专家问答
上眼眶疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

上眼眶疼主要是因为这两种情况导致的：第一，着凉、受到感染以及疲劳过度导致的，这也是比较多见的原因。

眶上神经其实就是属于三叉神经的分支之一，比较浅显，所以很容易疲劳。第二，视疲劳。当上眶眼疼时，如果伴随着眼眶酸痛的症状，那么可以采用针灸进行治疗。

当然，也可以选择合适的止痛药改善症状，再结合营养神经的药物进行治疗会比较有效。而平时要对注意休息，稳定自己的情绪，不要熬夜过多或者劳累过度，要注意保暖以及适当进行运动。

2020-03-01
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脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
肚脐疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现肚脐疼的原因是比较多的，有可能是因为腹部本身存在疾病，比如说肠胃功能紊乱、肠胃炎、阑尾炎等疾病，都会引起肚脐痛。另外也有可能是肚脐部位出现了感染，比如脐炎、脐疝等，也会导致肚脐疼，以上这些原因是临床上比较常见的，但如果患者出现了肚脐疼一定要引起重视，很有可能是预示着比较严重的疾病，需要及时就诊。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上出现后背痛的情况很多，首先考虑是骨科疾病，比如肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强制性脊柱炎、骨肿瘤等，以上疾病都可以引起后背痛，需要予以外科干预治疗。还有一些其他方面的疾病影响的，比如肺脓肿、肺炎、肺结核引起的组织牵拉疼痛。还有同时伴有心前区疼痛，考虑是心肌缺血心肌梗塞等疾病导致的；当同时伴有腹部不适感，也可能和胆囊炎胰腺炎有关。
右侧屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧屁股疼痛可能是由于腰椎间盘突出症导致的或者是由于局部坐骨神经受压所引起的。患者可能还会同时出现下腰部疼痛或者下肢放射性的疼痛还会伴有活动受限的情况。出现这些病症的原因是由于长期的负重或者慢性的腰背部劳损导致的。当腰椎间盘髓核变性、纤维化破裂、髓核突出压迫神经根会导致椎管内狭窄。患者会有突出的临床表现，在此种情况下，患者应该选择卧在硬板床上休息，对症处理。对于严重性的腰椎间盘突出症患者应当使用手术治疗，术后应该给予营养神经药物和止痛药物。
感觉肠子疼是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
日常生活中总是觉得肠子痛，一般可能是患上了慢性结肠炎。如果仅仅是有痛感但是不伴有别的症状，表明炎症还不是很厉害，可能只是慢性的。可以暂时只在饮食方面做调整，不必立即用药。饮食要注意清淡一些，不吃油腻、刺激性的东西，不可过饥过饱。如果痛的一天比一天厉害，还有大便带血的情况，表明结肠炎已经很严重了，肠道可能已经有了糜烂、出血，这时应采取药物医治，常用的有益生菌，参苓白术散等药物来治疗。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
饭后胃疼是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在吃饭以后会出现胃疼的情况，可能是因为患上了胃溃疡之类的疾病引起的，建议通过电子胃镜检查明确病情。胃溃疡引起的胃部疼痛一般会比较有规律性，若是确诊患上了胃溃疡，可在医生的指导下适当的服用一些如吗丁啉之类的药物来帮助缓解病情。同时还要保证一个健康的饮食习惯，一日三餐最好是做到定时定量，不能够暴饮暴食，也不可以不吃。像腌制的，油炸的以及辛辣生冷的这些食物最好是都不要碰。可以适当多喝一些小米粥，吃一些新鲜的水果蔬菜。
脖子右边疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在人们日常生活中很多时候会引起脖子的疼痛的，而其原因也有很多了，其中最常见的就是患者长期劳动导致的劳损，或者因姿势不对引起的颈部肌肉损伤。一般情况下，类似这种情况不需要医学上的特别处理，只要患者进行适当的休息调整，症状便会有所好转。另外，若是发生淋巴结炎，脖子也会疼痛。因为脖子是人体内淋巴结分布较为广泛的部位，有时由于头、颈、面部的炎症，也会使脖子、淋巴结肿大，或是淋巴结炎进而引起脖子疼痛。还有，像甲状腺炎、桥本氏病等甲状腺疾病也有可能带起脖子右边疼痛。除此之外，脖子若是长有肿物，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也会导致脖子的疼痛。综上，引起脖子疼痛的原因很复杂，要想确定病因需要详细询问病史，最终才能确定结果
背中间疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成背部中间疼痛的原因非常多，如果患者出现了背部中间疼痛的情况下还伴有明显的压痛，或者是腰部在做活动时也会有明显的疼痛感，这种情况下大多是由于肌上韧带发炎导致的，这种病情容易反复。其次背部椎体骨质增生也会导致背部中间疼痛的情况，除此之外胸椎当中如果有囊肿或者是肿瘤，也会引起背部中间疼痛的情况，但是此类情况不会引起压痛感。建议患者平时要减少弯腰的活动，或者是平时一定要注意自己的坐姿，避免出现扭腰等相关的腰部扭转动作，否则就容易导致肌上的韧带出现经常性的摩擦，导致背部肌上韧带的无菌发炎，从而引起背部中间的疼痛感。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
肚皮疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、首先人们肚子出现疼痛感，主要是皮肤部位损伤引起的。一般来说这样的疼痛感是不会影响到患者内脏器官，所以不必太过担心，只要经过一段时间的精心护理就可恢复正常。2、如果过度运动，同样也会导致肚子疼痛的现象。比如平时不经常运动，忽然间做了一些体育运动爬山或仰卧起坐，这样都可能引起肚子疼痛。3、外力引起。当生活中出现吵架或是外伤，这样也是会导致腹部疼痛。如果症状比较严重的情况，还是应该及时去做检查。
指甲上有白点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起人们的指甲上出现有竖纹或者是白点这些情况，比如指甲甲床或者是拇指的位置出现有微小或者是轻微的损伤。也可能是由于末梢血液循环不好而引起的。出现这种情况，大多数不需要进行特殊性的治疗。一般只要白点不是特别多，随着指甲慢慢的生长就可以消失。而如果白点广泛并且特别多，就要引起重视，建议进行一些实验室检查，排除疾病原因。平时也要保证合理膳食，对饮食要做到科学搭配、不挑食、不长时间偏食，保证各种营养元素的正常供给。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
肺上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节是胸外科常见却又较难确诊的一种疾病，它的诊治一直是临床上的难点，讨论上的热点，它的病因是很复杂的，临床表现缺乏特异性，诊断具有一定的难度，这种情况容易进行误诊，或者说是漏诊。肺部小结节生理解剖发现成多发性，可以互相融合成块状，也有单发性，肺部的圆形结节直径是1到2厘米，后期可发生空洞或者说是合并感染，这种情况有可能是肿瘤，但是这种情况的可能性不是很大，需要进一步的检查确诊，小肺癌并不完全是早期的肺癌，特别是腺癌，小细胞被分化的癌，这种情况建议去正规的医院做详细的检查，不要错过最佳的手术时机。
发烧浑身疼是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
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