专家问答
屁股拉血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

屁股拉血的原因特别多。首先，有必要分析它的颜色。如果大便血的颜色是鲜红色，考虑到出血部位靠近肛门，则可能是内痔出血，内痔一般是无痛血滴或出血。

它可能是直肠息肉和直肠腺瘤。长期的粪便刺激会损伤息肉黏膜，引起出血。出血处通常为鲜红色。另一种是直肠癌，它侵犯粘膜和粘膜下血管，并导致便血。

如果拉血颜色为黑色，上消化道出血的可能性较大，且出血部位离肛门较远。可能是胃溃疡、小肠息肉、小肠憩室、升结肠、横结肠。

粘膜和血管的侵犯也可能导致出血。因此，臀部拉血的原因有很多。如有必要，应结合病史和肠镜检查确定出血原因和出血部位。

2020-03-31
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拉肚子拉血怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的时候如果有鲜血，那么可能是患有的痔疮，现在很多上班族或司机都有可能患有痔疮，这是因为长时间坐在那里导致的，但是有一些人大便的时候不是鲜血，而是整个大便都有血或者脓液，这个时候就一定要提高警觉了，需要去医院做一些检查，比如肠胃镜或肛周指诊，来找出原因并治疗。
大便拉血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者出现大便拉血是由多种因素引起，比如患者患上痔疮或者肛裂，在大便时也会伴有拉血，除此之外，也有部分患者患有肠道病变，如果大便和血液混在一起，这种情况要考虑是否是大肠的病变引起的，比如大肠息肉或者炎症性肠病，但也要排除是否是结肠肿瘤等引起的大便拉血。建议期间可通过电子结肠镜检查确诊，一般患者在出现结肠肿瘤时，都会伴有大便不成形以及伴有粘液脓血便。
拉肚子拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
拉肚子拉血又叫做腹泻便血，排便次数明显超过日常习惯的频率，甚至稀薄水分增加每日的排便量超过二百克，或者出现诸如食物未消化或脓血粘液等症状。事实上，腹泻和便血与痔疮没什么关系。通常很可能是肠道炎症，不必无辜的恐慌，但是需要重视检查和治疗，以免错过重大疾病的治疗时机，腹泻便稀大多于肠道炎症，导致肠粘膜的毛细血管破裂出血有关系。肠炎的病因十分复杂，容易导致肠溃烂造成肠穿孔，死亡率高，更有部分癌变，留下终生遗憾，因此，腹泻和便血实际上可能是一些胃肠疾病的症状。当出现便血时，必须及时准确地进行诊断。一般来说，在结肠癌的早期，用结肠镜检查很容易在肠道内发现已确认的肿瘤颗粒，接近100%。除此之外还可以做ct，全消化道钡餐，裁决检测肿瘤标记物等。
拉血怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果有出现拉血的情况，要是大便的分量不是很多，颜色看着还很鲜艳，并且大便和血完全都混合在一起，很有可能是患上了肠癌或者溃疡性直肠炎。如果大便比较细，同时还能看到棱角，而且是属于里急后重的现象，就更加能够代表是这两种疾病。如果便血和大便两者是属于分开的现象，一般都是大便后才有滴血的现象，出血量也不是很多，还是属于鲜血样变，这种通常都是由于痔疮造成的，还会出现肛周部门疼痛或者有潮湿的现象。如果是属于黑便，便血的颜色是柏油样的，一般都是胃溃疡等疾病。
女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
临床上哪拉血常见的原因有以下几种：一、是痔疮便血，发生在排便过程中或排便后，血液呈鲜红色。血与便常不混合。二、是肛裂便血，血色鲜红滴出或者手纸擦拭，可以见到新鲜肛裂，便后有严重的肛门疼痛。三、是消化道疾病的便血，大便呈柏油样或黑红色，出血部位多在上消化道，如果血色纯红则多为下消化道疾病的出血。四、直肠癌便血便血成鲜红色滴状附于大便表面，晚期半有肛门直肠下坠和全身消瘦，大大便次数增多，腹泻和便秘交替出现。五、是直肠便血，结肠息肉，血色鲜红，无溏，血与大便不混合，溃疡性结肠炎痢疾多半混有粘液或者呈脓血便，伴有下腹痛、发热、大便次数增多等症状。六、是全身性疾病导致的便血如白血病、血友病、尿毒症和一些罕见的传染性疾病引起的便血，同时会有全身其他部位的出血现象。
屁股酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人如果是出现有单侧的屁股酸痛，多数时候会和腰椎间盘存在突出有关系，这时主要是由于突出对神经根造成压迫引起的。而如果是两侧屁股都出现有酸痛感，则可能是由于中央型腰椎间盘突出引起。也可能和腰椎滑脱、椎管内肿物、腰椎管狭窄等使得脊椎受压而引起酸痛感。而患者如果并没有明显的腰部症状，只单纯性出现屁股酸痛，可能会和梨状肌综合征有关系。梨状肌在受到刺激之后会引起局部增生水肿，这时就会压迫到坐骨神经而出现屁股酸痛。
屁股流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
皮肤出血在中青年患者当中比较常见，通常与痔疮这类疾病相关，尤其是在进食辛辣食物、暴饮暴食之后，很容易反反复复的发生便秘，导致肛管、粘膜、直肠的血液回流受阻，会刺激血管扩张，导致痔疮出现。严重的痔疮，在曲张的静脉团的作用下，每一次排便都可能损伤肛部粘膜，从而经常发生出血的情况。通过药物等保守方法治疗无效的，建议采取手术治疗才能达到治愈的效果。
便秘拉血怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘拉血是非常常见的症状，通常与肛裂和痔疮有关。长时间便秘会使大便变得干结，因此大便会囤积在直肠至肛门的位置而无法顺利排出，此时如果用力排便就，腹压就会随之增高，从而引发肛裂和直肠。因此最好到医院治疗痔疮和肛裂。也可以使用开塞露缓解便秘症状。还可以通过大量饮水的方式，起到软化粪便的作用，对缓解肛门出血和促进排便也有一定的效果。
便后有血怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患有肛肠疾病或消化系统疾病，都有可能出现便后肛门出现的情况。具体情况如下：第一、在排便的时候并没有疼痛感，但是肛门处有鲜血，这有可能是患有内痔导致的。第二、在排便的时候有鲜血，同时有撕拉感的疼痛，这时候主要是因为肛裂所导致的出血。第三、排便的时候并没有疼痛感，但是肛门有滴血，这往往都是因为有直肠息肉，息肉成熟到了一定程度发生了破溃，在排便的时候就会出现滴血的情况。除了以上这3点之外，还有可能是消化道出血，进而导致排便出血，此时需要去医院做结肠镜或肛门急诊。
大便拉鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便拉鲜血多是患有溃疡性结肠炎、痔疮、结肠结核、肛裂、结肠癌等疾病，需要做相关的检查。如果患有痔疮或肛裂，可以使用马应龙痔疮膏治疗，能够达到很好的效果。如果患有溃疡性结肠炎，使用柳氮磺胺嘧啶加整肠生、美沙拉嗪等药物治疗，效果会比较好。如果检查为结肠癌，应该及时的做手术治疗。
大便带血黏液怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便里带有血、黏液，导致这种症状一般有几种病因：结肠息肉、结肠癌及溃疡性结肠炎。做电子结肠镜检查可以确定病因。如果是结肠息肉，多使用手术治疗，常用电凝电切手术，在电子结肠镜下切除息肉，一般有良好疗效。如果是溃疡性结肠炎，一般使用药物治疗，如服用美沙拉嗪或柳氮磺胺嘧啶加整肠生等药物，需要终身服用。如果有可能是结肠癌，就需要进一步的检查，确定周围器官或远处是否存在转移。如果没有转移，就需要做手术治疗。如果存在转移，早期治疗多以化疗、放疗为主。这三种疾病，都要注意清淡饮食，尤其是别吃辛辣、油炸等刺激性的食物，需戒酒。
咳嗽痰中带血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽痰中带血，根据不同的年龄和持续的时间不同，病因也会存在一定的差异，如果患者是一个比较年轻的患者，经常反复咳嗽、咳血可能是由于血管扩张所引起的，但如果是中年或者青年患者，同时还伴有乏力、盗汗、消瘦等症状，肺结核的可能性是比较大的，患者一旦出现咳嗽、痰中带血就需要到医院做进一步检查，明确诊断以后再进行治疗。
大便里有血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
发现大便带血，首先需要弄清楚具体的情况。主要看是有黑血还是大便里面夹杂有鲜血，或是血液在大便外层附着。不同情况的大便带血，它的引起原因是不一样的。通常来说，如果是大便里面带有暗红色或者是黑色的血液，会和上消化道出血有关系，常见的包括十二指肠、胃、食管等部位出血。这种情况的出血，血液在肠道里面停留的时间比较长，并且消化的过程当中也会经历很多的化学反应，因此在排出的时候会呈现出黑色。而如果是新鲜的血液，通常和下消化道出血有关，像是肛裂、肛漏、痔疮等。
屁股痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股痒被称之为是肛门瘙痒，是指在肛门周围的皮肤没有受到任何性的伤害，但就只有瘙痒这一种症状的皮肤病，一般20岁到40岁之间的青壮年更容易患有这种症状。出现屁股痒和日常生活中的饮食有很大关系，可能是食用太多调味品或是吃了很多刺激性的食物。另外，也和精神因素有一定关系，比如过度兴奋、抑郁症也是会引起屁股痒的。在肛门周围皮肤遭受到病毒或真菌感染也是会引起不适的，出现瘙痒症状。对于寄生虫也是不可忽略，引起肛门瘙痒的还有蛲虫病，需要通过大便进行检测。
半个屁股疼怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
引起半个屁股疼的原因：1、过度劳累，比如长时间在那坐着或者运动量太大，都可能会使得屁股上肌肉过度收缩而导致疼痛。对此需要多多的进行休息，一般症状就可得到缓解，如果疼痛比较严重，可选择服用止疼药和消炎药物来缓解。2、受凉导致的，天气寒冷、所处环境潮湿阴冷，会引起患者出现屁股疼，对此需要进行保暖。3、腰椎疾病而导致的坐骨神经痛，疼痛会通过人体神经传至到屁股位置而引起半个屁股疼痛，一般保守治疗效果并不很好，需要到医院检查，然后进行治疗。
屁股里面痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
屁股痛可能是患有痔疮，一旦确诊痔疮，平时的饮食很重要，不能吃辣的食物，可吃一些药物来配合治疗，如果痔疮比较严重，需要做手术，切割之后就能痊愈。此外，屁股痛也有可能是患有了炎症。一旦屁股化脓或有肿瘤，就会引起局部软组织受损或骨质受损，进而导致屁股疼痛。还有一部分人患有腰椎间盘突出，神经根长时间受到压迫，导致屁股产生疼痛，还会伴有麻木的感觉。
屁股突然疼痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
这种情况建议患者应当首先到医院检查一下，排除是否有肿瘤性的疾病，肿瘤疾病会突然的破溃，进而就会引起剧烈的疼痛。另外也有可能是长期的坐着造成的，久坐会导致坐骨结节或者滑膜炎等疾病，另外也有可能是坐骨神经痛。此外也有可能是久坐造成了肌肉疲劳。也不排除是患者的身体有腰椎间突出或者腰骶椎病变压迫神经，建议可以到医院做一个ct检查。另外建议患者在平时的生活中最好不要久坐，应当注意适当的活动一下，此外就是尽量不要长时间的弯腰，必要的时候可以做针灸调理。
喝牛奶拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶出现拉肚子是很常见的现象，通常都是由于乳糖不耐受造成的，这类人群只要喝完牛奶之后，很容易就会出现腹泻的现象。如果想要改善这种情况，需要及时改善乳糖不耐受的情况，可以选择喝点酸奶，同样能够起到补充蛋白质的效果。另外刚刚开始的时候可以少量补充一点牛奶，等到后期再去慢慢增加分量，这样就能刺激产生更多的乳糖酶，等到身体逐渐适应了之后，就能有效改善拉肚子的情况。另外要是由于牛奶过敏造成的，最好不要选择去喝牛奶。
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