专家问答
神经根型颈椎病康复办法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

神经根型颈椎病患者在进行康复治疗时，较好的办法首先要针对诱发因素进行改变。

比如有人经常的长时间伏案工作，这种长期低头坐立的姿势，会非常不利于神经根型颈椎病的治疗和康复。所以一定要改变这种不良姿势，对于不可避免的必要伏案工作，一定要勤活动，并保持正确的坐姿。

其次，要注重科学合理的安排每日功能锻炼。较好的锻炼康复颈椎病方式有米字操，或者做有针对性的瑜伽，以及传统的五禽戏，八段锦等都是较好的康复锻炼方式。

还可以经常对颈部做一做热敷，热灸或洗热水澡等，对康复治疗都有益处。

2020-02-24
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神经根型颈椎病的症状有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果是神经根型的颈椎病，那么症状主要是疼痛、麻木，还有就是四肢无力。患者的颈肩部会很疼痛，活动也会受到限制，还有一些神经刺激症状出现，比如说上肢也会产生放射性疼痛、上肢麻木等。神经根型的颈椎病出现的疼痛感，一般是像刀一样的疼痛，穿痛或热痛，还有一些患者的感觉是凉痛，就感觉凉气从里往外冒。神经根型的颈椎病是颈椎病中最为常见的，约占所有颈椎病的60%，发病率是最高的，以中老年人为发病群体，但是也有很多青壮年发病，一般男性患者比女性患者多，尤其是一些从事体力劳动的男性很容易患此病。
神经根型颈椎病症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
神经根型颈椎病，在颈椎病中的发病率很高，主要的发病症状是，患者会出现颈肩部疼痛的现象，如果不及时的进行治疗的话，那么会在段时间内加重病情，甚至还会引起手臂发麻得现象，甚至还会出现手指不灵活的情况，对于病情比较严重的患者，会严重的影响正常的生活及工作，需要进行手术治疗。可以通过X光片等方法进行病情的确诊。
神经根型颈椎病的典型症状有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
神经根性颈椎病是由于颈部的神经压迫造成的，在发病的早期常表现为颈部疼痛，痛点明显，在颈部活动的时候症状加重。这个时候应该引起重视积极治疗，否则随着疾病的发展容易引起整个颈部或者是肩部的疼痛，且容易引起胳膊、手部的疼痛或麻木，进而引起活动受限。
神经根型颈椎病会出现什么症状
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
近几年，患颈椎病的人群明显增加，颈椎病在临床上被分为很多种，其中神经根型颈椎病属于颈椎退行性改变，与颈椎病的症状大多相同。在前期患者颈部位置会出现麻木，疼痛，僵硬等症状，不及时治疗很容易使局部的肌肉力量下降，产生肌肉萎缩的症状。所以患者颈椎部位，一旦出现不适，最好是去医院的脊椎科进行检查治疗，避免病情加重。
治颈椎病的好方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
一般颈椎病类型较多，因此在治疗期间是根据不同的类型在治疗方法上都会存在差异，针对于比较严重的神经根型颈椎病，是需要在正规医院进行手术治疗，当解除神经的压迫能够恢复神经功能。但手术后也要在医生指导下采取营养神经药物治疗，其次也可以进行高压氧治疗。针对于脊椎型颈椎病，可通过肢体的康复训练。或者轻微的颈椎病可通过保守的方式来改善，比如充气颈托间断性牵引，但此时也要控制好牵引的时间。
右手发麻的症状可能是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
右手发麻首先需要判断发麻的是哪个部位，假如是拇指，中指还有食指觉得麻木，或许是因为正中神经的压迫造成的。假如是腕部疼痛，或许是因为腕管综合征压迫到了坐骨神经而造成的。假如是小指、环指尺侧觉得麻木，可能是有尺神经受压。平时如果有足关节部位疼痛感出现，可能是足管综合症压迫到了尺神经，造成手指麻木。假如情况比较严重，没有办法握拳，可能是颈椎病的原因，如果是神经根型颈椎病，整个手都有可能麻木的。
颈椎病压迫神经怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎压迫神经即神经根型颈椎病，是颈椎病的一种，是因为颈椎发生了退行性的病理改变，患者会出现受累神经支配区域的异常，例如明显的上肢麻木以及上肢放射性的疼痛，而且严重时会出现肌肉萎缩的情况，其中比较明显的是骨膜肌和大小鱼际萎缩。对于神经根型颈椎病目前常用的治疗方法有保守治疗和手术治疗。1、保守治疗可使用枕颌带牵引，但是最好是到专业医院进行牵引。同时还可以做颈椎坚固以及进一步按摩、针灸等理疗，平时还要注意改善自己的不良姿势，避免长期处于伏案状态，睡觉时枕头不宜过高。同时可以在医生指导下配合用药治疗，例如抗炎止痛药、营养神经药、肌肉松弛药等。2、如果病情比较严重，保守治疗效果不好，严重影响到了生活，必要时可以采取手术治疗，例如颈椎后路减压术，术后需要戴颈托。
治疗颈椎病的方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先，应该清楚的是，颈椎病并不是一朝一日形成的，在治疗颈椎病时不可能很快消除疾病。不同类型的颈椎病有不同的治疗方法。对于比较严重的神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，有必要积极开展手术治疗。尤其是脊髓型颈椎病，保守治疗没有意义，越早手术越好。颈椎病主要是由不良的生活习惯和工作姿势引起的。在这种情况下，要积极的注意休息，避免低头，避免枕头太高太软，避免长时间对着电脑手机，可以适当地向上抬头。应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，也可以适当地进行推拿按摩针灸理疗等等也是很有效的。
颈椎病有什么症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病有好几种类型，不同类型的颈椎病，症状是不一样的。如果是颈型颈椎病，那么颈部两边的肌肉会有疼痛感，同时会很僵硬，我们的活动会受到限制。神经根型颈椎病，我们上部肢体会有疼痛、麻木的感觉，有一些人如果病情较严重的话，会出现肌肉萎缩。椎动脉型颈椎病会有头晕、头疼、四肢无力的症状，甚至有的患者会恶心、呕吐，最严重的是脊髓型颈椎病容易出现步态不稳。
颈椎病是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈椎病是因为各种各样原因，使得颈椎肌肉出现炎症，从而引起骨质增生、椎间盘突出以及小关节错位等等症状的疾病。如果对椎动脉造成压迫，还会引发恶心呕吐、头晕头疼的症状，这是被称之为椎动脉型颈椎病。如果是压迫到神经，会有颈部疼痛，可以称之为是神经根型颈椎病。颈椎间盘突出会对硬膜囊造成压迫，导致颈部出现头痛和活动受限，称之为是颈型颈椎病。如果对交感神经造成压迫而引起心跳过快、心慌以及失眠多梦和非常有精神的症状，左右被称之为是交感神经型颈椎病，根据不同的病症所采取的治疗方式是不一样的。
颈椎压迫神经怎么治
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病以神经根型颈椎病最为常见，受到压迫的神经根导致患者出现单侧或双侧的麻木疼痛，严重时放射至手指头出现麻木和疼痛感。对这类颈椎病可通过保守疗法中的颈椎牵引术进行治疗，并且要结合卧床休息和辅助用药，以起到较好的治疗效果。另外，依颈椎病的严重程度，还可酌情使用营养神经类药物，结合脱水消肿药，以及限制颈部过多的剧烈活动等方式，从而对颈椎病治疗能收到良好效果。
小指发麻警惕四种病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
小指发麻多半属于小指感觉障碍，小指感觉障碍是临床中的常见病。很多种疾病都可能会诱发小指感觉障碍。这四种疾病是最该警惕的。它们分别是脑血管疾病，脑梗塞；神经根型颈椎病；神经源性；血管源性。例如轴管综合征，因为尺神经的卡压导致小指麻木。肢体动脉栓塞除了小指感觉麻木，还会伴有小指肢体血供障碍。
颈椎病的症状与治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的类型很多，不同类型的颈椎病症状不一样，比如颈椎病可以分为神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，颈动脉型颈椎病，还有混合型颈椎病。神经根型颈椎病可能会出现手指麻木等情况，或肌肉下降，手指麻木的时候，往往会是一个手指麻木，但有的时候也会是双侧对称的手指出现麻木的症状。脊髓型颈椎病往往是脚麻，脚疼，尤其是走路的时候特别疼，下肢就像踩在棉花上一样。颈椎动脉型颈椎病会有头疼、头晕的症状。混合型颈椎病头麻，脚麻以及头晕的症状全部都包括了。在治疗的时候一定要注意，不要长时间保持一个姿势坐或站，不要做过于激烈的运动，可使用牵引、按摩和手术等方法来治疗。
颈椎病的概述
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患有颈椎病后容易使患者出现一系列的症状，引起的主要原因跟颈椎退性性变化有关。在发病期间后容易出现颈肩的疼痛和肢体麻木，有的患者会出现眩晕和头痛、恶心、呕吐等症状。另外颈椎病也主要分为多种类型，主要包括神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病，也是临床上比较常见的颈椎病分类，因此在治疗期间需要根据病人的症状以及体征结合明确诊断。若出现以上症状要及时的做颈椎ct或者颈椎的磁共振确诊，然后再积极的配合医生治疗，防止耽误病情。
治疗颈椎病有什么颈椎操
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
严重的神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病，并不能通过颈椎操来进行治疗，需要通过手术进行治疗。因为通常这类已经的神经血管已经受到了严重的压迫，通过做操的方式并不能缓解相应的痛疼。如果是一般的颈型颈椎病，可以利用颈椎操来进行缓解，通常这类疾病是由于长时间坐立导致的。具体的颈椎操的方法如下：自然站立、双目平视，两脚分开与肩同宽，双手自然的下垂，全身放松，然后双手再进行交叉，缓缓的抬头后仰，呼气望天停留一会，然后在让头部下低到胸部，双眼看低，闭口呼吸，反复做四次以上，左右进行摇摆，头部向右侧缓缓清晰，让右耳贴近右肩，停留一会，然后在重复相同的动作向左进行，或者用头颈部画火字或者是米字。
颈椎病会引起那些症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病的临床症状较为复杂，主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐甚至视物模糊、心动速度过快或吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定的关系。一、神经根型颈椎病：（1）具有较典型的根性症状，如麻木、疼痛且范围，与颈脊神经所支配的区域相一致。（2）压痛实验或臂丛牵拉试验阳性。（3）影像学所见与临床表现相符合。（4）痛点封闭无显效。（5）除外颈椎外病变，如胸廓出口综合征、腕管综合症、肘管综合征、肩周炎等所致以上的上肢疼痛为主的疾患。二、脊髓型颈椎病：（1）临床上出现紧随性脊椎病损害的表现。（2）x线片上显示椎体后缘骨质增生，椎管狭窄，影像学证实存在脊髓压迫。（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。三、椎动脉型颈椎病，曾患有猝倒等一些症状发生。
颈椎病会引发哪些症状
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病分为几种类型，一，脊髓型颈椎病，主要症状有双足底麻木，腿部有束缚感，加重病情后可能出现四肢无力、大小便失禁、甚至全身瘫痪等情况。二，神经根型颈椎病，主要症状有腰酸背痛，一侧或者双侧手臂麻木、胀痛。三，椎动脉型颈椎病，主要表现为恶心、呕吐、头疼欲裂、听力下降的症状。四，交叉感神经性颈椎病，主要临床表现有头痛、头晕、注意力不集中、胸闷和记忆力下降等情况。五，食管型颈椎病，主要症状起颈部前方疼痛难忍，吃东西时疼痛感加重的症状。不同类型颈椎病，症状各有不同，患者可根据自身情况进行确诊。
颈椎病什么症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病也是临床上的常见疾病。具体颈椎病的类型有很多，不同的颈椎病在临床上的表现并不一样。有的颈椎病患者患有脊髓型颈椎病，会感觉四肢无力，下肢麻木，行走是感觉如有踩棉花的感觉，胸部有束带的感觉。对于患有椎动脉型颈椎病的患者，椎动脉受到了压迫和刺激，会导致脑部供血不足，出现头晕头痛、恶心呕吐的情况。如果患者属于神经根型颈椎病，神经根受到了刺激，病人会感觉视线模糊，头痛，吞咽异常的感觉。所以对于颈椎病的患者，要明确自己的症状，进行就诊。
颈椎压迫神经的症状怎么办
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
对于颈椎病患者而言，如果有出现病变之后从而对神经造成压迫，最终使得神经受到损伤引发出来的症状，这种疾病通常都被称为是神经根型颈椎病，针对这种疾病需要做全方位的治疗。首先可以去做颈椎电动牵引，然后再服用活血化瘀的药物，同时跟微波理疗搭配在一起，另外还能采用甘露醇做好脱水治疗的工作，除此之外还能服用甲钴胺片进行治疗。平常在生活中需要注意，应该加强颈部的功能锻炼，不要长时间都保持相同的姿势，就像看电视或者看电脑等。
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