专家问答
肛门内部疼痛怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

肛门内部感到疼痛，处理的时候要从原因入手，明确何种疾病影响，再采取对症治疗的措施，具体的措施是：一、肛腺受到感染，会从直肠蔓延到肛管进，从而引发肛门内部疼痛。

解决这种疼痛，主要是进行肛周脓肿切开引流术的手术治疗。二、肛裂会引起肛门内部疼痛，肛裂主要是因为大便干结损伤了肛周周围以及肛管的皮肤，自然会感到疼痛。

想缓解肛裂引起的肛门内部疼痛，建议用痔疮栓来治疗，因为痔疮栓有抗炎消肿止疼的作用。三、混合痔合并感染形成血栓，也会造成肛门内部疼痛，口服迈之灵消肿可以治疗和缓解这种异常，同时还要结合温盐水坐浴，痔疮栓以及涂抹痔疮膏等，综合治疗，效果更好。

如果临床效果不好，建议进行混合痔外剥内扎术或者血栓剥离术。

2020-02-16
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牙松动疼痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿松动主要都是因为口腔有疾病导致的，比如患有牙龈炎或牙周炎等。这些口腔疾病跟平时生活习惯和饮食习惯都有很大关系，一旦出现牙齿松动和疼痛等情况，可通过消炎的方法来治疗。如果有龋齿，建议先做根管治疗，在成功治疗后，疼痛会稍微有所缓解。可以尝试带牙套，来帮助固定牙齿，防止牙齿脱落。如果上述方法都无法治疗的话，可拔掉牙齿来缓解疼痛，避免其他牙齿坏死。
腰椎疼痛怎么办呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果是单纯疼痛，需要考虑疼痛的来源，一般卧床休息时疼痛，夜间也疼痛的话，可能是肿瘤或感染。如果是白天较痛，晚上休息的时候不疼，可能是腰肌劳损或者是椎间盘源性问题引起的，这种情况就需要喝非甾体抗炎药、止痛药的药物来治疗。对于患者来说，腰部疼痛不要太紧张，一般非特异性疼痛治疗一周后疼痛程度就会减轻。
肛门里面疼痛是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多原因都会引起人们肛门内出现疼痛，这通常需要结合查体病史，肛门镜检等来明确具体的原因。如果存在有异物插入肛门或外伤病史。由于直肠粘膜以及肛管的皮肤受到损伤可能会引起疼痛，这时可以用肛门镜检查进行确诊。当肛腺感染沿着肛管皮肤或直肠蔓延，就会引起直肠周围出现脓肿而引起肛门疼痛。这种情况可以进行肛周彩超检查来进行诊断。混合痔患者在长期大便干结的刺激下，也会引起局部肿胀淤血而引起疼痛，严重者还会导致局部坏死，这时候在大便的刺激下，就会出现有出血以及剧烈的疼痛。
大牙松动疼痛怎么处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
成年人出现大牙松动疼痛的症状，可能的原因有很多。首先需要考虑是否是慢性牙周炎，一般表现为牙龈、牙槽骨等牙齿周围的组织发炎，从而导致牙齿松动并且有疼痛感。针对这种情况，必须到专业机构进行系统的牙周治疗才能彻底治愈。牙周治疗一般包括洗牙、牙周刮治等步骤，只有清除牙周炎症，才能消除疼痛。大牙松动疼痛还有可能是因为牙髓炎，牙髓是牙齿内部的牙神经，常见有龋齿、外伤还有牙齿劈裂引起的牙髓炎。针对牙髓炎患者的病症，通常采用根管治疗的方式，用物理清洁和化学消毒的方法将发炎部位彻底清除。症状缓解后还需填入永久性填充物，维持整个牙齿的美观。对于大牙松动疼痛的患者，一定要尽早寻求专业的治疗，以免日渐严重。
手术后伤口疼痛该怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术后伤口疼痛一般和术后瘢痕有关，疼痛感通常也需要过一段时间刀口慢慢恢复以后才能够消失。如果疼痛特别严重，可以用红外线局部照射进行缓解，这样也能够有效促进疤痕组织吸收和恢复。患者和在饮食方面也要有所注意，除了要保持营养均衡之外，还应该要避免各种刺激性食物的摄入，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免过度劳累，避免剧烈运动。手术后伤口疼痛属于正常现象，如果只是出现有主观方面的疼痛，并没有器质性病变，是暂时不需要进行治疗的，疼痛严重时可以适当的用一些止痛药。平时对伤口的位置要做好护理，保持清洁干燥，尽量避免感染。
眼睛疼痛怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致眼睛疼痛的原因有很多种，有的可能是眼部疾病引起，比方说干眼症等，还有一些就是由于某些突发情况，例如异物掉入眼睛，或是不明液体掉入眼睛当中等，还有就是眼部疲劳等原因。不同原因引起的眼部疼痛需要使用不同的方法来解决，比方说由于干眼症所引起的，一般建议使用人工泪液来缓解，或者在询问医生之后按照医嘱进行治疗。如果是眼睛内进入方便取出来的异物，如沙子之类的东西，可以让旁人帮你用嘴吹出去，或者将上眼睑往下拉过下眼睑，拉上眼睑会让眼睛里的异物粘黏在下眼睑上，这样也可以取出，如果是自身不能在不损伤眼球的情况下取出的异物，建议到医院寻求医生帮助。如果是由于眼部疲劳，那就需要闭上眼睛，让眼睛得到充分休息，减少过度使用眼镜店情况发生。平常的时候，可以使用生理盐水清洗眼睛，这样可以去除眼睛当中的灰尘和某些细菌，可以起到保护眼睛的作用。还有流泪也是清洗眼睛的科学方法，所以有时候哭一哭，不仅可以缓解内心的苦闷，还可以起到保护眼睛的作用。当然，如果眼睛疼痛的原因不明确，使用上述的方法也无法缓解，建议到医院就诊，查明病因，使用正确有效的方法治疗。
乳腺增生腋窝按压疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生患者有腋窝按压疼痛的话，症状有的时候可能是比较强烈的，严重的还会影响到正常的生活。而且有乳腺增生的人群，还有可能会伴随着淋巴结肿大的情况，所以这就需要患者平时注意自己的身体变化。如果患者有腋窝按压疼痛的情况，需要做止痛治疗，通常是让患者服用一些中成的药物进行止痛，例如逍遥散和小金丸等，这些药物可以活血化瘀，而且还能够调和情绪，所以对于乳腺增生的治疗是很有帮助的，服药之后疼痛感也是会得到缓解的。但是一定要定期的去医院进行检查，不能单纯的依靠药物治疗，通常建议三个月左右做一次乳腺的彩超，这样对于乳腺增生的复发是有帮助的。
脖子右侧疼痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脖子右侧疼痛，有几种常见原因：1、睡眠时枕头太高或太低引起落枕，或是开着窗户睡觉，导致风寒湿邪入体，这通常被称为受凉。如果你早上醒来一侧颈部疼痛，缺乏活动能力，无法左右转动头部，需要把身子向后一起扭动才能回头看，可能就是落枕了。落枕一般做简单治疗，可以手捏疼痛紧张的肌肉，减轻颈部疼痛，也可以用热毛巾热敷。2、可能是颈部长了骨刺，也就是颈椎病，神经根被颈部椎间盘突出压迫，即颈型颈椎病或者叫做神经根型颈椎病。这种情况需要拍X光片、CT、磁共振做进一步的检查确诊。临床上多使用局部针刺或者针刺后溪穴治疗，对颈椎病引起的颈部疼痛有良好的疗效。
憋尿导致小腹痛怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况下是不建议大家憋尿的，因为憋尿会对身体造成非常大的影响，比如泌尿生殖系统感染。很多人患有肾盂肾炎，输卵管炎症，膀胱结石和炎症等都是因为憋尿导致的，更有甚者会出现肾功能损伤。如果憋尿的时候发现自己小腹痛，一定要及时将尿液排出体外，这样小腹的疼痛就会得到缓解。如果尿液排出之后小腹依然很痛，就需要考虑是否有尿路感染或炎症，这时要及时治疗。
左胸上方疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方的疼痛症状，可能是冠心病和心绞痛，应该先分析这些原因，然后再进行治疗。若疼痛时间超过3~5分钟，呈压榨样疼痛，可以到医院进行心电图检查，看看是否存在心绞痛的问题。要是st段压偏低，可能是心肌供血不足，这时可以选择硝酸甘油等等药物来进行治疗，另外，如果是左胸上方疼痛呈现出针刺样的表现，可能是肋间神经痛，可以由医生分析选择布洛芬止痛药物。
咽喉肿痛咽口水都疼痛怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉肿痛咽口水都痛，常见原因是咽喉部的急性感染引发的急性扁桃体炎、急性咽炎或急性会厌炎等，多是由于细菌感染所致。 因此，治疗方面主要是采取抗感染治疗，使用头孢类抗生素如头孢克肟，同时使用清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、西瓜霜含片等。如果伴有发热、吞咽困难、呼吸困难等全身症状，需要进行输液控制感染，使用头孢类抗生素和糖皮质激素如地塞米松等，必要时需要将气管切开治疗。同时，还需要进行咽部检查，以消除其他疾病引起的疼痛，如果有，应根据病情给予相应的治疗。
右肋骨下方隐隐疼痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者右肋骨下方隐隐作痛时，首先要排除是否是肋软骨炎造成的，肋软骨和肝脏比较接近，建议做腹部B超排除是否存在肝脏异常，如果确诊是肋软骨炎造成的，期间受凉或者过于劳累，都会造成疼痛，因此期间可在医生的指导下采取消炎药物或者采用膏药等方式来改善，同时也可以采用涂抹剂治疗。除此之外，在出现右肋骨下方隐隐作痛时，要排除是否是外伤引起骨折造成的。
肛门痔疮出血怎么办？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门出血的原因非常的多，痔疮是常见的一种。除此之外也可能会和直肠癌、肛裂等原因有关。出现有肛门出血，建议进行肛门镜、肛门指诊、肛肠镜检查，明确具体的疾病原因。如果是由于痔疮原因引起的，可以进行保守治疗。平时要养成良好的生活习惯。避免长时间如厕，避免便秘。同时还要避免吃辛辣食物。轻微的肛门痔疮出血，可以通过热敷、坐浴来进行治疗。如果疾病程度比较严重的话，需要卧床休息，同时使用具有消肿作用的药物以及外用痔疮栓等进行治疗。
带状疱疹后遗神经痛怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛可以通过以下两种方式进行缓解。1、口服用药加神经阻滞治疗法。这样的方法主要是通过一些微创，就是使用一般非常细的针，通过引导或不引导将针送到神经干，最后将药物注射到神经上。2、微创介入法。而这种方法主要采用射频热能、脉冲射频、可以让神经暂时或长久的失去活力。
颈椎背部疼痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现颈椎背部疼痛可能是因为颈椎压迫神经引起的，局部神经疼痛、肌肉紧张痉挛。另外一种可能就是胸椎引起的疼痛，胸椎椎管内出现问题或者胸椎增生也会出现颈椎背部疼痛不适。出现上述症状时，患者需要及时去医院检查，寻找病因。平常在日常生活中也要注意休息、运动，避免长时间处于一种姿势。必要时可通过药物治疗。
膝盖弯曲时疼痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节在弯曲的时候感觉到疼痛，如果正好处在急性发作期，要尽量避免下地行走。因为只有减轻膝关节压力才能够缓解疼痛。同时需要让患者保持患肢抬高的状态，然后再辅助活血化瘀药物治疗以及微波理疗等一般性的治疗。除此之外，还应该要及时明确膝关节无法弯曲的具体病因，可以进行膝关节核磁共振检查。通常在临床上引起弯曲疼痛的常见原因，包括膝关节骨性关节炎、滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝关节侧副韧带损伤、交叉韧带损伤等。
肚脐右下方按压疼痛怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐的右下方按压疼痛，最常见的就是阑尾炎引起的症状，这需要进一步的检查。因为阑尾炎的典型表现，是转移性右下腹疼痛。查体在右下腹麦氏点，有明显的压痛。如果诊断明确，症状比较轻微，可以先选择保守抗炎的治疗办法，注意日常饮食，期间不吃生冷辛辣刺激性食物，避免受凉劳累，注意休息保暖。若病情反复的发作，影响到病人的日常生活和工作，最有效的治疗办法，就是选择手术切除，即可治愈。
胸腔疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔感到疼痛，主要与患者胸腔内的脏器、胸膜等疾病有一定的关系，胸腔内部的脏器主要为肺脏和心脏。如果患者感觉到胸腔疼痛，可能是由于胸膜炎、胸膜结核、肺部疾病、心脏病或者是肺脏损伤引起的血气胸等疾病有一定的关系，所以出现胸腔内部疼痛时，要及时的到医院进行胸腔ct或者是磁共振检查。确定病因之后，针对病因进行系统性的治疗。如果是由于胸腔肺脏炎症引起，则要及时的进行消炎治疗，如果是有血气胸所致，要看血气胸对肺部的压缩程度，如果低于1/3进行保守治疗即可，如果高于1/3，则需要及时的进行胸腔闭式引流术。
喉咙发炎疼痛怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽喉部出现发炎疼痛，多半是由于急性上呼吸道感染引起的，这和患者自身免疫力及抵抗力下降，以及病毒的侵入有很大关系。患者可能会出现高热、乏力、寒战、咽喉部肿痛以及肌肉酸痛等多种不适症状。另外，患者在接受检查时，还会发现双侧扁桃体肿大，有明显的充血现象。而对于这些症状的治疗，患者首先要注意控制体温，可以进行输液治疗，使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠或是磷霉素钠、克林霉素等药物，同时配合使用中成药物，这样病症一周就可以被治愈。
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