视力下降，皮肤和眼白泛黄等问题。严重的肝脏病变会产生乏力，恶心，腹胀等现象，排出体外的液体例如尿液颜色也是深黄的。肝脏功能不好，还有可能会引起皮下出血消化道的问题。想要进行治疗的话，首先应该确定究竟是什么原因引起的这种现象，如果说患者是乙肝病毒携带者，那么需要进行系统性的抗病毒治疗。如果是其他类型的肝炎则需要结合实际的情况对患者本身进行一个系统性的检查，然后再确定治疗方法。
多发性骨髓瘤的表现有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
多发性骨髓瘤起病较慢，早期易误诊，无明显症状，临床表现多样。首先，最常见的表现是骨痛、骨变形和病理性骨折。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞进行骨溶解和破坏。骨痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨和肋部疼痛。由于肿瘤细胞对骨的破坏，病理骨折可同时发生在多个部位。贫血和出血也会发生。贫血更为常见，常为首发症状。晚期可发生血小板减少，引起出血症状。皮肤和粘膜出血更为常见，重症患者可出现内脏和颅内出血。此外，还可能出现肝、脾、淋巴结和肾脏肿大、神经系统症状、肢体麻痹、嗜睡和昏迷。多发性骨髓瘤还可出现细菌性感染，最常见的有细菌性肺炎、尿路感染、败血症等。肾功能损害较为常见，尿检有蛋白质、红细胞、白细胞、管型、慢性肾功能衰竭、高尿酸血症等。高粘度综合征、淀粉样变性、团块或浆细胞瘤、血栓或梗死也可能发生。
细菌性发烧第几天最严重
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果确定是由于细菌感染造成的发烧，通常病情处于2到5天的时候是最严重的阶段，期间患者会有很明显的发烧和寒战的症状，当然要是及时使用药物去进行治疗，采用敏感抗生素去治疗，一般都不会出现太明显和很严重的情况。由于细菌感染造成的发烧，很有可能会出现全身的症状，比如肌肉酸痛等。可以及时去医院里面做血常规的检查，得到的结果就会发现白细胞有明显偏高的情况，同时进行细菌培养就会发现有很多的病源维生素，最好使用抗生素去治疗。
白血病哪种最严重
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是血液系统中造血干细胞的恶性肿瘤性疾病，是由于白细胞系列的细胞出现增殖失控和障碍。白血病中最严重的情况包括了超过60岁的老年人以及高白细胞综合征，就是白细胞超过100×10的九次方/升，也可以计算为10万每微升。还有继发性的肿瘤性疾病或是有过放化疗病史的。，其中继发性肿瘤性疾病包括肝癌，胃癌，乳腺癌等。
尿潜血3+算严重的吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿潜血3+不算是特别严重的程度，但是不管什么程度的血尿都应该值得重视。建议到医院做尿常规的化验，进一步检查可以做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，可以检查是否有炎症、结石、肿瘤等疾病。如果有泌尿道感染就要使用消炎药控制，平时还要多喝水；如果是泌尿系统的结石，就要把结石处理掉。但是最重要最严重的就是肿瘤，所以要尽早检查排除。
血小板低严重吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低其实就是血小板的数量减少。血小板低是否严重，主要是由血小板减少的程度所决定的，还与引起血小板减少的疾病有关，如果血小板较少到低于2000/ml，通常都会出现出血的症状，常见的有皮肤黏膜出血点，有瘀斑，还见于鼻腔出血、牙龈出血。严重的话，还会出现内脏出血、呕血、便血。最严重的表现是脑出血。有很多因素会引起血小板减少，最常见的急性白血病引起血小板减少，即使血小板不是特别低，但是如果不及时接受治疗的话，血小板会变得越来越低，会引起很严重的后果，出现颅内出血，会造成死亡。因此，血小板低，应该先了解病因和减少的程度来判断病情的严重程度。
肺炎最坏的结果
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病，被列为第三位高危害的疾病。肺炎主要发生在体质娇弱，或者是患有慢性疾病的人，比如六十岁以上的老年人，反复发作呼吸道感染的儿童和成年人，患有慢性疾病的老年人，比如冠心病，肾脏病，肝病，糖尿病等等这一类的患者。这些人的抵抗力低，免疫功能低，削弱了人体抵御感染的能力，所以就造成了感染。重症肺炎的患者由于明显的低氧血症和高碳酸血症，病理、生理变化直接或间接的严重影响心脏的血管功能，并发严重的心力衰竭。肺炎合并心衰前期的患者，主要表现为发绀、呼吸困难、心率增快、鼻翼扇动、三凹征比较明显，而且会伴有严重的烦躁不安。严重的肺炎，通常会引起肺组织充血水肿炎性细胞渗出，造成人体呼吸系统功能损害，使人的消化系统循环系统，甚至神经系统都受到侵害，可以导致多脏器衰竭，呼吸衰竭，菌血症，败血症，感染性休克，甚至危及生命。
新型冠状病毒肺炎最早的症状是什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒肺炎潜伏期一般没有什么明显症状，潜伏期过后，早期可能出现发热、干咳、乏力等症状，也可能因人而异，并不会出现发热症状。在官方发出的诊疗方案中也提到病情严重后会逐渐出现呼吸困难等表现，还可能有急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍的症状。新冠诊疗方案具体最新的症状有哪些请以官方最新指南为准。
维生素B1缺乏病的症状表现是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果身体里面长期缺乏维生素B1，可能会出现很多明显的症状，其中最为常见的就是心慌。特别是缺乏严重的情况之下，主要会有三个方面的症状，1、消化道腹泻，2、神经方面的症状，比如常见的是肌肉酸痛。3、浮肿，其实就是经常说的脚气性心脏病，这种最明显的表现就是，最初是食欲状态不好，然后是精神状况特别差，随着病情的发展，后面会出现小腿和双腿肌肉的疼痛，整个脚都会觉得很沉和乏力等。一旦出现这些症状后，需要及时补充维生素B1。
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