专家问答
鼻中隔偏曲手术后的危害
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

耳鼻喉科最常见和常规的手术便是鼻中隔偏曲矫正手术，一般情况下，该手术风险小、危害少且术后不易留下后遗症，是一种相对安全的手术。

虽然如此，但毕竟是动了手术，也有可能存在一定风险，例如可能会不太满意鼻塞的改善，术后结果仅改善了80%到90%，没有达到完全改善。

还有可能在刚刚做完手术一段时间内改善良好，时间久了又一次出现了鼻塞的情况。除了这些常见的风险，鼻中隔偏曲的一种常见并发症就是鼻中隔穿孔的产生，即鼻中隔穿孔使得鼻腔左右两侧相通，进而使呼气和吸气可能出现哨音现象。

另外，一种不常见的并发症就是可能出现鞍鼻，也就是在鼻中隔矫正过程中鼻梁出现塌陷的情况。

2020-03-10
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红霉素眼药膏治疗鼻炎有效果吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
红霉素眼膏中主要成分为红霉素，凡士林、液态石蜡为辅料，一般用于治疗沙眼，结膜炎，外部感染等。患者如果患有鼻前庭炎或者是鼻干、流鼻血的情况，可以涂抹红霉素眼膏进行改善。患者如果是鼻窦炎导致的鼻塞，流鼻涕、头晕，这时用红霉素眼药膏是没有效果的。像鼻前庭炎、鼻中隔溃疡这种鼻腔表面的炎症导致的流鼻涕，可以用红霉素眼药膏治疗。
胆囊切除手术后的饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除手术后的饮食方法有很多，为了不让一些刺激性的食物摄入体内，在饮食上尽量以清淡的食物为主。人体内部储存和浓缩胆汁的器官就是我们的胆囊，而分泌胆汁的器官又是肝脏，就算切除了胆囊，也并不完全消化一些脂质和固醇，只是不能够在短时间内大量的对这些脂质和固醇进行消化。在饮食上注意少吃脂质和固醇的食物，使消化功能正常运行，从而减轻胃肠道的负担，建议多吃一些高蛋白的食物和蔬菜，有助于伤口的愈合，增加膳食纤维的吸收。
肠息肉手术后的饮食
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肠息肉手术后的饮食注意以下几点：第一，避免辛辣和刺激性食物，如白葡萄酒、辣椒、醋和其他刺激性食物，并且在长时间息肉手术后的恢复期不要触摸它们，以避免手术后对伤口造成刺激和出血。第二，避免吃酸性食物，如奶酪、柿子、肉、鱼、蛋黄、面包、小麦、黄油等是酸性食物。肠息肉手术后，患者必须暂时避免食用这些食物，否则不利于康复。第三，避免吃油腻和难消化的食物，如油炸食品、烧烤食品和油腻食品，它们会在肠道内停留很长时间，造成消化问题和增加肠道负担，所以要禁食。肠息肉术后的患者，要多吃具有清肠热，滋润营养黏膜，通便止血作用的食品。要养成每日喝酸奶的习惯。调整肠道菌群，饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，多补充膳食纤维。
鼻炎犯了头疼怎么缓解
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎犯了引起头疼症状，需要治疗病因，常见的病因有以下4种：1.鼻中隔偏曲，这类患者可以做鼻中隔的矫正手术。2.过敏性鼻炎，这类患者可以口服一些中成药或抗过敏药，然后局部应用一些激素，或者对鼻腔进行灌洗来缓解症状。3.急性鼻窦炎，这类患者可以使用一些鼻内激素，抗生素或者是黏液促排剂。4.慢性鼻窦炎，这类患者可以先考虑保守治疗，一至三个月后还没有理想的效果可以手术。
鼻中隔偏曲能自我矫正吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患者要是出现鼻中隔偏区的症状后，是无法通过自我矫正来帮助恢复的。鼻中隔偏曲会导致患者出现鼻腔及鼻窦方面的生理功能障碍，从而影响患者的正常生活。出现鼻中隔偏曲的症状，往往是由于遭受外伤导致的，也部分患者是由于先天发育异常导致的，这时患者就需要通过手术治疗的方式来减轻及治愈症状。患鼻中隔偏曲疾病的患者可能会持续出现鼻塞的情况，甚至还有可能反复出现流鼻血的情况，这种情况下，患者就要尽早接受手术治疗，这样病症才有被治愈的可能性。
鼻子出血是怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子出血的原因主要有六种，外伤性的，炎症性的，鼻中隔出问题，鼻腔内鼻咽部，血液疾病以及心血管疾病。外伤性导致鼻子出血，主要是通过抠鼻以及鼻腔异物膈应导致的鼻子出血。炎症性的鼻子出血主要是有急性鼻炎，鼻窦炎等疾病引起的，需特别注意的是还可能由于有害气体的刺激或感染造成的。第三种主要是由于鼻中隔偏曲穿孔导致的，第四种是由鼻咽纤维血管瘤导致的，第五中学也疾病导致的鼻子出血是血小板出现了问题，血液凝结机制有异常。
一直流鼻血是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
流鼻血，一般有两种原因：1、鼻腔黏膜，尤其是鼻中隔黏膜，由于其血管丰富，易导致破裂出鼻血。如果出现鼻腔黏膜感染，粘膜充血破裂，就会导致流鼻血的情况。这时应对鼻腔黏膜感染开展抗感染治疗。可以选择外用药消炎，也能够应用雾化吸入，或者进行双极电凝止血。2、因为鼻腔的其他疾病导致的，像鼻咽纤维血管瘤，都可以导致一直流鼻血。如果是这样就要做电子鼻镜和CT确诊，对症治疗。
手术后可以吃鸡肉吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
手术后的饮食与手术方式以及麻醉的方式息息相关。术后如果胃肠功能恢复良好，是可以吃鸡肉的，有助于增加营养，对伤口愈合有利，对术后恢复有帮助。比如局麻下行背部脂肪瘤切除手术，术后饮食是不受影响的，高蛋白的食物都可以吃，比如鸡肉、鱼虾、瘦肉等。硬要联合麻醉的情况下，术后要六小时之后才吃流质的食物，然后再慢慢过渡到正常的饮食，才能吃鸡肉。全麻的情况下，术后通气后能少量饮水，然后再慢慢过渡到高蛋白和低脂饮食以少量多餐为原则。
心脏支架手术后有哪些注意事项
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
进行心脏手术后，患者也需要多注意以下事项。1、 术后检查。接受过心脏手术的患者在手术后需要进行心电图检查，并且观察心肌缺血的情况，并且观察手术部位是否有出血情况。2、术后治疗。心脏支架只能得到缓解作用，并不能从根本上抑制动脉粥样硬化，多数患者在手术后还是需要进行冠心病的治疗。3、日常生活注意。首先在日常生活中一定要养成良好的生活习惯，注意饮食问题，并且要控制血糖。、多运动、戒烟戒酒等等。4、术后随访。手术后的患者要配合医生做好定期随访，建议在一年内做一次造影检查。
甲状腺结节手术后多久恢复
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节手术后的患者多久能够恢复，还要依据病症本身情况而定。如果属于良性的甲状腺结节，手术之后的恢复相对并不会需要多长时间，再放置引流及引流拔管之后，在术后5~7天即可进行拆线。但是恶性的甲状腺结节肿瘤，还要看具体病症的严重程度和手术的具体范围，以及手术中放置引流管的多少，在引流管术后多久能达到拔出标准等这些因素影响下，相对时间会较长一些，但通常在7天也能住院，如果伤口较大时需要8天以上方可拆线。
心脏搭桥手术后的寿命是多长
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心脏搭桥手术，包括体外循环手术和非体外循环手术，对于做完心脏手术搭桥的患者来说，生命的长短会受到很多种因素的影响，年龄越大的患者所出现的并发症也就会越多，如果是年龄比较大，心肺功能障碍或者是其他脏器官不好的患者可以选择，可以选择非体外循环搭桥，目前这两种手术都比较成熟，十年之内活率可以达到80%以上。
手术后多久可以喝水
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术之后多久可以喝水需要视情况而定，如果是肠胃等消化道手术，手术之后排气、排便之后才能够喝水；如果是胃肠道之外的手术，那么一般来说手术之后两个小时就可以喝水。随着现代医学技术的进步，现在很多肠胃手术之后大约两个小时就可以少量喝水，手术后的第一天可以喝进去一二百毫升的水，之后就可以进食一些流质和半流质的食物。
宫颈癌手术后能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌手术后的生存时间与病变的临床分期，复发高危因素及复发状况密切相关。一般是以五年的存活率来计算，根据临床的分期以及手术后肿瘤细胞的浸润深度、淋巴结是否有转移等情况而定的。若宫颈癌的病灶小于两公分左右，五年的生存率可以达到90%；如果宫颈癌病灶超过四公分，五年的生存率可能降到40%左右；另外如果有且超过三个淋巴结转移时，复发率会高发68%，但如果低于三个淋巴结转移时复发率只有30%至50%左右。宫颈癌并不可怕，早发现早治疗，它的治愈率甚至是可以达到百分之百的。对于长在盆腔的癌灶，动脉灌注化疗药物有比较好的效果，而且比静脉给药的时间要短很多，手术治疗之后复发的患者因为手术以及放疗后盆腔的血运比较差，全身化疗药物经过身体循环药物会被代谢掉一部分，而进入肿瘤区域的药物浓度就会比较低，这种情况下采用动脉灌注化疗可以直接增加局部区域的药物浓度，局部用药效果可达到全身化疗的上百倍，对于机体的免疫系统影响非常小，还可以控制术中癌细胞的扩散及转移现象的发生，且它的毒副作用也很小，只有全身化疗的几十分之一。
心脏支架手术后的注意事项
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在刚刚做过心脏支架手术之后相关的注意事项比较多，首先患者在饮食上要注意，尽量以低盐、低脂的饮食为主。其次，在术后患者要注意进行适度的运动，通过适度的运动。另外，在术后一周要进行心肺运动评估，评估的项目主要包括运动强度、运动频率以及运动时间。另外，患者还需要坚持进行抗血小板治疗一年以上，同时注意调理血脂以及电解质。最后，患者需要特别注意的是，积极避免冠心病的高发性因素，比如血糖、血压、尿酸及血脂等，尽量避免主动吸烟、被动吸烟。
混合痔微创手术后多久恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
混合痔在微创手术后的恢复时间主要取决于微创手术的类型。传统的微创手术包括注射、结扎、PPH内痔切除术等。虽然微创手术提高了人体对手术的耐受性，但伤口仍然存在。如果微创手术与其他手术相结合，愈合时间可以相对延长。如果伤口愈合，1-2周就可以完全愈合。单纯内痔注射及内痔结扎治疗时间短，可在1-3天内恢复。
胃息肉手术后的饮食吃什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃息肉术后是需要禁食的。等到肠道蠕动恢复正常，患者可以正常排气以及拔掉胃管后，则可以适量饮水，而后逐步的可以吃些流质的食物。胃息肉术后饮食原则：对刺激性食物需要忌口、少食多餐、以流质食物为主。术后两周以后患者可以吃一些半流质的饮食，比如粥、面条等。但要注意减少粗纤维的摄取。等到患者出院后患者需要保持规律的饮食，要戒烟戒酒。饮食要保持清淡易消化、饮食要多样化、远离油腻、刺激性的食物。
支架手术后有什么注意事项
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
支架手术一般是引用于心脏类疾病。通常进行支架手术后，患者需要注意一些事项，以便更好的恢复。具体的注意事项如下：1、改善饮食规律：戒烟戒酒，少吃胆固醇高的食物；2、控制血压、血糖和血脂，有效的防止这些危险因素；3、按时服药，进行支架手术后，患者要及时服用抗血小板的药物，防止血栓，更不能自行停药；4、定期复查，患者要根据医生的指导，调整用药用量，尽早的恢复心脏健康。5、心情舒畅，对于患者而且，保持好心情是很有必要的，心理调节对于我们的身体恢复也有很大的帮助。
肛瘘手术后多久能恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘手术后的恢复时间，需要根据肛瘘的情况来判断。单纯性的肛瘘，手术切口简单，恢复的比较快，通常二十天左右就能恢复。而肛瘘的伤口比较复杂的，手术也相对复杂，恢复期一般在一个多月左右。肛瘘手术后，要保持肛门卫生，排便后，用清水冲洗肛门。饮食上多吃蔬菜水果，避免腹泻以及便秘。
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