专家问答
做肠镜检查疼吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

盐酸哌替啶，硫酸吗啡，磷酸可待因等都属于传统的阿片类药物，而丁丙诺啡，芬太尼，瑞芬太尼，舒芬太尼，羟考酮等药物则属于选择性较高的新型药物。

以芬太尼和吗啡为代表的，新型阿片受体激动剂的效价是吗啡的50-100倍，不良反应也比较少，在安全用药的情况下，成瘾性也比较低，因此新型药物更加广泛应用于临床，主要用于麻醉止疼和癌性疼痛。

2020-02-08
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做肠镜检查难受吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查是胃肠科的常规检查，也是诊断大肠疾病的重要措施。而肠镜检查包括普通肠镜检查和无痛麻醉下肠镜检查。普通肠镜检查对多数患者来说是痛苦的，但也是能够忍受的。由于肠道是弯曲的，肠镜检查需要充气，充气时部分肠道比较敏感会出现腹胀的症状，当肠镜经过肠道弯曲时会有牵拉疼痛的感觉。如果不想承受这种痛苦可以选择无痛肠镜检查，在无痛麻醉下，患者不会有痛苦。在肠镜检查前，患者要口服硫酸奶或甘露醇，把大便排空，在没有粪便残留时才能进行肠镜检查。
肠镜检查疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
选择做肠镜检查并不会带来很大的痛苦，直接在常规的情况下就能完成这项检查。首先在做肠镜检查之前要做好充分的准备，然后再由专业的人员进行操作，整个过程不需要太长的时间，通常都是15到20分钟左右就能完成。如果是属于对疼痛比较敏感的人群，或者无法耐受疼痛的患者，目前还实施了无痛肠镜检查，这种就是在做检查之前，事先注射麻醉，从而使得患者能够短暂性出现麻醉的情况，就在这样的状态下去做肠镜是没有任何感觉的，就是费用相对要多一点。
肠镜检查痛吗
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
肠镜检查有两种，有普通肠镜，也有无痛肠镜。一般无痛肠镜因为打麻药了，检查的时候不会感到疼，所以打麻药比较疼。普通的肠镜检查有轻微的疼痛，也不是很疼，是可以接受的。如果是患者对疼痛敏感的话，就要采取无痛肠镜的检查方式。通过肠镜检查可以看到肠黏膜有没有溃疡，有没有炎症，有没有肿瘤以及新生物。如果确诊了，还要进行微创治疗。
普通肠镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通的肠镜检查是不会注射麻药的，但是在检查之前需要喝泻药，这样就能够把肠道清理干净，在做检查的时候可以看得更加清楚，在做检查的时候是从肛门插入检查镜，因为肠道会有生理弯曲当检查键走到弯曲部位的时候，有可能会出现一定的牵拉感，出现轻微的胀痛，多数情况下是可以忍受的。
做输卵管造影疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有些人会去医院做输卵管造影，其实这种检查还是会有一点不舒服的，算不上多疼，但是就像来例假时候的下腹胀痛。因为这个检查项目是需要把通液管直接插到宫颈口处，等到固定之后，再把碘水灌输，直到流入子宫内部。很多女性的宫颈处比较紧，通液管插进去的时候肯定就有各种不适，但肯定是在接收范围之内的。
做宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
做宫腔镜检查可能会有一点不适感或者疼痛，宫腔镜的探头比较小，大约4.5mm，因此在做检查的过程中会有一点点不适感和疼痛，但是还是能够忍受的。如果患者怕疼，可以选择无痛的，进行静脉麻醉，然后再检查。宫腔镜检查疼痛比较小，只不过患者心理压力比较大，因此患者就会比较敏感，正常操作患者都会感到不舒服。因此患者需要身心放轻松，一般进行检查时患者都能够接受这种不适感，如果检查过程中发现息肉，在宫腔镜下切除可能就会比较疼了。
有痔疮能做肠镜检查吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛肠疾病在结肠镜检查中通常不是禁忌，尤其是痔疮和肛裂。如果患者有明显内痔或混合痔，无明显出血，则在做肠镜检查时对患者无明显影响。但如果患者处于急性期，如痔疮出血急性期或肛裂急性期，结肠镜检查可引起少量直肠出血。这并不是防止病人做结肠镜检查的重要考虑因素。如果病人在临床上确实需要进一步检查结肠，那么可以用结肠镜检查病人。
有痔疮可以做肠镜检查吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般情况下，有痔疮是可以进行肠镜检查的。痔疮有内痔、外痔以及混合痔这三种类型。其中，内痔可以分成Ⅳ度；外痔已经包括了结缔组织性外痔、静脉曲张性的外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。而如果内痔和外痔一同存在，就是混合痔，混合痔是同一方位的。为了身体着想，所以应该去医院进行电子肠镜检查来判断是否会有肿瘤、恶性肿瘤、炎症、腺瘤等。当然，这两种情况不适合做肠镜检查：第一，如果出现混合痔，并且疼痛难忍的时候，不建议做肠镜检查。而混合痔需要采取手术治疗以及保守治疗的方式进行，在手术后完全恢复时，就可以进行电子肠镜检查。第二，而肠镜检查也不适合痔疮术后存在伤口的患者，因为这可能会使伤口出现感染。
怎样做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查为目前诊断肠道黏膜病变的首选检查方式。其有着安全，简单，且最有效的特点，能够发现肠道的癌前病变及肠道肿瘤。检查时的肠镜循腔镜从肛门插入到回盲部，然后从粘膜侧可以观察此部位的结肠病变。患者需要注意，做肠镜检查前的10小时以前，就开始进食流质的食物，然后还要喝医生所给开具的一些药物。通常为提前10小时喝，6、7个小时后喝第2次，然后还要喝大量的水，以达到把肠道清理干净目的，这样有利于检查时，能够更为清晰的观察到具体的病灶。
哪些情况下需要做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常在这些情况下可以去做肠镜检查，首先不知道由于什么原因造成的消化道出血，就像有出现黏液的血便或者有便血的症状。其次就是没有任何因素的腹泻，然后是没有任何原因的腹部肿块，无法排除是不是末端回肠或者大肠回肠有病变的几率。还有没有任何因素的下腹部疼痛，或者是已经有出现阳性或者恶性肠道的肿瘤，通过x线检查之后结果没有那么准确。另外就是怀疑有出现肠道炎症的病变，对结肠癌或者息肉做完手术之后的复查。同时肠梗阻，还有大肠癌或者肿瘤患者的复查，并且没有做过任何肠镜检查45岁体检的人群。
哪些情况要做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无论多大年纪出现症状（便秘、大便性状改变、便血、腹痛等）之后都要做肠镜检查，以此来预防肿瘤。越早做肠镜检查越能及时地发现肿瘤并将其切除，这样可以防止结肠癌地出现。如果有家族病史，更应该尽早地检查。
肠镜检查后需要注意什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查后没有特别需要注意的方面，主要是观察大便，有无腹痛、腹胀等情况，如果检查的时间过长会可能会导致肠道气体较多，则需要在肠镜检查后多运动，可以入厕时多蹲一会，促使把肠道内气体排出肠外。做肠镜电切创口较大，或者打了夹子，需要在肠镜后禁食24小时，24小时之后再以半流食、易消化的食物为主。做肠镜的同时又进行了活检取样就需要肠镜后观察大便性状，看是否有黑便、血便等症状来判断是否有异常情况。一般情况下，只要到正规机构做肠镜检查是不会有什么副作用的，只要在检查后紧密关查是否有腹痛或者腹痛的感觉，大便的性状是否有异常，就可以了。
做完肠镜肚子疼几天
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下做完肠镜肚子会疼1~2天，最开始是比较疼痛的，随着时间的推移，疼痛感会逐渐减轻，或是慢慢消失，主要是因为在做肠镜检查时，肠道内会有大量的气体。再加上镜子对肠道的刺激，因此会有疼痛感产生，尤其是在做肠镜息肉时，会以切除病理，在这种情况下疼痛会更严重而且会持续一到两天。在做完肠镜后应该注意保持规律的饮食，不要吃辛辣的食物，最好以半流食为主，并且要观察大便的情况，若有少量的鲜血，有多进行观察，如果量不多，一般情况下不用担心，可以对症治疗，若是心血比较多，可以到医院血常规检查，然后使用止血类的药物。
做肠镜检查多少钱
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠镜检查是用来辅助判断消化道疾病的重要诊断性检查，通常价格在1000元以内。通常患者出现便血、黏液便、粪便异样等情况时，医生会根据病情需要判断患者是否需要通过肠镜来做病情诊断。在肠镜检查过程中，通常包含有直肠、乙状结肠等部位的检查。存在结肠穿孔、心肺功能不全、肛门狭窄、脑出血昏迷或严重高血压等壮壮的患者，一般不建议进行肠镜检查。
胃肠镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠镜检查一般无明显痛苦，由于婴幼儿患者一般无法配合医生进行胃镜检查，因此针对婴幼儿患者，一般给予适当的麻醉剂，使其处于麻醉或浅麻醉的状态时，进行内镜检查。婴幼儿患者采用麻醉后，患者在睡眠过程中进行检查治疗，一般无明显疼痛感，术后患者体表无伤口，无疼痛或疼痛感较低，未表现出痛苦或不适的症状。
做双眼皮手术疼吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如今，随着物质生活水平的提高，越来越多的人开始追求完美，做双眼皮就是其中一种表现。做双眼皮后，眼睛看起来更大更有神，但是整个过程几乎没有痛感，只会有皮肤被牵拉的感觉。因为手术之前都会打局部麻醉，一般只是在进行麻醉的时候稍有痛觉，不过这都是常人可以忍受的。术后五至七天就可以去拆线了，拆线时候不用打麻药，很快就会完成的。
宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
其实每个人的可以忍耐的痛点都是不同，那么在做宫腔镜检查的时候会不会疼还是要看每个人对疼痛的忍耐力度。不过多数的在做宫腔镜检查的时候还是会感觉到一点点的疼痛，当然做宫腔镜检查的时候一般是不打麻醉的，因此内窥镜进入子宫的时候，患者会出现微微的不适的感觉，但是并不会感觉到明显的疼痛，多数的人还是可以承受的，并需要太多于的担心。当然对于病症比较复杂要进行较长时的检查，也在在宫颈的表面进行局部的麻醉再进行检查，所以疼痛感也不明显。
做肠镜流程有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在做肠镜检查时，建议大家保持良好的心情，避免紧张。一般情况下，需要按以下流程进行操作。1、在检查的前一天吃泻药，主要是为了将肠道清理干净，避免影响检查效果。2、在检查的时候，左侧卧位，双膝微屈，等待肠镜插入。3、在检查过程中，肠镜从肛门进入直肠直到大肠。在肠镜末端有一个微型电子摄影机，检查的情况，会在旁边的电脑上显示出来。4、如果需要活检，那么，就需要在肠道取样。最后，整个检查过程只需要20-30分钟。
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