专家问答
高血压患者什么时间吃药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

对于高血压患者而言，吃药不是随便想吃就可以吃的，也是要有一定的时间控制。

人体随着昼夜变化，身体不同的组织器官也会随着时间的变换做出相应的变化。对于大多数的人而言，血压在一天之内有两个高峰，一个低谷，所以吃药的时间必须要能覆盖高分低谷，且血氧浓度比较稳定。

例如在使用沙坦类降压物的时候，应该在下午血压高分值点使用，以及叶结或者第二天早晨的高分值时使用。

2020-03-07
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吃高血压药什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吃高血压药，在早上的时间段吃最好，通常药物服用一次即可，但是也有一些高血压患者，血压控制情况不太好，所以到了晚上的时候还需要服用药物，但是晚上在服用药物的时候，需要看具体的病情，可以酌情加半量或者是加一次剂量即可。大部分高血压患者，服用降压药物一般是一天三次，对于高血压轻度患者来说，通常在睡觉之前服用一次即可，这样可以让药物达到比较好的效果。需要注意的是人体在早上9:00~11:00以及下午的3:00~6:00这两个阶段，血压会处于高峰时间。
二甲双胍片什么时间吃最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍片主要以随餐服用为主，其服用次数为一天两次，每次服用0.5克或者是每天服用一次，服用剂量为0.85克。如果根据病情需要每日服用剂量需要超过两克，则需要每天服用三次。在服用二甲双胍片期间要注意定期到医院检查肾功能，以免发生乳酸酸中毒，特别是老年患者更应该定期的到医院检查性功能。二甲双胍片虽然疗效确切，但是在服用期间，有些服用者也会出现一些不良反应，比如腹泻、呕吐、胃胀、恶心、消化不良、头痛、头晕、出汗、胸部不适、低血糖或者是体重减轻等。
降压药什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说，像降压药最好在早上吃效果最好。但是对于口服药物一般需要两个指标判断药物作用时间。1、从根本上来说，药物进入人体后就会发挥作用，但是在初始阶段药物被人体吸收后进入人体的浓度也会相对较低，这时候药效并不明显或无法达到预期效果。2、但当药物达到血药浓度最高峰时，这时候药物就会达到最大疗效。
高血压吃什么药效果最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者如果感觉自己有高血压的症状，应该要及时就医并且遵照医嘱服药。因为药物都会产生副作用，不同的病人应当选择不同的药物，有些还可能在体内产生抗体影响药效。除了每天按时按量服药，患者还应该养成良好的饮食习惯。首先要做到少油少盐，不吃辛辣刺激性的食物，同时要多吃蔬菜和水果，及时补充人体所需的维生素。如果一段时间的治疗之后，患者的血压依然较高，那么就要小心可能引起的中风等病症，严重情况还会影响生命安全。所以条件允许的话，这类病人可以准备一些药物，例如能够保护脑细胞以减轻急症后遗症的北京同仁堂安宫牛黄丸等。
高血压吃什么降压药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压需要及时的服用降压药，但是并非所有的高血压患者服用的药物都是一样的。比如，高血压合并冠心病、糖尿病、心功能不全的患者，最好是在医生指导下服用说是ARB血管紧张素受体拮抗剂、ACEI血管紧张素转化酶抑制剂等，可以保护器官同时降压。收缩性高血压患者，可以使用钙拮抗剂，比如，硝苯地平、尼非地平等。总而言之，高血压的治疗需要根据具体情况选择药物。
阿托伐他汀钙片什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片，这是一种他汀调脂类药物，它可以治疗心肌梗死、脑梗死、冠心病、心绞痛等疾病。有一些患者做了冠状动脉支架植入或冠状动脉搭桥手术，那么在术后都是很适合使用阿托伐他汀钙片的。由于在夜间胆固醇的合成比较多，所以阿托伐他汀钙片最好是在睡前服用，这样可以更好地抑制胆固醇的合成。如果有一些患者睡前服用对睡眠存在不良影响的话，也可以早晨或者中午服用。
晚上什么时候睡觉最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最好在晚上十一点之前上床睡觉。研究发现，晚上十一点到早上五点是黄金睡眠时间。因为身体在这段时间分泌一种叫褪黑激素的激素，它可以和大脑中的生理闹钟一起调节睡眠，促进睡眠可以使皮肤达到60倍的液晶修复能力，因此，最好在晚上11点之前入睡。这一段时间也是灰姑娘的时间，想要变白的女孩应该在黄金时期多注意休息和按时睡觉，褪黑激素，除了会影响睡眠外，还能抗氧化，清除自由基，从而减少皮肤损伤，达到抗衰老的效果，还可以促进淋巴细胞的合成增强身体的免疫力。
硝苯地平缓释片什么时间服用效果最好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片是首选的降压药物，它是一种钙离子拮抗剂。此药对老年高血压患者会有很好的疗效，一般高钠摄入以及非甾体抗炎药也不会影响降压效果。对于合并糖尿病冠心病以及外周血管病的患者有显著的降压作用，可以长期服用进行治疗。同时硝苯地平缓释片也具有抗动脉粥状硬化的作用。硝苯地平缓释片是长效药物，半衰期为12个小时，一般是早上空腹进行服用，一天一次，一次一片。如果血压控制异常，可以一天两次，一次一片。硝苯地平缓释片有不良反应，会使面部潮红，心率加快，头痛及下肢水肿等症状。服用时最好从最小剂量开始使用。
高血压吃什么药最好 中药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服药控制血压，有一些中药可以起到很棒的降血压效果。1、槐花。可以将槐花的花蕾摘下晒干，当做茶泡水喝，每天多喝，可以降血压，还能收缩血管、止血。2、首乌。首乌能够减少血栓，降血脂，多喝一些首乌茶，可以降血压。3、葛根。葛根具有促进脑部血液循环的功效，对高血压导致的眩晕、头痛等具有缓解效果，经常吃首乌降血压效果好。4、莲子心茶。莲子心茶可以降血脂，决明子也可以降血压降血脂等。
高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
初期高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前降血压的药物还是挺多的，尤其是在初期的时候，一般都会选择钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等药物，最常见的有非洛地平、硝苯地平缓释片、倍他乐克、氨氯地平以及洛丁新等。一般一天吃1~2次都可以了，最好不要使用短效制剂，可以选择中长效的制剂。如果是初期患有了高血压，血压一般上升的都不是特别高，很多人在这个时候容易忽视不治疗。血压一定要在正常范围内，高压140以下，低压90以下，才是一个正常的血压，一旦血压升高，很有可能会对心肾脑等器官造成损伤。此外如果是早期高血压患者，除了服用药物治疗之外，平时的饮食也很重要，以低脂低盐的食物为主，控制一下情绪和饮食，多进行运动。
高血压吃什么食物最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者尤其应该注意日常饮食，坚持做到低脂低盐低胆固醇。食物选择上，可以多吃富含钾的食物，因为钾的食物进入人体后可以抵抗钠引起的高血压或血管损伤。可以多吃豆类、黑枣、杏仁、花生、土豆、瘦肉、鱼等这些食物，还有水果中的香蕉、桃子、橘子等，高血压患者应该多吃水果和蔬菜，因为水果和蔬菜富含对健康有益的维生素B和维生素C，而且水果还可以补充钙、钾、镁、铁等微量元素。
西地那非在什么时间服用最好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非可无创治疗男性勃起功能障碍，有效率为48%至82%，服后十到四十分钟起效，若与高脂肪食物同服，血浆药物浓度达峰值时间会延迟1小时，同时，血浆峰浓度降低25%时不易保持，尤其是大量进食油腻食物。建议在性交前1小时左右服药，也可在性活动前0.5至4小时服，其作用维持四到8小时，个别人可持续12小时，推荐剂量为25至100mg，但65岁以上老人的初始剂量为25毫克。自1998年上市以来，约有两亿人接受了此药的治疗，成为提高人类的生命质量的代表药。但有几类人不宜应用西地那非：一，高血压者不宜服用，妇女和儿童，婴儿禁用。西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，正在服用硝酸甘油，硝酸异山梨酯，消心痛，单硝酸异山梨酯等不宜服用。二，有心血管病预兆者、或存在六个月内发生过心肌梗死、中风、心律失常、低血压、不稳定心绞痛者，冠状动脉病、急性冠状功能综合症，精力衰竭和视网膜色素沉着患者慎用。三，阴茎畸形、弯曲、绵体纤维变性或有硬结者慎用。
阿司匹林啥时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
拜阿司匹灵，又称阿司匹林肠溶片，是治疗缺血性心脑血管病的基石用药。最佳服用时间：1.配用其它药物在饭前服用，早晚均可，与食物隔开。2.只服用阿司匹林最好在饭后，可减少对胃部的刺激。作用：在治疗和预防缺血性脑卒中以及缺血性心脏病方面具有重要的意义，长期服用可预防对患有脑梗死患者的二次复发。禁忌：有活动性消化溃疡的患者及有活动性出血的病人、哮喘的病人、痛风的病人均不宜服用，可改用氯吡格雷进行抗血小板治疗。
什么时候服用苯磺酸氨氯地平片效果最好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片是日常生活中常见的降压药，服用后待药物被完全吸收，可以24小时有效降低血压，就是比较缓慢。一般高血压病人都是白天血压偏高，晚上血压较平稳。所以建议大家早上饭前服用苯磺酸氨氯地平片效果最好，如果在早上服用之后，晚上还会出现血压偏高的情况，那么建议可以再加一种降压药，两种降压药分开服用。在平时服用苯磺酸氨氯地平片时要注意定时测量血压的变化情况，根据具体情况随时调整用法用量，一般调整期不少于7-14天，也可在有保障的情况下加快调整速度。
高血压药什么时候吃好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压药物最好的服药时间是晨起吃完早餐的时候，因为高血压药物属于西药的一种，对胃肠道有一定的刺激，并且人在白天血压高的时间也比夜间高的时间长，所以晨起饭后最适合给药。同时高血压用药一定要遵医嘱服用，有规律的长期服用降压药物是控制好血压的关键，能有效避免高血压并发症。
降高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
很多高血压都是遗传导致的，平时多以头痛症状为主。现在常用的治疗高血压的长效药物有依那普利、氨氯地平、替米沙坦、倍他乐克等，这些药物都是高血压患者常用的，可以有效的控制高血压升高。高血压患者除了服用药物，平时要多注意饮食习惯和生活规律，多食用清淡的食物，多吃蔬菜，杂粮，新鲜水果，豆制品等食物，避免太咸，太辣，肥肉，动物内脏等食物。平时加强身体锻炼，每天保持三十分钟的有氧运动，提高免疫力。
高血压吃什么降压药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
针对高血压的治疗要结合患者自身的情况因人而异。大多数高血压患者用药要做到：1、尽可能的吃长效药物，最好是一天一次能够维持一天药效的药物，这样更加方便也降低漏服的可能。2、抗高血压药物很多，要结合患者的情况选择合适的药物，常用的有利尿剂噻嗪类、β受体阻滞剂、ARB地平类、钙通道阻滞剂、ACEI普利类。要根据患者的肝肾情况，结合药物副作用采取合适的药物或联合用药。
高血压喝什么酒好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般是不建议患者喝酒的，喝酒容易造成患者的病情加重，但是对于高血压患者而言，可以每天噶点少量红酒，不但没有坏处，反而能降低血压。葡萄酒有软化血管、滋补益寿。起到了辅助治疗的作用。但是一些人群存在着过敏的情说不要饮用葡萄酒。患有高血压是不能饮用烈酒的，否则容易造成高血压疾病加重。要想平稳血压，患者一定要注意用药的方法，按照疗程服用降压药物，能有效地减少并发症的出现。同时，注意生活中的一些不良习惯，例如戒烟戒酒、不要熬夜、劳逸结合，同时要养成合理的生活习惯，注意体重变化，保持愉悦的心情等。
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