专家问答
膝关节内侧疼痛怎么治疗?
王利一主任医师
北京医院 耳鼻喉科

临床上治疗膝关节内侧疼有以下方法：1、如果膝关节内侧疼是膝关节韧带损伤导致的，应积极就诊，必要时可以采取手术。

2、如果是因为滑膜炎导致膝关节积液，从而引起疼痛，应将积液取出，以减轻膝关节的负荷。3、当膝关节内侧疼痛是由过度活动引起时，应减少活动，必要时可通过外敷、针灸等方法缓解疼痛。

2020-01-30
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膝关节内侧疼怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
膝关节内侧疼痛，首先要明确引起疼痛的病因，主要有膝关节炎、关节腔积液、外伤导致的骨韧带损伤，严重者考虑是骨肿瘤导致的疼痛。完善膝关节X线片或者膝关节MR检查，明确具体的分型，治疗上可予以热敷、药物活血化瘀、止痛等治疗；如果是肿瘤引起的，需要进行手术、放化疗处理。
膝关节内侧疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节内侧疼痛原因：1、中老年患者：诱发因素一般为骨性关节炎。2、年轻患者：诱发因素包括半月板损伤、鹅足滑囊炎等；随着年龄的增加，膝关节发生磨损，其中内侧磨损居多，90%甚至95%以上的亚洲人可能发展为O型腿。因此骨性关节炎患者最为常见的症状为膝关节内侧疼痛，提示膝关节磨损至一定程度，通过影像学检查，可进一步诊断，确定治疗方法。建议患者能够早发现早治疗早康复。
膝关节内侧疼痛的原因与治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节内侧疼痛主要是有骨性关节炎引起，随着年龄增长，关节都会存在老化，期间都会出现内侧关节间隙的磨损变窄。此时容易出现膝关节内侧疼痛，随着病情发展，也会涉及到整个关节，针对老年人膝关节骨性关节炎，在早期首先要减轻体重，改善不良的生活习惯，可在医生的指导下采用口服药物以及外用膏药来缓解。如果病情发展到中期，也可以做关节腔的注射以及关节镜的清理。如果患者由于运动损伤，导致内侧副韧带，内侧半月板内侧关节软骨的损伤，这种情况建议及时在正规医院做膝关节磁共振检查，明确损伤的原因和部位后再针对性治疗。
膝关节内侧疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都可能导致膝关节内侧疼痛，这需要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。像一些关节的X线检查以及核磁共振检查，有助于医生诊断了解。首先，常见的就是由过度的牵拉，刺激，劳累等原因引起滑膜炎或者韧带炎症，出现的膝关节内侧疼。其次，可能是由于局部外伤，引起内侧踝骨折，内侧半月板的损伤，内侧副韧带损伤，都可能导致膝关节内侧疼。还有内侧半月板的退行性变，当然也可能导致膝关节内侧疼。这些都需要患者在医生指导下，描述详细的病史，根据详细的临床以及影像学检查来明确，不可随意自我预测。
膝关节痛该怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛通常可分为外伤创伤疼痛和炎性疼痛，治疗的方法有西药镇痛和中药镇痛。中药镇痛主要是锻炼，比如太极拳和气功对关节灵活性就起到很好的帮助，这是因为它们能提高机体的气血循环。但是一般不推荐登山和爬楼此类的运动，因为此类的运动对膝关节有损害。西药镇痛的原理主要是解热镇痛。
大腿内侧疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在中医中有可以得到缓解的方法，例如：按摩，理疗，推拿，针灸和热敷等。还可以贴一些活血化瘀的膏药或活血化瘀类的药物。在患者比较严重的情况下要及时到医院做一个全面的检查，避免病情的加重。发生大腿内侧疼痛的原因有很多种，1.男科的炎症也会引起大腿内侧的疼痛，例如精索静脉的曲张。2.如果长时间没有运动，突然做一些剧烈的活动，也会导致大腿的乳酸堆积，这些乳酸在体内是没有办法清除掉，所以会引起大腿内侧的疼痛酸痛。3.腹股沟外疝也会引起大腿的内侧疼痛。
膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
腿膝盖内侧疼痛怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝盖疼痛是常见的问题，膝盖疼痛可能是由于外伤、受凉、劳损、骨关节炎、风湿退行性变以及半月板损伤等原因引起的。需要及时完善膝关节的X线片和膝关节磁共振检查，应避免受凉，注意膝关节保暖，避免剧烈运动，建议予以按摩推拿、热透理疗、温水泡脚等物理治疗；还可以予以外敷通络筋骨膏，以及口服抗炎镇痛类的药物配合治疗。
腰痛怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛是人们常见的情况，与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况，临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸，患者在治疗的同时，还要进行适当的锻炼，才能减轻疼痛。严重的人，需要进行手术治疗。
膝关节外侧疼痛的治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果膝关节外侧疼痛，为促进膝关节的血液循环，减轻腿部疼痛的症状，临床上建议患者对膝盖进行局部热敷，方法为：每天热敷三次、一次敷半小时。如果患者疼痛比较严重，应在医院做全面的检查，可以拍x光片，查明病因明，确病因听从医生的指导，进行对症治疗。首先建议患者应该养成一个良好的生活习惯，有利于疾病的恢复，比如早睡早起，注意休息，保证充足的睡眠，，同时建议患者调节自身的饮食结构，饮食上患者应该多吃一些营养丰富、清淡易消化的食物，如：鱼、鸡汤、海带、虾皮、豆制品、瘦肉、芝麻酱、排骨汤等含高蛋白质、高钙，多吃些新鲜的水果蔬菜，补充自身所需要的维生素。中成药的危害是十分小的，辅助以一些活血化瘀、舒筋通络的外用药物。也可内服一些活血化瘀、舒筋通络的中成药。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
汗疱疹怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
汗疱疹的治疗包括：1.内用药治疗口服药物：短程口服泼尼松等糖皮质激素可迅速起效；对情绪紧张者可适当应用镇静剂。2.外用药治疗，早期水疱性损害的治疗以干燥止痒为主，可以外用1%的炉甘石洗剂或3%到5%的福尔马林溶液外擦，开始脱皮时可外用糖皮质激素霜剂或软膏，如曲安西龙尿素软膏等，如果局部反复脱皮，干燥疼痛者可外用水杨酸软膏，尿素软膏等。
足跟痛怎么治疗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
足跟痛要看是哪种问题造成的，有可能是走路过多，或者是因为跟骨骨刺、滑囊炎、痛风等疾病，要看哪种疾病导致的疼痛，再根据病因治疗。如果是因为频繁走路造成，就需要多休息，穿宽松的鞋子，避免过度劳累。如果是因为疾病导致，就需要针对性治疗了，比如痛风，是需要用药缓解疼痛的。
髋关节疼痛怎么治疗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
出现髋关节疼痛的原因是有很多的，像是髋关节骨性关节炎以及关节周围出现的韧带劳损，或者出现股骨头缺血性的坏死之类的，再有就是外伤、骨折都会引起髋关节疼痛。当出现疼痛的情况，不论是什么原因造成的都要先减少负重活动，进行适当的热疗以及物理疗法。有肌肉或者韧带劳损出现的疼痛，可以使用按摩、推拿，另外涂抹一些外用的活血止痛药膏。如果是一些骨性的关节炎造成的，那么可以在里面注射玻尿酸钠，配合口服一些止痛消炎的药物，像是布洛芬，还有吃一点营养软骨的药物，像是硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果出现严重的缺血性坏死，则要手术治疗，手术可以使用髋关节镜手术或者是人工髋关节置换。
腰肌劳损怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌劳损的病症后，常常会有以下症状，腰部疼痛、酸乏不适。可以通过一下方法进行治疗，第一、日常生活中，避免久坐久站，改正不良坐姿，适当休息，定时起来活动，比如，做伸展运动和转体运动。第二、注重休息，病人应当卧床休息，进行理疗按摩，放松肌肉，若病人有明显压痛点，应当采用封闭治疗的方法，还应当辅之以药物治疗，内服非甾体类消炎药物，外用止痛药膏，通过这几种方法，可以有效缓解疼痛。总之，当病人出现腰肌劳损症状时，不用过于紧张，积极治疗，及时就医，谨遵医嘱，即可得到恢复。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
脑梗塞怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞有以下方式：1、中医：采用康复医疗、中药、针灸等方式。2、溶栓：是治疗脑梗塞很好的方式，适用于发病不超过4.5小时的患者，可很好的改善症状，使脑组织的缺血得到恢复。3、药物：包括抗血小板聚集药、脑保护剂、改善血液循环药物等。根据患者具体临床情况，采用合适的治疗方式。
尾椎骨疼是怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗尾椎骨疼痛时，首先要明确原因。一般是因为外伤而引起的，比如跌倒，容易造成尾椎骨伤害，需要拍片子，看看是否有骨折和脱位。如果骨折严重是需要进行手术的，如果没有对器官造成损害，一般保守治疗就可以了，或者可以通过手法进行复位。如果不是因为外伤而引起的尾椎骨疼痛，可以使用热敷的方式来缓解，另外不能长时间坐着或躺着，疼痛较为严重的患者可选择消炎止疼类药物。
肺结节怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
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