专家问答
怎样掏耳朵深处的耳屎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

一般是不建议掏耳屎的，如果是一些特殊的情况，或者是耳朵进入了异物，一定要掏耳朵深处的耳屎，可以使用好的照明设施，轻轻的掏耳屎。

在掏耳屎的时候要注意不能碰触到耳膜，耳膜非常脆弱，稍微一点不小心就有可能出现耳穿孔的情况，这样会导致听力下降还有耳朵出血等等问题。

不建议掏接近耳膜的耳屎，这样非常危险，如果耳屎是片状的话，可以使用负压吸引器吸出来。如果耳屎比较粘稠的话，可以先用药水浸泡几天，然后采用负压吸引器吸出来这样会比较安全。

耳道不能经常清理，一般清理一次之后2-3年内都不需要再次清理了。

2020-03-31
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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耳朵里有很大的耳屎怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎如果没有出现硬结也就是常说的耵聍栓的话，可以用耳勺掏出来。如果已经硬结很难掏出来的话就需要采取软化的措施，可以用5%的碳酸氢钠溶液滴到耳朵里软化耳屎，一般坚持4天左右到时间就会被软化，这时候在掏就会比较容易。如果自己处理很麻烦的话还需要到专业的采耳门诊进行治疗，会用生理盐水把耳屎喷出来或者软化取出。小孩子的耳朵虽然不用总掏，但是也要注意观察有没有耳屎堵塞的情况，及时的掏出避免耵聍栓塞的问题出现。
耳朵里有耳屎掏不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎比较多时，就会形成团块状，并且造成堵塞，从而出现听力减退，耳痛，甚至眩晕耳鸣等情况。其在日常生活中取耳屎时一定要细致耐心，避免对外耳道以及鼓膜造成不必要的伤害。如果是比较软的耳屎，这时候可以很容易的将其取出，但是比较硬的话就需要将外耳道后上壁的耳屎分离开，再慢慢取出。如果是比较难取出的人群，这时候可以使用碳酸氢钠溶液先进入5%，每天四到六次，一般来说两句三天就可得到软化，这时候再用生理盐水进行清洗即可。
掏耳屎好不好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果经常掏耳朵的话，有可能会使耳朵免疫力和抵抗力下降，同时会刺激外耳道以及腺体分泌，耳屎会越来越多。如果有耳屎可以去医院检查，耳屎是耳朵分泌的正常分泌物，由很多灰尘和皮屑混合在一起组成的，耳屎有干性以及油性这两种，很多人的耳屎都是干性的，在外耳道内可以看到成片状。还有一部分人因为油脂分泌特别旺盛，这个时候耳屎就是油的，不要经常掏耳朵。
自己清理耳屎的方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数的耳屎是不需要自己掏的，会自行排出，如果是炎症引起身体代谢过于旺盛，或者外耳道发育异常，会形成耵聍栓，是病理的现象，是绝对不能自己掏的，需要及时就医，在医生的指导下采取对症的方法将耵聍栓排出体外。自己掏耳朵，是不良的习惯，是一种陋习，往往是由于知识缺乏引起的，外耳道的作用有很多，外界的声音传到耳道时，就会出现共振，噪音会被控制，听声音会听得更清楚，但是也会带来一个问题，外耳道内由于皮肤新陈代谢细胞会出现不断的脱落，耵聍腺分泌出来的耵聍干燥以后会形成耵聍片，也就是我们常说的耳屎，可以起到保护、滋润耳朵的作用，避免外耳道干燥或者受到蚊虫叮咬，还具有消炎杀菌的功效，所以说耵聍片或者耳屎对人体是有保护作用的，强烈呼吁大家不要自行掏耳朵。
耳朵里面痒怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
造成耳朵里面痒的原因有很多。例如外耳道感染，耳道炎，耳朵里的耳屎没有及时处理都会引起耳朵发痒症状的产生。1，生活中的不良习惯，比如在洗澡或洗头时，有污水进入耳朵里，不能及时排出就会造成耳朵感染的情况。患者在出现耳朵里面发痒的情况，需要引起注意，及时到医院做相关检查，去明确发生耳朵里面痒的原因。2，如果是耳朵里面有耳屎，只需要保持耳道清洁，把耳屎掏出来，这样耳朵里面痒的情况就能得到明显改善，3，如果是外耳道感染，就需要进行相对应的抗菌治疗，可以使用阿莫西林、头孢呋辛进行消炎，4，如果耳道有湿疹，可以用西替利嗪、枸地氯雷他定进行相应治疗。需要注意的是在耳朵里面痒症状产生的时候，不要盲目的去掏耳朵，因为这样会损伤耳道内壁，甚至会造成耳道出血的情况。
油性耳朵怎么清理耳屎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳屎是我们外耳道中的耵聍腺分泌的，因此也叫做耳屎。清理耳屎是必须的，但是油性耳朵因为比较油，所以耵聍会比较大而且很黏，很难用一般的方式来清理干净。而且如果清理不干净，还会容易引起外耳道堵塞。油性耳朵清理耳屎的时候最好用碳酸氢钠，使用的浓度为5%，先把碳酸氢钠灌入外耳道，浸泡十分钟后再控出来，把外耳道擦干之后再重复这个步骤，大概三天后就会觉得外耳道不舒服，因为此时的耵聍已经变成泥状物了，最后只需要去耳科门诊进行清洗即可。这种方式非常适合油性耳朵，这样清理一次，大概半年左右都不用清洗了。
耳朵为什么会产生耳屎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳屎在医学领域上是叫耵聍，一般来说，人体外耳道皮肤皮下组织会有一些耵聍腺，而这样的组织会分泌一些耵聍。而且耵聍同样也分为干性和湿性，这种情况主要是由于外耳道耵聍腺分泌出的黄色粘稠液体易到空气中干燥而形成的；但是有些遇到空气干燥后会呈现薄片状，另外还有一些会呈现粘稠的油脂状。
宝宝耳朵有耳屎怎么弄出来
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
耵聍，就是大家常说的耳屎，宝宝耳朵里面经常有耳屎堵住，医学上称之为耵聍栓塞，主要是指耳道内耵聍分泌过多或者是排出受阻，使耵聍在外耳道聚集成团或者成块，从而堵塞了外耳道。耵聍栓塞形成后影响听力或或诱发炎症，严重者可产生明显的疼痛感觉，主要的治疗方法是将5%的碳酸氢钠溶液滴入耳朵，每天3-5次，每次滴耳后患耳向上静置十分钟，也许三到四日后，等耵聍软化可以到医院的耳鼻喉科门诊用吸引器或者生盐水取出或者冲出即可，如果取出耵聍后耳道有炎症或者疼痛明显，口服几天的消炎药物来治疗。
掏耳朵的方法有哪些？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
掏耳朵是很重要的事情，不能盲目去操作。首先要准备好掏耳朵的工具，一般都是选择正规的掏耳勺，或者还能选择棉签。如果是选择棉签去进行掏耳朵，此时要注意应该棉头固定性要好，避免掏耳朵的时候出现棉球脱落的情况。同时掏耳朵的力度不能太大，也不能太深入了，以免出现疼痛的感觉。如果耳朵有发现瘙痒的现象，可以用棉签放在75%的酒精里面浸泡，然后插入到耳朵里面慢慢擦拭干净。同时不要每天都去掏耳朵，还要保持良好的习惯，同时要避免耳朵受到感染，以免出现耳膜穿孔等情况。
经常掏耳朵有哪些危害
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果经常掏耳朵的话，容易导致外耳道皮肤受到破损，这样就很容易感染细菌，导致急性外耳道炎，可能会出现耳堵塞，疼痛等。如果经常挖耳朵，容易使皮肤感染乳头状瘤，一旦感染了这种疾病，出现了乳头瘤样增生，就需要做手术来治疗了。还有一点值得注意的是经常挖耳朵，会使耳朵上的皮肤酸碱度受到破坏，很容易感染真菌病，而且在挖耳朵的时候，如果不小心受到了撞击，很容易导致耳道出血或者鼓膜穿孔。
耳朵发热的预兆
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳热的预兆是一种民间说法，如左耳热和右耳热会带来什么样的好运，这是没有科学依据的。临床上，如果耳朵有发热症状，主要认为耳朵可能有一些疾病，从而引起耳朵发热。临床上常见的耳廓、外耳等急性炎症表现为耳红肿热痛和中耳炎症。中耳炎也可能导致耳热症状。根据这些疾病给予不同的治疗，如外耳炎症和耳廓炎症。一些药物可以局部应用，局部热疗和理疗也可以应用。如果耳热是由中耳炎引起的，可以用中耳炎来治疗。中耳炎有多种类型，如急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等。分泌性中耳炎和慢性单纯性中耳炎可以用一些药物治疗。外耳道的分泌物可以清洗。炎症缓解后，耳热的症状也可以缓解。如果是一种特殊类型的中耳炎和中耳胆脂瘤疾病，可能需要手术治疗。根据不同的疾病和不同的病因给予不同的治疗，所以没有科学的依据来预示耳热。。。
耳朵里痒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起耳朵里面痒的原因比较多，有些是不需要特殊的治疗，有些则需要口服一些药物来对症治疗。比较常见的引起耳朵痒的原因是耵聍栓塞，就是我们常说的耳屎堵住了耳朵，这种情况下只要将耳屎掏出，保持耳道的清洁，大多数耳朵痒就可以得到明显的缓解。如果是外耳道的感染，包括外耳道炎，外耳道的霉菌感染等造成的耳朵里面瘙痒，多数是需要用药物来治疗的，如果是外耳道炎引起的耳朵痒，可以在耳道内局部使用氧氟沙星滴耳液浸泡，口服抗生素类消炎药，比如阿莫西林，头孢呋辛等。如果是外耳道的湿疹，外耳道局部需要使用水杨酸酒精滴耳液浸泡，同时要口服抗过敏的药物，例如西替利嗪、枸地氯雷他定等。耳道平时要保持清洁，不能用硬物去反复的掏耳朵，这样容易损伤耳朵内壁，还要保持耳道的干燥，大多数外耳道炎或者是外耳道的湿疹，常见的原因就是耳道内经常进水污染，特别是在洗头洗澡时污水进入耳道引起的局部的感染。
耳朵里面出血该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出血的原因有多种，对应的处理方式也有差异。最常见的原因是外耳道出血，通常是由于使用了坚硬物体掏耳朵引起的，如果不是很严重只需保持耳朵的干燥卫生，过段时间可以自愈。还有一种原因是骨膜的损伤引起的出血，这种出血量通常较小，多由外伤引起，首先也是保持耳道的清洁干燥，可以口服抗生素进行抗感染处理，还有关键的一点是要尽量避免感冒以防症状加重。中耳炎等疾病也可引起耳朵出血，应规范就医必要时进行手术治疗。
怎么清洗耳道？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
当耳道里有大量的耳屎堵塞且引起耳朵痒、耳朵胀、影响听力的情况下应进行耳道清洗。日常应注意耳部卫生，保持干燥清洁，避免进水。当有少量耳屎时可以用挖耳勺轻轻的掏，但一定要注意力度，防止损伤甚至引起炎症。清洗的话建议去正规医院，可先用碳酸氢钠滴耳液数天，进行耵聍软化，之后由专业的医护人员进行清理。
耳屎堵住了耳朵怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现耳屎堵住耳朵的原因多见于皮肤代谢旺盛的人，产生了较多的耵聍堵塞了耳朵，也有的是由于洗澡、洗头时水进入耳朵未及时进行清洁干燥造成。如果耳屎较少可以在家自行处理，切记注意安全避免造成耳道损伤。如果耵聍量多且位置较深，可以使用碳酸氢钠滴耳液对耳屎进行软化，之后扫医疗机构由医护人员进行专业的清洗。日常注意耳部清洁干燥。
小孩耳朵疼的原因是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在查明小孩耳朵疼的原因之前，需要了解耳朵的构造，其可分为三部分，分别是外耳、中耳 、内耳。小孩耳朵疼的原因往往是得了外耳道炎所致，如果外耳道长了像痘痘一样的疖子，会出现耳朵疼的症状。还有就是外耳道被一些耳屎堵塞，会出现闷胀感，甚至疼痛感，会不舒服。另外，如果小孩感冒了，很可能会得中耳炎，这也是会导致耳朵疼的。因此，家长应该将孩子带去医院做检查，以便于查明引起耳朵疼的真正原因，千万不要自行给孩子用药或者给孩子掏耳朵。
掏耳朵耳膜破了怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
掏耳朵，耳膜破了最好及时就医，如果耳膜穿孔较大，则需要通过手术进行修复；如果耳膜穿孔不是很大，则需要进行观察，观察期间不要进水，以防止感染，两三周之后去医院复查，如果鼓膜仍未长好，则需继续观察，也可通过手术进行修补。如果是急性中耳炎鼓膜穿孔，会现有耳部痛的症状，穿孔后疼痛减轻，伴有液体流出；外伤所致的鼓膜穿孔，会突感耳痛，伴有听力减退和耳鸣的症状，外耳道还有少量出血，耳内会出现闷胀的感觉。
耳石症一般自愈需要多久
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳石症有被称为良性阵发性位置性眩晕，主要是因为耳朵里的耳石偏离了正常位置。主要表现为改变体位时会出现短暂的眩晕感，持续时间不固定，这种病症很难自愈，一般需要通过手法进行复位或是用有营养神经和抗眩晕的药物治疗，常用药物有甲钴胺注射液、盐酸富桂利秦胶囊、甲磺酸倍他司丁片等。
一侧耳朵痛的原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一侧耳朵痛是一种比较常见的症状，引起这种现象的原因有很多，首先是一些炎症所引起的，比较常见的炎症有急性中耳炎、鼓膜发炎等疾病，特别是急性中耳炎特别是在晚上睡觉后，疼痛感。其次是神经痛岁引起的一侧耳朵痛，对于是原发性的神经痛一般是没有比较明显的特征的，主要的疼痛症状是跳动状疼痛、针刺状的疼痛等，这种疼痛一般会突然出现几秒，之后消失，这样反复的出现。如果是继发性的神经痛，主要的症状是扁桃体、咽部等发炎的变病所引起的。另外肿瘤、外伤等也会造成一侧耳朵痛的现象。
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