专家问答
国内宫颈疫苗有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

宫颈疫苗又叫人乳头状瘤病毒疫苗，主要预防妇科严重性疾病。

hpv也就是人乳头状瘤病毒，是导致宫颈癌的最大元凶，及时的接种hpv疫苗将有效地降低宫颈癌的发病率。人类感染或携带hpv的几率非常高，尤其是有性生活的女性感染率高达50%到80%。

hpv疫苗目前上市的有三类分别是二价、四价和九价，也就是对应两种、四种和九种分型。最早上市的hpv疫苗是二价疫苗，针对16型和28型的hpv，是最主要的高危型hpv，多组数据显示，70%到80%的宫颈癌是由这两种分型导致。

最近九价疫苗已经在国内上市，价格稍高些，三针连用价格大概为5800元。推荐接种疫苗的适合年龄的是9到45岁，如果超龄以及已经开始性生活的女性，只要没有感染hpv病毒的女性也可以打疫苗。

2020-02-07
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宝宝自费疫苗需要打的有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一、流感疫苗每年10月左右，6个月以上的儿童和成人可接种一剂单价约100元的流感疫苗。二。水痘疫苗是一个自筹资金的行业。没有水痘疫苗，进入幼儿园仍然非常困难。一般来说，儿童在进入幼儿园之前必须进行移植。国内产品的单价约为150元，进口产品的单价约为350元。三联和五联疫苗可以替代脊髓灰质炎和白喉-百日咳。它们不仅可以减少儿童注射的次数，避免每次接种的风险，还可以预防各种疾病，增加对儿童的保护。 缺点是有点贵，单价在600到700元之间，需要4针。
流感疫苗有哪些种类
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
流感疫苗有很多种，主要分为以下几种。比如副作用小的，可以选择三价裂解疫苗，是比较先进的流感疫苗。第二种是亚单位疫苗，优点是副作用也很小，价格便宜，但是抗原性差。第三是全病毒疫苗，副作用比较大。还有一种是减毒灭活疫苗，但是效果不理想。
宫颈检查包括哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈检查主要有三个，包括阴道镜检查、HPV检查以及宫颈细胞检查。已婚妇女或是有性生活的女性都应该对宫颈癌进行筛查，包括HPV检查和宫颈细胞检查。如果在检查中发现异常的话，比如HPV阳性或是细胞学有鳞状细胞等，要根据具体的情况再进行进一步的检查，比如阴道镜检查等，此时只做宫颈活检是不够的，应该根据进一步检查的结果再制定下一步的检查以及治疗的方案。
宫颈癌疫苗有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌包含的疫苗有很多，如果是属于2价的疫苗，这种又被分为是16和18型，目前在临床上主要运用在9到25岁年龄段的女性朋友。其次是属于4价的疫苗，这种分为四种类型，分别是6、11、16、18型，适合的年龄段就是20到45岁的女性。然后是9价的疫苗，这种分为的类型有6、11、16、18、81、88、45、52、58，适合的年龄段就是16到26岁的女性。当接种了宫颈癌的疫苗之后，预防这种疾病的几率能够达到80%到90%，最好尽早接种疫苗，特别是没有性生活之前接种效果更好。
口服雌性激素有哪些药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
可以用于口服的雌性激素药物很多，常见的有以下四种：1.乙烯雌酚，这种药物的出现时间最长，它是人工合成的，它的价格比较便宜，但是疗效却很好，因此它是最常用的一线药物。2.倍美力，这是天然的结合性激素，雌酮是它的主要成分，雌酮这种雌激素比较弱，所以一般适合一些体内雌激素不是很低的人来做人工周期，它对卵泡的发育没有太大影响，对宫颈粘液性有一些改善作用。3.妈富隆，可以模拟月经生理周期，能够改善下丘脑的垂体功能，使垂体得到休息。4.达英三五，它含有环丙孕酮，可以对抗雄激素。
四价宫颈疫苗注意事项
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
四价宫颈疫苗是目前比较常见的预防宫颈癌的疫苗，在接种的时候需要注意，如果存在对疫苗成分过敏情况，是不能进行接种的。或者是处于发烧和感冒的状态，以及月经期间都是不能进行接种的。需要在身体恢复之后进行接种。如果有血小板减少或者凝血功能障碍的情况，是需要对身体进行详细的检查之后才可以进行接种。如果是哺乳期的妇女，也是不可以接种的。在接种疫苗之后，仍然需要定期做宫颈癌筛查，这样对于疾病的预防是有效果的。
接种百白破疫苗有哪些副反应
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
百白破疫苗是白喉、百日咳和破伤风类毒素的混合疫苗，可以预防这三种疾病。事实上，百白破疫苗和其他疫苗是一样的。不良反应主要是局部注射部位出现红肿和硬结。有些孩子会发烧。注射后，由于发热的不良反应，全身会感到不舒服。儿童会感到疲劳，食欲不振，甚至长期哭泣和抽搐。一些儿童会在注射部位出现肢体肿胀。有些肿胀相当明显，但这些不良反应不会造成严重后果。总的来说，这些不良反应会在几天内，即3-5天内慢慢消失。有些孩子有短暂的症状，然后一侧良性肢体肿胀。更罕见的不良反应是过敏反应和过敏性休克。然而，这种情况很少，临床上称为罕见病例。其他不良反应与其他疫苗相似，不会有特别严重的不良反应。
肺火旺盛有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
中医肺火旺盛主要分为实火和虚火。 实火主要是肺实热证，可引起咳嗽、咽痛或口干等症状，甚至发热或咳嗽伴有黄色痰。如果肺火伤阴伤津，伤阴后可能出现干燥，如少量咯血。虚火主要由肺阴不足引起，主要表现为咳嗽、咽干、咽痛等症状，以及口干鼻燥。除上述局部症状外，中医还可以通过舌象和脉象进行诊断，其特征是舌红、苔黄、苔干、舌体干燥、脉象大或泛。肺虚火有红舌，但舌燥少津，舌苔少或无。脉象属于虚证或弱脉象。
肺虚的症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺虚又称肺气不足，是由肺的生理功能衰弱引起的。肺虚又称肺阴虚和肺气虚。肺阴虚的主要表现为痰中带血，或干咳、无痰、潮热盗汗、身体虚弱、睡眠少、多梦等症状。肺气虚表现为气短、恶寒、咳嗽、畏寒、面色苍白、脉弱等症状。如果是肺虚，应该吃些补气的食物，避免辛辣、生冷、油腻和刺激性食物。可口服的药物包括黄芪口服液和生脉饮。
肺病的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺病的具体症状如下:1.咳嗽，因为大多数肺病患者都有痰，有些分泌物通过纤毛运动刺激引起咳嗽。咳嗽分为干咳和咳痰。应注意痰是白色痰还是黄色脓样。如果是黄色脓样痰，应特别注意，主要是细菌感染的表现。此时，患者应尽快就医，并让医生服药。2.咯血，因为肺部血液循环毛细血管丰富，包括气管壁 出血可能发生在气道或肺部，咯血通常是一个警告信号。 如果你有咯血，你必须尽快去看医生，找出咯血的原因。 因为咯血的原因非常重要，一些不明原因的痰带血最终被发现是肺癌，所以咯血也是一个非常重要的症状。3.胸痛。由于炎症对胸膜的刺激，患者出现胸痛，尤其是干燥性胸膜炎。4.呼吸困难常被称为气短，特别是运动后，患者会更严重。
低烧的症状都有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
许多疾病都会导致低烧，不同疾病引起的低烧的临床症状是不同的。单纯低烧会伴有肌肉酸痛。如果是肺炎引起的低烧，除低烧外还会出现咳嗽和咳痰。如果是由泌尿系统引起的低烧，那么除发热外还会伴有尿痛、尿急、尿频等症状。如果是一些风湿性免疫系统疾病引起的低烧，则会有一些关节痛等。我们应该分析病人的具体临床症状和具体原因。有必要根据疾病的具体病因和严重程度制定合理的治疗方案。
癌症疫苗有吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
具体要看一看是什么癌症，目前只有宫颈癌才是有疫苗的，其他癌症是没有疫苗的。宫颈疫苗主要有三种，一种是二价、一种是四价，还有一种九价疫苗。2价和4价疫苗都可以预防宫颈癌的，不过这种预防率比较低，而九价疫苗对于宫颈癌的预防率可达到92%。一般未成年就可以接种宫颈癌疫苗了。
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
鼻窦炎有哪些症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
因为鼻窦炎的类型较多，表现的症状也是不同的，针对急性鼻窦炎在临床表现的症状主要包括鼻塞或者头痛，其次也会伴有全身发热或者中毒症状。有的患者也会伴随嗅觉改变，也会出现嗅觉下降或者异常。若患者属于慢性鼻窦炎，表现的症状也是会伴有鼻塞或者流涕，并且持续时间比较长。持续时间大概在12周左右，期间也会伴有鼻腔出现异样味道，除此之外也会出现头部胀痛。
低血糖的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖在临床上最明显的症状就是手抖、饥饿、出汗、心慌，甚至还有可能会出现手足颤抖，如果是神经缺糖最主要的表现就是嗜睡头晕，甚至还有一部分患者会出现精神失常、易怒、烦躁等症状。当患者低血糖比较严重的情况下，还有可能会丧失意识，甚至是昏迷，经常反复就容易导致脑细胞受到损伤，出现智力低下、反应迟钝等。
含糖量低的水果有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不管是肥胖或者是患有糖尿病的人群，平常选择水果的时候，最好还是吃含糖量低的比较好，这样血糖的波动不会太大，同时肥胖的人群也不会再去变得更加肥胖。一般含糖量最低的水果是在4%到7%，常见的有草莓，西瓜或者枇杷等，这些水果里面具有果胶以及葡萄糖等成分。其次就是8%到10%含糖量的水果，这些包含的有哈密瓜，柠檬，李子，鸭梨等，然后就是11%到15%含糖量的水果，包含的有荔枝，无花果，橙子等。不管怎么说，适当吃点含糖量低的水果，对身体有很多的好处。
肠炎的症状有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎一般会出现脐区疼痛、发烧、腹泻等症状，如果病情严重可能会导致脱水或休克现象。肠炎多是由于着凉或病原微生物而引起，当机体出现腹泻、腹痛、发烧等症状时，需要及时的到医院消化内科做检查，并做针对性的治疗。尤其是老人和儿童，由于身体抵抗力比较弱，以免由于不耐受而出现严重的脱水。
结肠炎有哪些症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠炎这种疾病通常会导致胃肠黏膜充血水肿，它的症状主要有腹痛、腹泻，而且大便是不成形的，个别患者可出现便秘，但相对少见。主要治疗方法是减轻腹痛、改善腹泻，消除病因，比如注意饮食卫生，不吃生寒、刺激的食物。还应进行对症治疗，可使用黏膜保护剂，如思密达等。在严重脱水的情况下，应适当使用糖或盐水，以便补充电解质。药物的具体使用应与临床实践相结合，并以医生的当面指导为准。
流感的典型症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患流行性感冒的患者身体短时间内会出现多种症状，如浑身乏力、高热、头痛等全身症状，并且症状来势还会比较凶猛。尤其是一些身体免疫力和抵抗力不足的小孩在患流感后，还可能会出现腹泻、呕吐、呼吸困难以及意识模糊等症状，并且患儿在患病期间可能还会出现反复发热的情况。当小孩出现这些症状后，家长要尽快带孩子就医治疗，避免延误病情治疗，导致患儿症状加重。而一般普通感冒的症状是一点点加重的，刚开始可能患者只会出现咳嗽、流通以及打喷嚏等症状，后面才会慢慢出现喉咙肿痛以及发热等症状。
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