专家问答
膝盖关节积液是什么问题
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

膝盖关节积液常见的原因可从以下几方面分析，首先外伤引起的膝关节积液常见的因素有半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤等。

其次感染所引起的膝关节积液常见因素有膝关节结核，化脓性关节炎等。此外还可能受炎症影响，比如关节滑膜炎或痛风性关节炎，风湿性关节炎等都会引起膝关节积液。

最后如果长期受到劳损或者出现蜕变，也会引起关节异常，比如有骨软化症，膝关节退行性关节炎等。

2020-03-26
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膝盖痛是什么原因造成的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
临床上引起膝盖疼痛较为复杂，具体是什么原因引起的疼痛症状，需要根据病人具体疼痛的部位、疼痛的性质、疼痛持续的时间并结合一些辅助的检查来明确，然后积极的进行对症治疗其中，较为常见的是以下这些情况：（1）比如说滑膜炎、滑囊炎，还有比如髌骨关节炎、骨性关节炎、半月板损伤、髌骨软化症、类风湿性关节炎，风湿性关节炎、关节的感染等；（2）结核性关节炎、痛风性关节炎、血友病性关节炎、关节的肿瘤等。
牙龈出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈出血跟炎症有很大的关系，常见的有牙龈炎和牙周炎。牙龈出现炎症，除了造成牙龈出血之外，还会导致牙龈红肿和牙龈萎缩。当这种情况出现时，必须要到医院先进行诊断和治疗，可以通过洗牙的方式将牙齿表面的结石和菌斑去除，这样才能使炎症得到缓解，然后要注意口腔卫生，做到经常漱口，这样才能达到更好的效果，否则发展到晚期会导致牙周带造成牙齿松动和脱落。建议患者平时应该注意饮食方法，避免牙齿受损，同时也要注意多休息，以免有上火的情况。
月经提前十几天是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
内分泌失调容易导致月经提前，当雌激素和孕激素同时都不正常的时候，月经就会提前，这是因为子宫内膜没有雌、孕两个激素的支撑导致的。想要确诊可以在来月经的第2天检查性激素6项，判断雌、孕激素是否正常。如果患有了子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤和盆腔肿瘤，也容易导致月经提前，可做B超查看是否存在病变。
转氨酶高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致转氨酶升高的原因有很多，可分生理性和病理性的，生理性的原因主要有剧烈运动、过于劳累、油腻的食物和酗酒以及其他药物导致的肝功能异常，一般纠正不良的生活方式和停用肝损的药物就可以恢复正常。还有一些病理性转氨酶升高的情况，比如病毒性肝炎、多种药物和化学制剂、硬化与肝癌引起的转氨酶升高，其次是一些胆道疾病，如胆囊炎，胆石症引起的胆汁淤积等情况，转氨酶和胆红素都可升高，予以解除胆道梗阻的情况，指标可以下来，注意定期复查肝功能，必要时予以护肝降酶治疗。
尿道出血是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿道出血也就是我们经常说的血尿，血尿可以分为两种，一种是肉眼血尿，也就是眼睛可以看到的，另一种是镜下血尿，镜下血尿，肉眼无法看到，只有化验后才能发现有血。血尿可以分为无痛型，无症状型，如果是这种血尿，则有可能是泌尿系统出现问题或患有肿瘤。如果血尿伴随疼痛，则有可能是患有了尿路结石。当患有膀胱结石的时候，会有血尿，尿痛和尿路中断等情况。在治疗的时候，应该根据患者的年龄，血尿颜色以及导致血尿的原因，做综合评估，进行对应治疗。
右边肚子疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边肚子疼主要有两个部位，右上腹和右下腹。右上腹的脏器相对来说是比较多的，比如肝脏、胆囊，结肠还有阑尾。当右腹疼的时候，需要了解是哪个部位疼，如果是下面部位疼，可能是阑尾炎的原因。阑尾炎可能是急性的，如果不发烧，可能是慢性的。如果是上腹部位，那么可能是胆囊结石，现在人们卫生要求是很高的，所以肠道细菌寄生虫病是比较少的，出现肝胆管结石的可能性比较小。如果是上腹部疼，建议做B超，看一下是什么问题。
膝盖冷是什么原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝盖冷多于膝盖受寒受凉有关系，风湿寒性关节痛患者常会出现膝盖冷的症状，但不会出现关节疼痛或者肿胀的症状。风湿寒性关节痛患者会膝盖怕风，如果膝盖再次受寒症状会加重，但是症状会在膝盖遇热后明显减轻。在生活中可以见到有些患者在三伏天还需要用衣物或者毛巾等物把膝盖捂起来。风湿寒性关节痛用西医的检查方法通常查不出明显的器质性病变，比如X光、类风湿因子等检测。在中医里风湿寒性关节痛是因为脾肾阳虚导致的，建议服用具有补脾肾功效的药物来缓解症状，比如桂枝汤加四神丸等。
上楼梯膝盖疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
平时上楼梯，走路时间长就会出现膝盖疼的症状，这种症状大多是因为关节炎或滑膜炎引起的。在治疗这些症状时，要尽量少运动，多注意休息，可以通过理疗，热敷等方式治疗。也可以服用芬必得或西乐葆等非甾体的消炎镇痛药物缓解症状，如果疼痛严重，可以通过X线拍片，检查是骨性关节炎还是骨质增生，治疗上主要选择行关节腔内玻璃酸钠注射，一周一次，一般2-3次就可以缓解疼痛症状。如果疼痛厉害，行为都受到限制了，可以做核磁检查，检查韧带是否拉伤了。总之上楼梯膝盖疼要根据检查结果给予针对性的治疗。
抽筋是什么原因引起的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
抽筋是大家平时生活中很常见的一种现象，引起这种现象的原因有很大，比较一些常见的现象有高烧、癫痫、以及严重的缺钙等，这些都会引起抽筋的现象，主要是因为肌肉收缩、以及血液循环不畅通造成的，在平时生活中出现抽筋的情况，要做好护理工作，首先要仰卧将抽筋部位伸直、放松、最好是进行一些温和的按摩，可以很好的缓解抽筋的症状，并且要在平时的生活中多注意休息，不要过于疲劳，多吃一些有营养的食物。
女性膝盖酸痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
女性膝盖酸痛是很常见的一种症状，不同的年龄段发病的原因都会出现一定的差异。如果是处于儿童或者青春期的女性，跟体育活动比较多有一定的联系，很有可能是胫骨结节的一些骨骺炎。如果是中年女性，通常都是以为软骨蜕变造成的，很有可能是髌骨软化症，一般是由于过度劳累或者劳损之后引起，当然受潮以及受凉以后也会造成。如果是老年人，通常都是骨质增生或者骨性关节炎造成，也有可能是风湿性关节炎等，如果疼痛持续时间长，还很严重，建议及时就诊。
脚心痛是什么的征兆
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般这可能是一些心血管或神经疾病的征兆，下面进行详细描述。首先，有必要看一看骨质是否有异常情况，这个并不能说明是什么疾病先遣的征兆表现，如果没有问题，主要是用一些消炎止痛的喷雾剂，如云南白药喷雾剂，配合局部理疗和按摩进行调理治疗。同时，也要注意不要走得太久，并保持良好的休息，以利于疾病的恢复。当然也有可能也是由于足弓腱膜劳损导致的，或者是神经和血管的原因引起的，如果平时穿的鞋子不适合脚，而且脚掌韧带受伤，都有可能会出现脚心痛。建议进行一些热敷、按摩、理疗等，所以大家不必过于慌张和担心。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
肾衰竭是什么症状
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾衰竭的症状主要有：1、水肿，主要以面部和下肢水肿为主。水肿的根本原因是体内水分过多，无法排出，因肾衰竭的患者无尿或者是少尿，所以水肿的问题很明显。2、食欲减退、恶心、呕吐，由于血液中毒素过多，会刺激胃肠粘膜，影响营养物质的正常消化和吸收。3、乏力、心慌，因为肾衰竭患者经常并发贫血，能够在体内运输氧的红细胞减少，并且当组织能量不足时将出现诸如疲劳、头晕、心慌等症状。4、皮肤搔痒，主要是由体内钙磷代谢紊乱引起的。
拉屎出血了是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现便血主要有以下几种原因：一是消化系统疾病，通常是消化道出现了问题，常见的是胃肠道受损出现了溃疡，或者感染了局部炎症，肝硬化所导致的食管胃底静脉曲张从而胃粘膜血管破裂出血，消化道的肿瘤，痔疮、肛裂等情况都会出现便血；此外大便干燥、外伤等物理性因素也会出现便血的情况。而是其他系统的全身性疾病也有可能会导致便血，血液病患者就有可能因为凝血因子缺乏使得凝血时间相对延长，从而导致便血的发生。三是中毒、某些急性传染病、维生素缺乏症等疾病也会导致便血。另外，若是患儿大便带血，大多数情况下和肠息肉有关，如果便血的颜色比较鲜红，大便时没有疼痛，并且大便和血没有混合的话，就有可能是肠套叠、细菌性痢疾这一类疾病。
左上胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现了左边胸口隐痛，左胸部最重要的脏器是心脏，所以最重要的是排除心脏方面的问题，所以需要尽快去医院处理，相关的体格检查和心电图都是很有必要的。若是胸部疼痛过于剧烈，尤其是之前有心脏方面的疾病史，就更需要注意了，为了排除心肌梗塞这种危重疾病，还需要检查心梗两项与心肌酶谱的情况。如果拍了胸部X线片之后能够排除心脏的相关疾病，左边胸口隐痛就很有可能和肋间神经痛有关。如果确诊是肋间神经痛，一般是口服解热镇痛药，具体有双氯芬酸钠、去痛片这些药。此外，肺部的疾病也会出现左边胸口隐痛的症状，要确诊需要去医院做胸部X线片、CT等检查，之后才能够确诊。
膝盖内侧疼是什么原因造成
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝盖内侧有出现疼痛，首先要看是不是由于外伤造成的，当出现外伤之后就会让膝关节骨骼发生损伤，同时膝关节的内侧副韧带也会发生损伤，甚至还有可能会引发断裂。另外要是内侧半月板受到损伤，同样会让膝盖内侧出现疼痛感，需要及时去医院里面做X光片和核磁共振的检查。如果已经有了明确的手术指征，就应该采用手术的方式去治疗。如果是老年人群经常出现膝盖内测疼痛，可能是因为局部骨质增生或者滑膜炎造成的，还有可能是患上肿瘤性疾病引起，要认真区分清楚。
慢性阻塞性肺病是什么病？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性阻塞性肺病这种疾病通常有很明显的肺外效应，通常跟患者病情的严重程度有关，这种疾病是可以预防和治疗的。肺部出现病变的主要特点是不完全可逆的气流受限，一般是进行性发展的，通常是肺部的异常炎症反应引起。要想更好地确定气流受限，可以进行肺功能检查。一般要吸入支气管舒张剂，吸入后第一秒用力呼气容积，如果比用力的肺活量小于70%的话，说明是有气流受限的问题，而且无法完全逆转。
大便有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果消化道出现了问题，就容易出现大便有血的情况，可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血，大部分都是因为痔疮，肠息肉，直肠癌或肛裂导致的，暗红色的血，则有可能患有了结肠息肉，结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色，甚至是柏油样，则是因为上消化道出血，一般都是因为十二指肠球溃疡，消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查，找出原因。
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