专家问答
膝关节内侧疼痛的原因与治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

膝关节内侧疼痛主要是有骨性关节炎引起，随着年龄增长，关节都会存在老化，期间都会出现内侧关节间隙的磨损变窄。

此时容易出现膝关节内侧疼痛，随着病情发展，也会涉及到整个关节，针对老年人膝关节骨性关节炎，在早期首先要减轻体重，改善不良的生活习惯，可在医生的指导下采用口服药物以及外用膏药来缓解。

如果病情发展到中期，也可以做关节腔的注射以及关节镜的清理。如果患者由于运动损伤，导致内侧副韧带，内侧半月板内侧关节软骨的损伤，这种情况建议及时在正规医院做膝关节磁共振检查，明确损伤的原因和部位后再针对性治疗。

2020-02-16
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手腕疼痛的原因及治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因会引起腕部疼痛，而在临床中最常见的原因是腕关节长期的劳损导致的引起腕部疼痛症状。要治疗这种情况的话，最主要的是对腕关节进行严格的休息才能够让患者恢复健康，因为过多、剧烈的关节活动不仅会加重疼痛的情况，而且不利于病情的恢复。此外，腕关节处尽可能不要受凉，保持每天烫洗一次的频率，还可以在水中加用一些活血化瘀的中草药，之后一起熏洗患处，次数是一天两次，每次达到半小时以上，这样会达到更显著的效果。若是患者没有过敏的膏药的话，在患处贴敷一些活血化瘀的外用膏药也有很好的效果，如果疼痛症状过于严重，可以服用非甾体消炎镇痛药物来缓解疼痛。除此之外，配合针灸、推拿、牵引、按摩等这些物理治疗也有很好的疗效。
手指脱皮的原因与治疗是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指脱皮的原因有很多，可能是湿疹或手癣的表现。看看手指的哪一部分在脱皮，是在手指关节还是在手指腹部，或者是在手指背部有一些脱皮现象。有些人可能还会出现剥脱性角膜溶解。如果是手癣，应该用抗真菌治疗。是剥脱性角膜溶解症的情况下，应该首先有保持饮食平衡，一些含锌的食物可以加入到食物中，根据不同的情况去看医生。如果是湿疹，可以用抗过敏药治疗。
膝关节内侧疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节内侧疼痛原因：1、中老年患者：诱发因素一般为骨性关节炎。2、年轻患者：诱发因素包括半月板损伤、鹅足滑囊炎等；随着年龄的增加，膝关节发生磨损，其中内侧磨损居多，90%甚至95%以上的亚洲人可能发展为O型腿。因此骨性关节炎患者最为常见的症状为膝关节内侧疼痛，提示膝关节磨损至一定程度，通过影像学检查，可进一步诊断，确定治疗方法。建议患者能够早发现早治疗早康复。
脊椎疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脊椎疼痛的原因比较多，首先可能与强制性脊柱炎有关，强直性脊柱炎发作时，患者会感觉到脊椎疼痛难忍，该种疾病属于自身免疫性疾病，在治疗方面主要以口服非甾体类的消炎药物为主，其治疗的目的是缓解局部疼痛减轻、避免发生畸形。其次，也可能是由于周围韧带软组织损伤所致，如果脊椎活动过大，其周围的韧带会受到牵拉性损伤而诱发局部疼痛。此外，该种症状也和筋膜炎有一定的关系，筋膜炎属于慢性牵拉性损伤疾病，患者由于筋膜受到损伤，会感觉到脊柱疼痛难忍。
引起大腿内侧疼痛的原因有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起大腿内侧疼痛的原因有很多，常见的病因有两种：一，肌肉拉伤或者肌肉劳损引起，这种情况可能出现在做某个需要大腿内侧肌群配合的动作时，肌肉发生拉伤或者劳损，就会发生肌肉疼痛的症状。二，相关神经收到刺激、压迫或者其他器官引起的放射痛。当盆腔器官如直肠、子宫及其附件（女性）、前列腺（男性）等压迫或刺激盆腔神经时，以及腰椎间盘突出、骶髂关节异常而卡压或刺激相关神经时，由于部分神经分支能放射到大腿内侧，从而引起疼痛。也有可能是由于其他器官出现病变而放射到大腿内侧引起疼痛，称为放射痛。总的来说，临床上引起大腿内侧疼痛的病因中最常见的有两个：一是由肌肉拉伤或者肌肉劳损引起；二是由于相关神经受到刺激、压迫或者其他器官病变引起的放射痛。
脚底前脚掌疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起脚底前脚掌疼痛的原因，主要跟足底筋膜炎有直接的关系，另外要排除是否是骨骼等病变造成的，建议期间可在正规的骨科医院进行就诊，可通过X线检查排除是否存在平足等，然后再针对不同的原因来采取相应的措施来控制病情。若患者是由于足底筋膜引起，建议采用消通贴膏或者涂抹药物来改善，平时也可以用热水泡脚改善。针对平足的患者，症状不是特别严重，可采取保守的方式治疗，但严重的患者是需要采用手术来治疗的，如果疼痛时也是可以口服止痛药物。
肘关节疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
常见原因的肘关节疼痛的原因有几种：1、因为外伤、风湿等疾病导致的关节疼痛。2、患上了肱骨外上髁炎，主要的症状是局限性压痛。3、痛风，痛风患者会因为高尿酸血症，导致关节疼痛。所以要根据疼痛原因，再进行治疗，治疗期间避免关节处受到太大压力，要多休息。
脊椎疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起脊椎疼痛的原因有以下几点:1、可能是因为内脏疾病，比如常见的肺部疾病、心肌缺血、胸膜炎症、肝脾疾病、胆囊疾病等原因引起腰背部出现反射性疼痛。2、脊椎旁边的肌肉因为过度劳累或者受到外伤等原因造成劳损，引起筋膜炎症，也会引起脊椎疼痛。3、有些患者出现脊柱退行性病变、脊上韧带炎、小关节炎、骨质疏松等原因，也可能会引起脊椎疼痛。所以背部脊柱疼痛的原因有很多种，如果患者出现背部脊柱疼痛，需要及时到正规的医院进行就诊，在明确病因后，可以进行针对性的治疗。
大腿内侧疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在中医中有可以得到缓解的方法，例如：按摩，理疗，推拿，针灸和热敷等。还可以贴一些活血化瘀的膏药或活血化瘀类的药物。在患者比较严重的情况下要及时到医院做一个全面的检查，避免病情的加重。发生大腿内侧疼痛的原因有很多种，1.男科的炎症也会引起大腿内侧的疼痛，例如精索静脉的曲张。2.如果长时间没有运动，突然做一些剧烈的活动，也会导致大腿的乳酸堆积，这些乳酸在体内是没有办法清除掉，所以会引起大腿内侧的疼痛酸痛。3.腹股沟外疝也会引起大腿的内侧疼痛。
脱发的原因与治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发临床上常见的有脂溢性脱发、斑秃、头癣等。脂溢性脱发可以外用米诺地尔酊，然后配合口服非那雄胺片，需要坚持服用，一般治疗周期3年左右，可以有效缓解；斑秃主要跟自身免疫关系，治疗上可以外用糖皮质激素类药，以及外用米诺地尔酊治疗；头癣需要完善真菌化验，明确诊断后予以剔除头发，局部外用抗真菌的药膏，同时口服灰黄霉素片，有很到的缓解治疗作用；平时避免刺激辛辣饮食，避免长期熬夜的情况。
口臭的原因和治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
局部口腔疾病是口臭的主要原因，要注意的是，口臭也是一些严重系统性疾病的口腔表现，一些器质性疾病也会导致口臭。而口臭分为病理性口臭和生理性口臭。病理性口臭分为口腔口臭和非口腔口臭。口臭并不可怕，只要找出原因是可以治疗的。首先考虑口臭是口腔的还是非口腔的。对于诱发口臭的疾病，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、实质器官损伤、糖尿病酮症和尿毒症、白血病、维生素缺乏等，只有治愈这些疾病，才能消除口臭。
口臭口苦的原因及其治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现口臭的情况跟很多疾病都有联系，其中最常见的就是呼吸到疾病或者胃肠道疾病等，另外要是经常喝咖啡，吃葱蒜这些刺激性很强的食物，或者大量抽烟喝酒等很容易就会出现口臭的情况。另外要是晚上吃饭太多，或者吃了很多油腻，辛辣刺激性的调料，也很容易会发生口臭。引发口苦的因素有很多，如果饮食方面不合理，或者吃了很多辛辣的食物，精神压力比较大，生活没有任何的规律，睡眠质量很差等都会造成口苦。因此饮食方面要清淡，每天吃七分饱，还要养成睡前刷牙的习惯。
儿童支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的症状前期与感冒的症状相似，例如咳嗽打喷嚏，一般1到2天咳嗽加重，出现间歇性的呼吸困难，喘鼻音，面色发白的症状，肺部早期出现肺鸣音，后期转而出现湿啰音，症状严重的时候，伴有充血性的心力衰竭、缺氧性脑病以及水电解质的紊乱。体温不超过38.5°，病程周期是1-2周，这期间要做好消炎的治疗，控制感染。需要进一步明确病因，查看到底是什么炎症引起的，然后在选择敏感药治疗，同时搭配止咳祛痰的药物，会更有效的缩短疗程。
大腿内侧疼的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿内侧疼痛是很常见的一种症状，目前在临床上通常都是因为内收肌劳损造成的，就像患者长时间都喜欢内收大腿，或者长时间都处于走路的状态中，很容易就会引发这种症状。而且这种疼痛感是属于酸痛的，还会让大腿内侧的活动受到一定的限制。针对这种情况需要及时去控制大腿内收的活动，适当对大腿内侧去做好热敷和理疗的工作。如果疼痛感很明显，可是适当口服药物去改善，常见的就是布洛芬等。要是疼痛感依然无法得到缓解，适当做好扩内收肌锻炼，搭配理疗效果会更好。
治疗膝关节疼痛的药物有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成膝关节疼痛的原因有很多，其中最常见的就是骨性关节炎造成的，如果想要治疗这种疾病，首先就是要去服用软骨的药物，比如硫酸软骨素或者氨基葡萄糖等。或者还能选择中药的方式去治疗，对于治疗祛风除湿，活血化瘀，清热解毒等都有很好的效果。另外对于膝关节疼痛的患者来说，平常要去更改膝关节不良的姿势，一般都跟自己的姿势有很大的联系，就像出现了O型腿或者X型腿等，这样就会让膝关节力学出现失衡的现象，从而引发慢性疼痛，或者过早时间发病。
膝关节外侧疼痛的治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果膝关节外侧疼痛，为促进膝关节的血液循环，减轻腿部疼痛的症状，临床上建议患者对膝盖进行局部热敷，方法为：每天热敷三次、一次敷半小时。如果患者疼痛比较严重，应在医院做全面的检查，可以拍x光片，查明病因明，确病因听从医生的指导，进行对症治疗。首先建议患者应该养成一个良好的生活习惯，有利于疾病的恢复，比如早睡早起，注意休息，保证充足的睡眠，，同时建议患者调节自身的饮食结构，饮食上患者应该多吃一些营养丰富、清淡易消化的食物，如：鱼、鸡汤、海带、虾皮、豆制品、瘦肉、芝麻酱、排骨汤等含高蛋白质、高钙，多吃些新鲜的水果蔬菜，补充自身所需要的维生素。中成药的危害是十分小的，辅助以一些活血化瘀、舒筋通络的外用药物。也可内服一些活血化瘀、舒筋通络的中成药。
左后背肩胛疼痛的原因有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患上了肺组织疾病，比如说肺内的恶性肿瘤等就会容易导致右侧后背肩胛疼痛，如果到了晚期，患者还会容易出现体重减轻以及食欲下降等一系列的症状，建议最好及时去医院，通过胸部ct检查或者是骨扫描检查来确诊病情。如果情况允许，可以进行对抗骨转移治疗。像慢性劳损，骨质增生，肩关节周围炎以及退行性改变也会导致右后背肩胛疼痛的情况，这跟劳累有着一定的关系，可以选择通过热敷，针灸以及按摩之类的保守方法缓解症状。如果出现了局部软组织挫伤的情况的话，也会引起此种现象。
大腿根内侧疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成大腿内侧出现疼痛的原因还是非常多的，常见的因素有拉伤：若是在运动过程中不注意，很容易导致大腿内侧部位拉伤，从而导致根部出现疼痛。坐骨神经痛：坐骨神经痛也会诱发大腿内侧疼痛，跟腰椎间盘突出也有很大的关系。股骨头坏死：股骨头坏死会诱发髋关节部位疼痛，从而引起大腿内侧疼痛。劳累：经常劳累和重力劳动者会一出现大腿内侧疼痛的情况，一般情况下不会疼痛的，时间太长，1~2天症状会有所缓解。老年人出现大腿根部内侧疼痛跟缺钙有关，可以适当的进行补钙，疼痛症状会有所缓解。建议患者积极的去医院检查，了解发病原因。
背部腰疼痛的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起腰背部疼痛的主要原因如下:1.骨科疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征等;2. 内科疾病:如后壁心肌梗死可引起背部疼痛;3.妇科疾病:如盆腔炎;4. 一般外科疾病:如后腹壁肿瘤;5. 泌尿系统疾病:如结石发作。造成背部及背部疼痛的原因有很多，具体情况应由临床医师检查后确认。
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