专家问答
慢性胆囊炎是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

慢性胆囊炎是发生在胆囊部位的一种慢性炎症病变。常见的临床症状有剑突下或者右上腹部有隐痛感，进食油腻的食物时会有恶心或者呕吐的症状。

有些老年慢性胆囊炎的患会出现没有症状的现象，也被称为无症状性胆囊炎。90%左右的慢性胆囊炎患者是慢性结石性胆囊炎，另外一些是非结石性胆囊炎。

比如一些伤寒带菌者基本都是非结石性胆囊。除此之外，急性胆囊炎由于反复发作也可能转变成慢性胆囊炎。

2020-03-05
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慢性胆囊炎吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
慢性胆囊炎是由于长期不良饮食习惯引起的。可通过b超进行确诊。患者一般表现为上腹部胀气，嗳气等，而吃油腻的食物后会出现恶心等症状。慢性胆囊炎可使用的药物有消炎利胆片、熊胆胶囊等。消炎利胆片具有清热祛湿利胆的作用，可用于急性或者慢性胆囊炎。若是在急性发作期，还需要利用抗生素治疗，由于慢性胆囊炎也会受到细菌感染，所以可用抗生素配合治疗，若是疼痛症状明显，还需要利用镇痛药物配合治疗。
胆囊炎的症状及治疗是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎患者的症状表现为右上腹疼痛，腹部疼痛症状要是持续出现的话，还可能会发展为右肩背部的疼痛。而患者在饱餐或是进食肥腻食物后，往往就会诱发严重的胆囊炎腹痛症状。胆囊炎患者除出现腹痛外，还可能会出现厌食、恶心呕吐以及便秘等消化道不适的症状，严重甚至还可能会引起发烧。另外，部分胆囊炎患者还会出现局部腹膜炎的症状。而对于胆囊炎的治疗，患者可以采取保守治疗的方式进行，治疗期间患者需要禁食，对胃肠进行减压，还需要输液治疗，补充体内水分电解质，维持体内酸碱平衡，同时还要进行抗炎治疗，病情加重的话还需进行手术治疗。
胆囊炎是什么原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎一般是跟胆囊管出现梗阻或者受到细菌入侵有关。胆囊炎主要有两种类型，一种是急性胆囊炎，一种是慢性胆囊炎。对于急性胆囊炎，大多数是因为存在胆囊结石，只有5%-10%的比例是非结石因素，比如怀孕、肥胖、蛔虫感染等。此外，有一些患者短期服用了红霉素类、纤维素类、噻嗪类以及三代头孢菌素类药物，还有一些患者长期使用激素替代治疗或者长期应用奥曲肽，也容易造成急性结石性胆囊炎。而非结石性胆囊炎，一般是跟手术、创伤、营养、肿瘤、感染或糖尿病有关。对于慢性胆囊炎，一般是胆囊结石反复出现，引起了胆囊管的梗阻，或胆囊粘膜受到损伤，或者胆囊壁出现了炎性反应，从而导致的，经常合并有细菌感染。
慢性胆囊炎吃什么药效果好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
慢性胆囊炎常由长期慢性炎症和反复急性发作引起，导致胆囊纤维化收缩或增生。反应后囊腔缩小，丧失功能。由胆结石引起的概率为百分之七十到八十。建议患者服用消炎利胆片或清肝利胆片，以缓解病情。更要注意饮食，不要吃富含高脂肪和高胆固醇的食物，减少甚至消除动物内脏的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜，规律膳食，多喝温开水，保持运动和心情愉快，避免过度劳累，熬夜，避免感冒，必要时可以去正规医院做切除手术。以上计划仅供参考。请按药品说明书使用或按医嘱到正规医院使用。
慢性胆囊炎有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
慢性胆囊炎临床上的症状会出现，进餐之后或者夜间出现发作性的疼痛，这种疼痛感也会放射到后背，并且伴有着呕吐、恶心、另外还会导致消化不良的症状出现，症状多数是进食了比较不好消化以及油腻的食物之后会有所加重，部分患者也可能会出现右上腹部的压痛以及扪及肿大胆囊。临床上的表现大多数是由于患有胆囊结石所引起的急性胆囊炎，病情发作时候会出现腹痛，发生于右上腹或者是中上腹部，少数患者也会发生于胸骨后侧以及左上腹，慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作所引起的炎症，70%的胆囊炎患者会合并胆囊结石。
慢性结肠炎是什么
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
慢性结肠炎的病因较为复杂，通常好发于20到30岁左右的青壮年，是一种长期的多发性的、反复性的慢性炎症，病变部位通常在直肠和乙状结肠，多见于粘膜层和粘膜下层。一般多通过结肠镜联合病理组织活检和大便培养、便常规等检查方式可以确诊，慢性结肠炎是以慢性消化不良、便秘、慢性腹痛和腹泻为典型症状表现，部分患者由于长期的腹泻会导致体重减轻，症状严重的患者还会出现水样便和粘液便的情况。慢性结肠炎的诱发原因很多，包括精神因素、食物过敏、病原体感染以及滥用抗生素等都可以导致。
慢性咽喉炎最佳治疗方法是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
具体最佳治疗方法是什么并不是一定的，因为每个人的病因是不一样的。有些患者是因为长期喝烟抽酒造成的，有些人是因为吃了刺激性食物造成的，还有些人是因为呼吸道感染引起的。当然了，也有些患者是急性上呼吸道感染引起的咽炎，所以可能咽喉不舒服。针对不同病因，采取的治疗方式都不一样。
慢性胃炎是什么？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎就是指患者的慢性黏膜发生了病变。浅表性胃炎，糜烂性胃炎和萎缩性都是常见的慢性胃炎类型。有些人是长期药物刺激，而有些人是因为吃刺激性的食物破坏胃黏膜引起慢性胃炎。慢性胃炎的患者主要表现为消化不良，甚至还有些患者排黑便。只需要做个胃镜，就可以知道是不是得了慢性胃炎。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
慢性非萎缩性胃炎是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎是指患者体内胃粘膜出现非萎缩性的改变，并以淋巴细胞及浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润引起慢性胃炎，一般有三种病变表现形式，分别是全胃炎、胃体炎、胃窦炎等。而幽门螺旋杆菌感染是导致慢性非萎缩性胃炎的常见病因，当人体出现幽门螺旋杆菌感染的情况后，就会容易发生非萎缩性胃炎。另外，十二指肠胃反流和不完全肠梗阻也可能会导致慢性非萎缩性胃炎的发生。还有其他方面的因素也是可能会引发慢性非萎缩性胃炎的，如长期吸烟、大量饮酒或服用非甾体抗炎药物等。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
胆囊炎吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎患者应该吃消炎利胆、助消化的药物。如果患者处在胆囊炎急性期，应该及时的服用抗感染药物和利胆的药物治疗。如果是慢性胆囊炎，但感染不是很严重，在平时的饮食当中要多加注意，以吃易消化、温热的食物为主。治疗胆囊炎的药物要以针对性的药物治疗为宜。
手脚冰凉是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手脚发凉的原因有很多种，都和身体气血不足有关系，因为气血不足会影响各个循环功能比较差，甚至会影响低血糖的症状。2、肾阳虚会导致手脚冰凉，因为肾阳虚会影响末梢的血液供应不足，然后人体的氧气机能功能也会有所下降，还有和平时的压力过大或者是过于疲劳，也会导致手脚冰凉的症状发生。3、同时有甲减或者是糖尿病的患者也会引起手脚冰凉，因为这些慢性疾病会引起末梢循环功能障碍。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
胆囊炎吃什么药？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，而在治疗这两种病症时用药也会有所不同。一般急性胆囊炎都是急性发作，往往是由于人体内一些有形的物体梗阻胆管胆导致的痉挛收缩，而引发的急性疼痛症状。这种情况下患者可以使用解痉镇痛类药物进行治疗，如硝酸甘油、哌替啶以及阿托品肌等药物都能缓解局部出现的痉挛和疼痛症状。而对于慢性胆囊炎的治疗，患者可以选用一些利胆药物，如熊去氧胆酸、硫酸镁等药物进行治疗，或是还可以进行一些驱虫治疗，这样也能有效缓解症状。
慢性胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎患者可以通过药物治疗，选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状，那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高，那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微，症状也不严重的患者，可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏，那么可以补充胃酸，使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题，那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的，不能盲目用药。
上厕所大便拉血是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数患者在上厕所期间出现大便拉血，很可能是由于痔疮引起的，痔疮也属于慢性疾病，主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站，同时饮食不合理等因素，是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的，在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛，部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血，也会引起感染或者缺血性贫血，因此也要注意肛门的卫生，平时也要多补充蔬菜和水果，禁止吃辛辣食物，期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳过快可由多种原因引起，当人体情绪激动时，心跳就会比较快，有时候会达到100次每分种以上，这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快，其他慢性疾病对心血管系统也会有影响，因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
什么是慢性非萎缩性胃炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎，二者在临床表现及疾病程度方面存在明显差别，在胃镜检查中，可通过胃黏膜有无萎缩来鉴别诊断。慢性非萎缩性胃炎是多种原因引起的胃黏膜炎症。其是指不伴胃黏膜萎缩，胃黏膜层见，以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞侵润的慢性胃炎。可以细分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎等。慢性非萎缩性胃炎的患者胃黏膜无萎缩，一般表现为普通的胃炎，病情相对较轻，可通过常规治疗，达到完全恢复的效果。
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