专家问答
打疫苗前后该注意哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

孩子身体状态极佳是打预防针之前的首要条件，感冒、拉肚子等情况都不适合接种疫苗。

万一宝宝体质容易过敏，那么跟医生的沟通很重要。疫苗接种以后，部分宝宝可能会有一些反应，例如发热等，基本简单处理即可，给宝宝多喝水。

接种疫苗后让孩子好好休息，不要劳累，尽量让宝宝吃一些富含维生素和蛋白质的食物。

2020-02-26
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打疫苗后发烧怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上有些患者在打完疫苗出现发热的症状，这是因为疫苗中含有一种叫做类毒素的物质，这种情况是很正常的。所以打完疫苗之后要注意观察身体的情况，尤其是有没有出现发热、咳嗽、恶心、呕吐等症状。建议打完疫苗的48小时的时间内最好不要洗澡和碰水，可以多喝水，还要多休息，尽量不做剧烈的运动，这是因为打完疫苗后身体的抵抗力相对来说是比较弱的。若是发热没有超过37.5摄氏度的话一般是不需要特别处理的。若是发热超过38摄氏度的话，建议尽快去医院检查诊断，才能够制定下一步的治疗方案。
猫咬了要不要打疫苗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
简单来说，建议被猫咬后打疫苗。即便是一点点血一点点体液暴露也需要打疫苗预防。啮齿类动物可携带特殊病毒，比如狂犬病毒，目前治疗狂犬病没有特效药。但是发作之后，死亡率极高，几乎达到了百分之百，所以同为啮齿类动物的猫也具有类似的感染风险，若被抓伤和咬伤应及时进行伤口消毒，及时进行疫苗的接种，将感染的风险降至最低。要注意的是，疫苗接种之后不能有大量的运动，禁烟酒，24小时内不能洗澡，保持充足休息和良好的心态。被动物抓伤或咬伤之后，切不可麻痹大意，一定要及时处理伤口和进行及时的疫苗接种。
耗子咬了需要打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一旦被老鼠咬伤，建议接种流行性出血热疫苗。但如果你在三个月内接种了出血热疫苗通常不需要接种，被老鼠咬伤后，应先自行治疗伤口，首先尽量挤出血液，用水或肥皂水交替冲洗伤口，尽量让不明原因的病毒洗掉，然后用碘伏消毒，伤口较深，仍需在伤口局部注射破伤风抗毒素，避免破伤风感染。
肺气肿的患者需要注意哪些禁忌？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在日常生活中，我们不应该忽视肺气肿的发生。随着疾病的严重，它对病人的身体越来越有害。因此，平时每个人都需要尽早了解肺气肿，注意合理锻炼，注意调理方法，从而提高身体素质。肺气肿病人应该注意哪些禁忌？第一，禁食刺激性的食物，避免辛辣的食物，如辣椒、洋葱、大蒜和葡萄酒。 因为刺激气管粘膜会加重咳嗽、哮喘和心悸的症状并诱发哮喘。第二，忌食海鲜油腻制品，清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大容易引起上火。此外有过敏体质的人及血尿酸高的人，也应该少吃油量大的黄鱼，带鱼等等。第三，避免使用产生气体的食物，如红薯和韭菜，因为它们不利于废气的排放，应该使用碱性的食物。第四，容易胀气的食物会扩张腹部并影响呼吸，所以结肠中过多的粘液应该被去除以减少胀气。第五，禁止吸烟。
疫情期间婴儿打疫苗怎么办？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
原则上婴儿必须按照接种育苗本上的月龄计划完成育苗接种。疫情期间请直接联系所属接种机构，根据接种机构的计划和建议再决定何时打育苗。
打疫苗后发烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打疫苗后发烧，如果体温在37.5度以下一般不需处理，如果体温升到38度以上，应该到医院及时的检查和治疗。在给孩子注射疫苗时，如果孩子有发烧的情况是不可以注射的，一般推迟一周以后再注射。如果孩子在正常的状态下打疫苗，打疫苗之后需要观察半小时，以免孩子出现呕吐、恶心、咳嗽、发烧等症状，还要注意在48小时内不要给孩子洗澡，不要做剧烈的运动，因为孩子这个时候的抵抗力是比较低的，应该让孩子多休息。
猫抓伤了有必要打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
猫抓伤了有必要打疫苗，无论有无伤口或者是出血都是有必要打狂犬疫苗的，打疫苗可以有效防止狂犬病发生。就算平常没有被猫抓伤，那些养宠物的朋友，自己也要预防性的打狂犬疫苗。除了自己要打狂犬疫苗之外，自己养的宠物也有必要进行狂犬疫苗接种，这样在和宠物相处的过程中，才能够有效的减少狂犬病发生。猫抓伤了之后，如果有伤口或者是有出血，这种情况属于三级暴露，首先用流动的清水和肥皂水冲洗伤口，把血挤出来，再用碘伏消毒，然后还要注射狂犬病免疫球蛋白以及联合狂犬病疫苗。。
胆囊息肉注意哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉是一种比较常见肝胆部疾病，当患上这种疾病时在饮食上要多加注意，特别是在早餐上要注意保持规律，由于胆囊中的胆汁对人体具有化食物的作用，如果患者饮不规律，特别是不注意吃早餐。就会容易导致胆囊分泌的胆汁得不到正常的利用，使胆囊中的胆汁滞留时间过长，从而造成刺激导致胆囊形成，使本来原有的息肉出现增大或增多现象。在患有这种疾病时在平时饮食上要注意保持低胆固醇低脂饮食，如果在患有胆囊息肉时饮食上胆固醇摄入量过多，就会容易导致患者肝脏的负担加重，这样还可能会造成超出来的胆固醇在胆囊壁上产生结晶，导致其积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉或使其加重。因此对于这种疾病在平时饮食上应注意降低胆固醇的摄入量，特别是在晚餐上要避免食用鸡蛋，动物内脏、海鲜及肥肉等高胆固醇食物。同时还要注意保证养成健康的生活习惯，在患病期间应禁烟酒或含酒精类饮料，还要注意避免熬夜，适当的参加一些体育锻炼，增强体质。
打狂犬疫苗后注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打狂犬疫苗的注意事项：一、在打疫苗期间，不能喝酒，浓茶等刺激性的食物以及剧烈的运动。二、尽量避免受凉，防止感冒，休息不好之后身体会出现不舒服的反应，很难鉴别是疫苗的不良反应，还是由于运动过度或者饮食不注意引起的不良反应，影响后续的疫苗注射。三、孕妇被咬伤，也要及时全程注射狂犬疫苗。四、注射狂犬病疫苗要到有抢救设备的正规医院和疾控中心，一旦出现过敏反应，可得到及时的抢救。五、如果发现疫苗有凝块或变色，或瓶子有裂纹、液体疫苗曾经冻结等情况，都不要注射使用。六、打狂犬疫苗可同时给予维生素及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象，在打狂犬病疫苗期间，患者尽量不接种其他疫苗。
打乙肝疫苗后要注意什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝疫苗是每个儿童都需要进行注射的，副作用是非常小的。在临床上注射乙肝疫苗一共要打三针，患者打完乙肝疫苗之后，要观察30分钟才可以离开，如果有发烧的症状应该立即进行治疗，避免对身体造成更进一步的损伤。儿童通过乙肝疫苗的注射会产生一定的抗体。家长应该注意，儿童在打完乙肝疫苗之后，要注意合理的安排休息时间，饮食上要以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需的维生素，要多喝温开水。
肺炎有疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果目前身体健康，没有其他的各种急慢性疾病的话，可以打肺炎疫苗。我国使用的肺炎疫苗多为美国进口的多价肺炎疫苗。多价肺炎疫苗包含了主要引起肺炎和败血症的23种肺炎的球菌，对90%的肺炎球菌产生免疫力故称为多价。它是一种灭活的疫苗，该疫苗一次注射之后，十五天产生保护性的抗体，保护期至少持续五年左右。由于肺炎球菌是在冬春季节高发，因此在入秋和开春的时候最适宜接种肺炎球菌。儿童群体在两个月的时候第一次接种，之后在四个月和六个月的时候分别强化接种一次。但是对于六个月大还没有接种的孩子而言，建议接种程序一直持续到两岁。注意在肺炎发作的时候，最好要暂停打预防针，要等到病情好转之后再来打预防针。但是需要注意的是，在肺炎患者未治愈时是不太赞成打预防针的，容易导致疫苗的效果不好或出现副作用。因此在肺炎期间要挑选正确的抗生素进行抗感染治疗。另外预防肺炎还是要多运动，少抽烟，少熬夜，强身健体。
宝宝自费疫苗需要打的有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一、流感疫苗每年10月左右，6个月以上的儿童和成人可接种一剂单价约100元的流感疫苗。二。水痘疫苗是一个自筹资金的行业。没有水痘疫苗，进入幼儿园仍然非常困难。一般来说，儿童在进入幼儿园之前必须进行移植。国内产品的单价约为150元，进口产品的单价约为350元。三联和五联疫苗可以替代脊髓灰质炎和白喉-百日咳。它们不仅可以减少儿童注射的次数，避免每次接种的风险，还可以预防各种疾病，增加对儿童的保护。 缺点是有点贵，单价在600到700元之间，需要4针。
水痘疫苗需要打几针？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常打一针水痘疫苗就行了。在儿童时期水痘的发病率特别高，同时水痘也有很强烈的传染性。尽早接触水痘疫苗，对预防儿童长水痘有很好的效果的。一周岁以后宝宝就可以打水痘疫苗了，在接种水痘疫苗之前要注意几个问题。宝宝生病的时候不可以打水痘疫苗。此外打疫苗容易过敏，如果宝宝是过敏体质，在打疫苗的时候一定要注意一下。最后打完水痘疫苗短期内不要碰水。
中医养生包括哪些方面
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医养生涵盖我们生活的方方面面，比如穿上，要注意穿衣服的时机，根据什么样的天该穿什么样的衣服，冬天的时候该怎么穿，夏天的时候又该怎么穿，什么时候该脱衣服，在中医里面都很有讲究。再比如脾气，遇到事情了心情不好发脾气对人身体又有哪些危害。还有就是运动，什么样的人适合去游泳，什么样的人适合跑马拉松，打太极拳能对身体哪些经络和穴位有好处，这些在中医养生中都有介绍。养生方面范围太广，每个人要找到适合自己的那一套方法。
打了狂犬疫苗后又被咬了怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次出现被咬的情况，需要根据时间来决定是否再打疫苗的，如果在近期三个月以内打的疫苗，是不需要再打狂犬病疫苗的，及时予以伤口消毒处理，把血挤出来，然后用流动的清水和肥皂水交替冲洗，一般冲洗20分钟左右，最后再用碘伏消毒；对于一些伤口比较深的，需要清创缝合并且注射破伤风抗毒素，注意保护好伤口，避免其他的细菌感染，如果近期打了狂犬病疫苗的，如果没有抗体的话，需要重新注射。
接种流感疫苗后的注意事项？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
接种流感疫苗之后，首先应该在接种的地点，观察十五分钟到三十分钟左右的时间。如果接种的部位出现有红肿、疼痛等感觉，甚至患者出现低烧，24小时以内可以自行消退的，都视作正常。但如果持续性的低烧，甚至高热，要尽快到当地的医院就诊，且汇报给接种部门。另外，接种部位24小时内尽量不要沐浴。
流感疫苗是否有为必打疫苗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般来说，老人和儿童的免疫力相对较低，因此建议最好是接种流感疫苗。同时由于流感病毒的感染部分年龄、性别等，成年人如果经常接触他人，也建议最好提前接种疫苗。通常接种时间为流感高发期之间，一般多爆发于每年十月至次年二月期间。除了接种流感疫苗以外，平时也应当注重身体免疫力的提升，增加身体锻炼，注意饮食的荤素搭配、营养均衡，季节交替时，还应当注意身体保暖。多喝温开，促进新陈代谢。
乙肝病毒携带者能打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患有乙肝病毒的患者打乙肝疫苗是没有明显效果出现的，对机体起不到免疫作用，还有可能会出现反作用，严重的话可以导致机体本身的乙肝病毒出现变异。患有乙肝病毒的，要定期随访，如果出现抗病毒的适应症，要积极进行抗病毒治疗。临床上常见的抗病毒的治疗方法有两种，一种是运用核苷类的药物进行治疗，另一种是选择干扰素，如果没有出现适应症，要注意休息，不要熬夜，定期随访检查，饮食清淡，戒烟戒酒，当然也要根据自身的情况在医生的指导下进行处理。
打宫颈癌疫苗注意事项
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
注射宫颈癌疫苗之前需要注意这些方面：首先女性不能怀孕，其次近期不能出现感冒和发烧的情况，然后高敏体质慎重选择这种疫苗。宫颈癌疫苗是很常见的一种疫苗，还被称为是HPV疫苗，主要就是用来预防宫颈癌发病。患上宫颈癌的原因是由于受到了人乳头瘤病毒感染造成的，这种疾病可以通过疫苗起到预防的工作，还能避免人体里面出现人乳头状病毒亚型。通过研究发现，很多患者出现宫颈癌，大部分都是HPV感染造成的，同时还会引发一些癌症，就像肛门癌，肺癌等。
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