专家问答
总是肚子胀怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肚子胀主要是因为胃肠功能出现紊乱导致的。之所以会患犯病，主要是因为精神因素和器官性病变。

如果精神太过于紧张，焦虑，烦恼等，都有可能会影响到肠胃功能，使肠胃功能出现障碍。当出现这种情况的时候，需要及时做检查，可通过影像诊断，比如x线，内镜检查，超声ct，胃液分析等，这些检查可以帮助排除内脏的病变。

二、也可以用实验室诊断，比如检查血常规，肝肾功能，做活组织病检。可以使用饮食疗法，同时也需要使用解痉止痛的药物来综合治疗。

2020-03-21
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老是觉得肚子胀胀的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常感觉肚子发胀，多考虑与消化系统病症有关，比如常见的肠胃炎疾病，消化性胃溃疡等都会使患者出现消化不良症状，而消化不良便容易引发人体出现肚子发胀，食欲变差等现象。此时，患者可以针对自己的情况做一下消化内镜检查，排查一下是否患有消化道疾病等，在必要时需要结合具体病症进行对应治疗。除此之外，腹部发胀患者还应当注意检查是否有腹水情况，导致腹水的原因有很多种，较为常见的便是肝源性腹水以及恶性腹水等，在没有明确原因之前，患者需要到正规医院进行详细检查，在进行针对性的医治。
吃了一点点饭肚子就胀怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃胀的原因有很多，比如消化不良、精神压力过大等，总而言之都是因为胃的蠕动能力变差。吃东西肚胀最有可能是因为胃炎、消化性溃疡、胃糜烂等疾病。出现胃胀后要及时服用增强胃动力的药物，比如多奥美拉唑、多潘立酮等。服用药物之后如果症状还是没有好转，要到医院做胃镜进行检查，确定是否有胃部基础性疾病。造成胃胀也可能是因为肠道菌群失调，除服用胰酶肠溶胶囊、多酶片帮助消化外，还需要用整肠生、金双歧进行调节肠道菌群。饮食上要注意饮食规律，忌吃辛辣刺激食物。
小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
总是打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝一般和饮食受风、暴饮暴食、脾胃虚弱等原因有关系，它其实就是膈肌出现痉挛的一种表现。发现有这种情况在饮食方面要多加注意，首先就是少吃辛辣刺激性食物，另外生冷、不容易被消化的食物也要尽量少吃。出现打嗝想要尽快缓解，可以通过反复弯腰、轻拍后背、反复憋气深呼吸、按摩腹部等等的方法进行处理。一般通过这些方法能够尽快好转。对于肠胃功能不是很好的人群，可以在饭前适量的吃一些莫沙必利、马丁啉来促进胃肠动力。如果仍然没有好转，则看是否是存在有膈肌及周围病变。
腰酸小腹坠胀怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果患者是在月经结束前后出现该种情形，大概率可能是有妇科炎症，也不排除是月经期间的正常机体反应，建议及时就医诊疗检查，尽早确定病因。通过B超检查，一般考虑是宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症引起，可通过中药调理，也可口服康妇炎、妇康宁等消炎药物。患者自身平日应注重保暖，以免加重病情。
拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子一般有以下4种原因：1、由于分泌的胃肠道黏膜增多、有过量水分引起的分泌性腹泻；2、因为肠道的动力增大导致的动力性腹泻；3、由于病毒或细菌感染了肠道黏膜，造成黏膜出现血管破裂或糜烂的损伤，导致形成渗出性腹泻；4、胃肠道里的食物增多，渗透压有升高现象，引起身体出现渗透性腹泻。拉肚子时一天的次数会在三次以上，量在200克以上，而且粪便水分增多、呈稀薄状。
孩子老是肚子痛怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子老是肚子痛可能是由于肠绞痛导致的，该现象不是病，而代表了孩子的身体健康状况。还有就是肠套叠造成的，如果孩子患有肠炎、感冒、腹泻后很容易引起肠套叠。疝气这种疾病也会引起肠套叠，多发生在婴幼儿时期，在早产儿、低体重婴儿当中更容易出现，尤其是在哭闹咳嗽的时候最明显。其次就是肠道蛔虫病，这种疾病会影响到孩子的食欲，甚至还会到会肠胃功能下降，影响到孩子正常生长，同时还会引起并发症。最后就是急性胃肠炎，这种疾病是因为吃了不干净的食物导致的，会有腹痛、恶心的症状出现，应该及时的接受治疗。
肚子里热热的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里总是感觉热热的，可能是由于胃热所致，也就是胃火过旺的症状表现。如果经常性的食用一些辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物或者是喝酒以及饮用了一些含有酒精的饮料，都会出现这些类似的症状，所以可以通过饮食进行调理。首先患者要注意在饮食上不要吃过于辛辣以及刺激性强的食物，另外含有一些酒精的饮料或者是酒类，也不要过多的饮用，可以适当的吃一些西瓜、梨、香蕉等寒性的食物中和胃热，也可以适当的喝一些白开水，加快身体新陈代谢，提高自身的抵抗力。如果病情比较严重时则需要服药奥美拉唑等能够保护胃黏膜的药物改善。
咳嗽肚子疼怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽的时候出现肚子疼这种情况，可能是由于用力咳嗽拉扯到肚子上的肌肉过度紧张所导致的肚子疼痛的现象，也可能呼吸道系统出现了严重感染，对于这种情况需要选择抗生素药品来缓解病情。如果患者如果咳嗽的过程中出现了严重的腹部疼痛，可能与气管炎、支气管炎发炎感染、支原体感染有关。肺炎或者肺结核等疾病的也可以产生类似的症状。平时要注意休息，可以使用止咳药品。，平时要注意少吸烟、少饮酒，以免影响身体健康。
小孩拉肚子发烧是怎么回事怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝拉肚子发烧通常是由肠炎引起的，如果体温超过38度，应使用退热药，以避免体温过高引起的热性惊厥。如果体温不超过38度5，可以用温水擦拭，退热贴等物理降温；睡着之后可以隔着衣服在宝宝肚上轻轻的顺时针方向按摩，从十次到最多三十次，注意宝宝胃肠道的消化和吸收，对促进功能完整是一种非常有效的锻炼。如果拉肚子厉害导致脱水，可以服用蒙脱石散止泻，效果良好，但需要在医生指导下用药。宝宝有脱水的表现，一般是精神状态不佳、睡眠多或烦躁不安、嘴唇干燥、皮肤干燥无光泽。注意多喂水少量多次，有必要的话可以喂点小儿补液盐，到就近正规的医院就诊，进行大便常规、血常规等检查。
肚子隐隐作痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子隐隐作痛的原因比较多，主要看疼痛的情况属于持续性的还是阵发性的。如果是阵发性的疼痛，可以考虑有没有肠胃疾病，有没有受凉，有无有吃生冷的食物。尤其是肠胃炎患者在吃了生冷的食物之后，会出现腹泻和呕吐的情况，因此要注意调整饮食，症状才会减轻。导致肚子隐隐作痛的原因是比较多的，可能出现腹痛、腹胀、恶心等消化症状。也有一些患者出现左上腹疼痛，要考虑有无慢性胰腺炎、胰腺肿瘤和消化性溃疡。因此要到医院进一步的腹部彩超和ct检查，了解相关的原因，对症调理。
眼睛总是流泪是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
正常的流眼泪是为了保持眼睛的湿润，如果眼睛过干会影响到我们正常视物。但如果眼睛常常流泪则可能是病理性的，比如泪管堵塞。眼泪排出体外需要通道，泪管与鼻腔相连，正常情况下一部分泪液会通过泪管进入鼻腔，如果通往鼻腔的通道被堵，眼泪只能从眼睛的泪点处排出从而引发常常流泪。另外各种眼部的炎症也会因为刺激到眼睛而引发泪液分泌过多导致常常流泪。
一直拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子反复出现而没有发热，大多是长期休息不佳、压力大、饮食不规律、长期失眠、过度担心、焦虑和烦躁所引起的自主神经功能障碍造成的。而如果是近期刚出现拉肚子，则与吃了不洁食物，以及油炸、油腻和辛辣的食物，从而导致消化不良或炎症性感染所引起的。
喝牛奶拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶出现拉肚子是很常见的现象，通常都是由于乳糖不耐受造成的，这类人群只要喝完牛奶之后，很容易就会出现腹泻的现象。如果想要改善这种情况，需要及时改善乳糖不耐受的情况，可以选择喝点酸奶，同样能够起到补充蛋白质的效果。另外刚刚开始的时候可以少量补充一点牛奶，等到后期再去慢慢增加分量，这样就能刺激产生更多的乳糖酶，等到身体逐渐适应了之后，就能有效改善拉肚子的情况。另外要是由于牛奶过敏造成的，最好不要选择去喝牛奶。
肚子老是疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性的肚子疼痛，可能有很多种原因引起，主要就是普外科疾病、泌尿系疾病、女性妇科疾病等。普外科疾病多数情况就是阑尾炎、胃肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠功能紊乱以及输尿管结石、肾结石等疾病，这些情况都是会引起肚子疼痛的。一旦出现经常性疼痛，最好是到医院做进一步的检查，这样才能明确引起疼痛的原因，一般会检查血常规、大便、尿以及腹部彩超检查等，通过对脾、双肾、双侧输尿管、消化内镜检查都是很重要的检查项目，条件允许的还可以做小肠镜检查，如果条件有限也可以进行行上消化道造影检查，是可以完全了解小肠没有炎症等病变，只有找到病因才有效的治疗。
老是打嗝胀气怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
频繁的打嗝胀气是胃肠道气体比较多导致的，跟肠胃功能减弱有必然联系。如果肠胃蠕动减慢，那些多余的气体就不能及时的被排出，就容易出现打嗝胀气等症状。当肠道菌群失调之后，也会造成打嗝胀气的症状，因此肠道内的益生菌数量建少之后，消化功能会减弱，从而引发肠胃不适。此外，跟饮食习惯也有关系，比如进食了很多薯类食物，或者是食用大量的牛奶豆浆，这些食物在肠道内发酵也会产生很多气体，从而出现胀气打嗝的症状。
排卵时肚子疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在排卵的时候出现肚子疼是因为女性盆腔内有积液，以及这个时候出现了不规则的宫缩导致的。女性卵泡成熟之后排出的时候，卵巢会出现轻微的破损，所以容易导致附件区出现疼痛的情况，这就是排卵痛。另外，女性在排卵之后盆腔内会有一些积液，如果女性的体质比较敏感的话，或者是有盆腔炎的女性，这个时候就会出现下腹坠痛。这个疼痛是比较轻微的，持续的时间也不长，所以不需要担心。排卵期间肚子疼也有可能是因为激素发生变化，引起子宫不规则的收缩导致的。
早上起来肚子疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早上起来肚子疼，可能是晚上睡觉前吃了太凉或过多的食物而导致，也可能是出现了胃肠功能紊乱而导致的胃肠道痉挛。可以适当的喝些热水，及时的排便，会有所改善。如果肚子疼的位置在上腹或中腹，可能出现十二指肠溃疡或胃溃疡的病变，如果是右下腹疼痛，可能患有阑尾炎的情况，应该做相关的检查，对症的处理。如果女性患有盆腔炎或附件炎，也会出现肚子疼的情况，应该对症用药。
肚子疼肚子胀什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼肚子胀多是由于慢性胃肠炎所导致的胃肠功能障碍，从而出现消化不良的症状。一、需要在饮食上多吃五谷杂粮、新鲜的蔬菜、水果等容易消化吸收的食物，少吃生冷的、不卫生的、过于油腻、辛辣刺激的、不容易消化吸收的食物，注意饮食规律，不要暴饮暴食，还应戒烟戒酒。二、适当的运动锻炼，比如打太极、慢跑、打球、散步、练瑜伽等，还可以做腹部按摩，促进胃肠蠕动，有助于消化。三、口服莫沙必利或吗丁啉也能促进胃肠蠕动，改善消化不良的症状。对于具体使用情况应按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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