专家问答
肛瘘手术后用高锰酸钾坐浴吗
蔡亭副主任医师
中国中医科学院西苑医院 中医肛肠科

肛瘘是肛肠科比较常见的肛门疾病，主要是由于肛腺感染引起的，绝大部分是由肛周脓肿引起的，如果确诊是肛瘘的话，需要及时予以手术治疗。

一般术后可以用高锰酸钾坐浴，可以有效的辅助创面修复，因为高锰酸钾是去腐生肌的，但是在使用的时候还是有一定的注意事项的，首先要要注意保管，因为具有非常强的氧化性，对于小朋友是不安全的，需要放置在比较安全的地方；

该药物需要先用现配，否则会失去氧化性；还有就是配置的过程中不应该水温过高，避免出现氧化分解，会失去活性。

2020-03-04
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进行肛瘘切除后需要多久才能恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘很困扰人多的一种肛肠疾病，主要是由肛腺感染引起的，基本都是由肛周脓肿发展而来的。肛瘘一旦确诊，必须手术治疗。至于肛瘘手术多久能够恢复，要看具体病情而定，没有统一标准，也不能一概而论。如果肛瘘特别复杂，创面特别大，创面特别深，术后恢复时间就比较长，甚至可以达到2、3个月。如果肛瘘创面比较浅，肛瘘创面比较小，术后恢复时间就相对比较短，一般需要1个月左右的时间。为了促进肛瘘创面愈合，一定要保持大便顺畅，可以用高锰酸钾坐浴。同时，可以在创面局部外敷紫草油等药物，促进创面愈合。总之，肛瘘手术后恢复时间因人而异，不能一概而论。
肛瘘手术后多久能恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘手术后的恢复时间，需要根据肛瘘的情况来判断。单纯性的肛瘘，手术切口简单，恢复的比较快，通常二十天左右就能恢复。而肛瘘的伤口比较复杂的，手术也相对复杂，恢复期一般在一个多月左右。肛瘘手术后，要保持肛门卫生，排便后，用清水冲洗肛门。饮食上多吃蔬菜水果，避免腹泻以及便秘。
痔疮手术后一个月发痒正常吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术的切口属于开放的，一般愈合的时间相对比较长，4周左右才会恢复，没有一些患者恢复的时间会超过4周，术后一个月若是切口没有愈合，每天会有一些少量的液体渗出肛门部位因为潮湿而出现瘙痒感，这种情况下出现发痒的情况属于正常现象，因此一定要注意肛门部位的卫生，每天要注意切口的消毒定期到医院检查。若是肛门部位已经完全愈合，在疤痕的影响下，会导致肛门闭合不紧，市场内也会有液体流出，这时候也会造成肛门周围出现瘙痒，可以利用高锰酸钾坐浴的方法消炎。若是伴有肛门潮湿和肛门湿疹，可以利用消炎的软膏治疗。
高锰酸钾坐浴几天合适
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
作为一种较为常见的身体护理的方案，高锰酸钾坐浴是有的女性假如产后产生了严重的身体不适的症状或者产生了妇科炎症的，能以这样的方法来调理，只需一个星期就能将身体的状态有效的恢复到健康，一次的坐浴时间，通常为15分钟左右，如果连着一周都使用坐浴治疗能使人体的免疫力得到有效的提高，将病情进行有效的缓解，能对外阴瘙痒的现象起到预防的作用。
肛瘘手术后多久能痊愈
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般情况下，肛瘘手术之后大约需要10-30天左右的时间才能恢复，这是因为每个肛瘘患者所做的手术的所涉及到的手术范围不一样，因此手术切口愈合的时间也就有所不同。对于患者具体该需要多长时间才能出院，这得根据患者自身情况来说，除了手术范围有不同之处，其自身在伤口恢复过程中的饮食摄入、切口恢复性、换药情况等多方面也受到影响，因此肛瘘患者术后恢复时间不一定。
肛窦炎有什么症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎是临床上很常见的一种感染性疾病，这种病又叫肛隐窝炎，这种病的危害是很大的，可以引起肛门周围脓肿，使其也出现一些感染性的疾病。肛窦炎在发病的时候会有一些症状，患者可以根据症状及时的做相应的治疗。这种病及时的发现，及时的治疗会有很好的效果。肛窦炎会非常准确的在肛门后位出现疼痛，还可能会使患者觉得肛门有异物的感觉，还可能会有脓性分泌物、坠胀感、肛门周围有瘙痒。这种病早期发现症状可以给予保守治疗，一般注意会阴部清洁卫生，也可以用高锰酸钾坐浴，另外饮食上也要注意，不要吃辛辣刺激的食物，如果几天后，症状得不到缓解就要采取手术治疗。
肛瘘手术后吃什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘手术是属于肛肠科的疾病，术后的饮食是很关键的。术后初期应以流质食物为主，术后第2-3天可以慢慢过渡到普通的食物，都是以保持排便通畅和补充营养为主要目的，显现的水果和蔬菜也要多吃，保持排便规律，食物以精、细、软以及富含纤维素为主，可以多吃芹菜、豆芽等。生冷、辛辣刺激的食物要忌吃，比如辣椒、胡椒、牛羊肉、大蒜等，以免影响排便次数和大便过硬引起继发出血感染，伤口的愈合会因此受到影响。如果肛瘘手术三天之后仍无便意，可以适量摄入含有植物油脂的食物，如芝麻等，必要的时候还可以通过口服润肠通便的药物，起到预防大便干燥以及便秘的作用。肛瘘手术后期也称为恢复期，在此期间饮食应以高蛋白和高营养为主，对伤口愈合有促进的作用。
大便干燥出鲜血疼该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便干燥出现鲜血伴随着疼痛感，通常都是因为肛裂造成的。当大便干结之后，很容易让肛门皮肤受到损伤引发裂伤，特别是排便力气很大的情况下会发生裂口疼痛和出血。一般都是粪便的表面有血，不会跟粪便混合在一起。如果情况不是很严重，可以服用药物进行治疗，期间注意饮食，多喝水，不要吃辛辣刺激的食物，便于大便顺利排泄出来，有必要可以做灌肠治疗，也能用高锰酸钾坐浴，比例保持1:5000，促进裂口尽快愈合。或者在肛门里面塞痔疮膏资料，也能涂抹痔疮膏，起到止血消肿的效果。如果情况严重，可以采用手术治疗。
肛瘘手术多久可以出院
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者在做完手术，需要住院一周左右可以出院，此疾病主要是选择手术治疗，若患者属于表浅显性肛瘘是可以选择切除或者切开的方式治疗，恢复的时间比较短。术后饮食要得到改善，保持大便通畅，每天也要清洗患处，针对复杂性的肛瘘或者高位肛瘘，也是需要分次手术或者选择挂线疗法。建议平时每个2~3天左右收紧挂线，同时也要每天进行换药，除此之外也要密切观察伤口愈合情况，防止出现假性愈合，建议在恢复期间睡前用温盐水坐浴，是有利于病情恢复，这种情况是需要住院两周左右能够恢复，此疾病容易复发，因此要定期复查，如果伴有复发要及时再次通过手术治疗。
肛裂用药
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人都出现过肛裂的症状，是一种非常常见的肛门病，大部分肛裂都是大便干结和排便困难，造成肛管机械性创伤后导致的。肛裂一旦确诊，应该积极用药保守治疗，避免病情进一步发展，反复发作形成慢性肛裂，这样就只能手术治疗。肛裂可以用以下药物进行治疗：1、在肛管外用复方角菜酸酯乳膏，这个药物有很好的止疼、止血和修复黏膜的作用。2、在用第一种药物的同时可以用高锰酸钾肛门局部每天晚上坐浴，高锰酸钾坐浴是治疗肛裂的一个很好的办法，有助于肛裂创面的生长和恢复。除去药物治疗外，还需要注意保持大便顺畅，从根本上解决大便干结和排便困难的问题，适当用润肠通便的药物，这样才能协助治疗肛裂，达到很好的治疗作用。
肛瘘手术多久愈合
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
现在很多人都受到过肛瘘疾病的影响，是一种非常常见的肛门病，一般来说肛瘘都是肛腺感染引起的，而肛腺感染基本都是肛周脓肿破溃后缓慢发展而来的。肛瘘一旦确诊了就应该手术治疗，肛瘘术后需要多久创面才能愈合，不可以简单的一概而论，应该视具体患者的具体病情而定。影响肛瘘术后创面愈合时间的因素有很多：比如患者的营养状态、比如患者肛周术后创面是否清洁、比如患者创面的大小等。如果是低位单纯肛瘘，术后创面愈合时间相对较短，一般四周时间就可以完全愈合。如果是高位复杂肛瘘，术后的创面较大、较深，即使引流通畅，也需要两个月甚至三个月，创面才能基本愈合。总而言之，肛裂手术后愈合时间因人而异。
肛周脓肿手术后多久能痊愈
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的时间都有明显的差异，促进恢复的方法有:1.便后清洗，坚持应用温盐水坐浴，促进创面愈合；2.术后也应该坚持每天进行换药；3.每次换药的时候要详细探查内口，避免遗留形成残腔，诱发复发。肛周脓肿术后恢复分为1.单纯的表浅脓肿、皮下型；2.复杂的脓肿、高位的肛周脓肿。前者手术切开引流术后积极的进行换药，抗感染治疗，在两周左右能够达到痊愈，但是会遗留创面，需要间断的进行盐水坐浴，能够促进创面的恢复。后者容易并发肛瘘，这种情况下需要多次手术或者选择挂线疗法，因为位置比较深，所以手术以后恢复的时间比较长。
肛周脓肿手术后疼痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在临床上，肛周脓肿手术后患者出现疼痛是必然的现象。如果患者出现肛周脓肿手术后疼痛可以1.给予止痛治疗，临床上常使用地佐辛注射液或者氟比洛芬酯注射液。2.患者大便的时候，最好也进行温水坐浴或者进行理疗。3.饮食上要注意多吃水果蔬菜，有利于大便的通畅，同时也有利于患者创面的愈合，可以减轻疼痛。引起疼痛的原因有1.由患者的手术创面引起，肛周的皮肤对于疼痛比较敏感，所以，患者都会感觉到疼痛增加。2.换药或者大便的时候，也会引起疼痛现象的发生。
肛瘘手术后要疼痛多久
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘用虚实结合挂线法来治疗的高位肛瘘都不怎么疼，这是因为低位的肛瘘痛苦比较小，直接切开不是很疼的顶多疼一周，大便的时候会有点疼。而高位肛瘘为什么也不疼用虚实结合的挂线法，而传统的是用实挂线法，实挂线法需要紧线，紧线是非常疼的非常痛苦的，而且传统的方法是用橡皮筋来勒割，现在改用真丝线，这样的话它的压强大，它勒割速度快就不怎么疼。
肛周脓肿用什么药好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是属于肛肠外科的疾病，其发病原因为病毒或者细菌感染而引起的，主要是肛隐窝感染而引起的。另外肛周脓肿是属于新型感染，可以选择用抗生素进行抗感染治疗。由于肛周脓肿是内口反复的细菌感染，所以如果患者患有肛周脓肿应该立即去医院进行手术治疗，而不是药物治疗。除非患者身体不适合手术的情况下才使用药物进行治疗。常规的治疗药物有硝唑类、头孢类、中药坐浴、甲硝唑栓塞肛、高锰酸钾坐浴等。
肛周脓肿手术后伤口多久愈合
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿手术伤口愈合时间一般需要七天到十天，也有些情况特殊的需要时间更长一些，通常来说两周左右基本可以愈合。肛周脓肿到脓肿部位已经刚出现明显的波动时候，应该立即选择手术切除，手术的切口通常和脓肿的直径大小相当，切口呈现放射线状，和肛门类似，护理要求术后四至五天内应用抗生素抗预防感染和每天换药。患者手术后在伤口愈合的过程中，要特别小心不要让残留的脓肿会反复。大多情况下，患者术后很快可以痊愈，但也有少部分患者会逐渐演变成肛瘘，或肛周脓肿复发。
手术后不能吃什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
手术后患者的机体恢复需要大量的能量，所以患者的饮食应该注意均衡饮食，保证营养素供应充足，根据各种食物所含成分不同，对于食物的选择也有很多禁忌，主要包括以下几种：一、蘑菇、香菇等菌类植物尽量避免，因为这些菌类食物的摄入容易加重患者皮肤感染，患者伤口不易愈合，术后感染的风险比较高；二、鱼虾等海鲜容易引起食物过敏，而且海鲜的 处理不当可能导致食物不洁引起的胃肠道不适；三、茄子、南瓜、桃子、芒果等容易使患者胀气，因水果表面的绒毛可能导致患者伤口感染，也不宜食用。除此之外，患者应避免久坐久站，降低下肢深静脉血栓的形成；避免剧烈运动，导致伤口崩裂；伤口处发痒，避免直接抓挠导致的继发皮肤感染。
肛周脓肿手术后多久可以洗澡
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果肛周脓肿患者是一次性根治手术，不建议早期洗澡，因为这样会加重局部炎症反应，出现疼痛出血的情况，患者排便后可以先进行坐浴进行局部的清洁，然后在3-5后随着病情的好转在慢慢转成洗澡。如果只是进行了普通的切开引流小手术，没有深入手术，早期是可以洗澡的，这时候对患者的影响并不大。
肛瘘手术痛苦吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘手术进行过程中疼痛是难免的，但是要根据创伤的大小和病情的轻重来决定，并且每个人接受疼痛的程度范围不一样。而且不管是什么手术，肛瘘手术或者是其它的手术，都不可避免的会出现疼痛，但是一般肛瘘手术的疼痛程度在大部分人可以忍受的范围内，并且在肛瘘手术结束后会给患者采取配合术后镇痛药物，整个过程不仅可以促进伤口的愈合，而且并不会让患者非常的痛苦。所以建议肛瘘的患者一定要及时的进行肛瘘治疗，治疗效果非常好，治愈率很高，术后恢复也很快，完全治愈后也不会有任何的后顾之忧。
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