专家问答
割包皮的手术方式有哪些
王少为主任医师
北京医院 产科

在临床上割包皮的手术方式是有很多种的，一般情况下都以包皮环切术为主，最常用的就是改良套袖式的，要比传统的方式效果更好，只需要切除包皮表皮部分，不会伤害到皮下内膜组织、血管网等，这样就可以有效的避免在割包皮的时候损害到包皮下的组织，能够最大程度的减轻，术后发生水肿，同时也能够减少对阴茎的创伤。

2020-02-21
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痔疮手术种类有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
目前痔疮手术可以分为以下这几种，外剥内扎术、硬化剂注射术、tst手术，消痔灵注射术，pph手术。具体选择哪一种手术方式，要根据病情严重程度以及痔疮的种类来选择，上面这5种手术，每一种都具有自己的优缺点。如果痔疮不是很严重，或者有轻微便血的情况，往往我们会选择消痔灵注射术以及外剥内扎术。如果有内痔，内痔已经达到了二期或三期的时候，可以用tst手术或者pph手术。每一个人身体情况不同，痔疮种类也不一样，选择的手术方式也不同，一定要选择适合自己的。
黑色素瘤的治疗办法有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
黑色素瘤的治疗方式有多种，涉及到多个医学学科。方法有手术、辅助治疗、全身系统治疗、放疗、免疫治疗、分子靶向药物、化疗等。治疗需要根据患者自身具体情况来进行。最主要广泛的手段是手术，早期黑色素瘤多数可以通过外科手术治愈，具体手术也需要根据不同病发部位采取不同的处理措施。如果病发在肠、胃有需要做脏器切除；如果在手指脚趾，把黑色素瘤切除后，可能要做截肢手术；如果在肢端或者在足跟部位，会有一两公分的切原。如果患者不能耐受手术，或者经不起二次手术，可以选择放疗的方式治疗。如果是不能接受手术的三四期患者，可以进行内科治疗为主的全身系统治疗。如果黑色素瘤发生转移，可以选择放疗或者使用分子靶向药物，其中使用分子靶向药物前需要用pdgfr或ckit进行基因检测，看是否能使用分子靶向药物。对于四期患者，也可以进行pdy免疫治疗。
轮状病毒感染的传播方式有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
轮状病毒感染的传播方式有口口传播、呼吸道传播、粪口传播以及接触传播。当出现轮状病毒感染的时候，与他人接吻或面对面聊天就会把病毒传染给对方。还有的儿童在大便之后，大便中有轮状病毒，当这种病毒在空气中传播，就会导致其他儿童感染。在日常的生活当中，污水、食物、玩具、土壤、生活用品、衣物等都会成为传染源。
喉癌的早期症状有哪些常见的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
当患者检查出有喉癌，根据喉癌类型不同在早期表现的症状是不相同的。如果患者期间是属于声门上型喉癌，此时主要会表现为疼痛，同时也会伴有干咳以及咽喉部不适的症状，部分患者也会出现血痰，也是喉癌非特异性特征。建议期间要及时在正规医院通过喉镜检查，进行确诊采取措施治疗，以免病情加重。如果患者是声带癌，在早期症状也主要表现为声音嘶哑等。
肛周脓肿的手术方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿手术的治疗方式有；第一，就是肛周脓肿微创手术，在患处切一个小口进行引流，切口比较小，手术恢复的也快，患者的痛苦自然能够减轻许多，但是，由于切口偏小，手术容易存在失误，很容易导致脓腔残留或者组织坏死，40%-60%几率会造成肛瘘。第二，就是肛周脓肿根治术，临床上使用的比较多，能够彻底清除坏死的组织和肉芽，治愈率很高，但由于切口大，恢复的时间也会比较长。
静脉曲张的最佳治疗方法有哪些？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
患有静脉曲张之后，它的治疗方法是不同的，如果是患病早期，可以在医生的指导下对生活习惯进行改变，来起到缓解的作用，或采取药物治疗。但如果静脉曲张的情况较为严重，则只能通过手术来解决，不过静脉曲张的手术方式有很多。患者需要在接受医生的检查之后，再制定一个最适合自己的方法。
什么情况下需要割包皮
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
需要割包皮的情况主要有一下五种：1、近包皮开口处，有一圈紧缩性包皮。此类包茎即使长到青年期仍无法翻开包皮，不仅影响阴茎发育，而且容易产生更严重的包茎问题。如果强制翻开包皮，会被卡住，造成静脉回流阻断，并产生严重后果。2、包茎伴有复发性包皮炎症 这是因为狭窄的开口无法清洁。3、严重的包茎会导致包皮开口阻塞，导致排尿时像气球一样膨胀，在严重的情况下甚至会造成尿液逆流，进一步伤害肾脏。4、如果包皮上有黑色素沉积或包皮硬化，就需要进行包皮割除。5、青春期发育完成，而包皮未能自行发育到正常状态，也可以手动达到这一目的。但是，这将导致局部湿热不适，若不常清洗还可能造成异味或引起发炎。因此，为了个人卫生及未来生活考虑，这种情况可在局部麻醉下进行包皮环切手术。
鼻咽癌的早期症状有哪些常见的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻咽癌:1是头颈部很常见的一种恶性肿瘤，与EB病毒感染可能有关系；2、通过鼻咽镜取病理检查可以确诊；3、早期很多没有明显的症状。有一些可能出鼻腔堵塞，还有鼻腔出血或者有头晕、头痛、颈部淋巴结肿大等表现；4、此病有一定的地域聚集的现象。在南方，特别是广东地区，是鼻咽癌的高发省份；5、鼻咽癌确诊之后，一般来说需要做放疗。同时可配合辅助化疗，只有极少数的早期鼻咽癌可以通过手术治疗，与其它的恶性肿瘤是不太一样的。
眼睛近视手术有哪些方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
可以治疗眼睛近视的手术方法有很多，就临床表示，大多数患者常用于以下两种方式。第一种是角膜屈光手术，因为角膜屈光手术是依靠激光来治疗，所以会分为激光性和非激光性，简单来讲就是通过激光来切除去激光性角膜。第二种方式是巩膜手术，该手术是根据患者的自身情况和近视的严重程度，会采取相对的巩膜支撑术来帮助患者进行治疗。以上几种方法，患者可以结合病情及其他因素选择适合自己并有效的来进行治疗。
胃癌的手术方式
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胃癌的手术是有多种的，开腹手术、腔镜手术，根据手术的优缺点选择合适的治疗方法。如果是早期胃癌可以选择腔镜手术，它的优点是恢复快创口比较小。对于晚期胃癌则可以选择开腹手术。如果存在胃窦肿瘤，则是需要进行远端胃大部切除术。此外，如果是胃底出现肿瘤，则是需要做全胃切除手术恢复。
甲状腺癌的早期症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现甲状腺癌时，在早期是无明显症状的，期间主要会在颈前伴有包块，此时可以在医院做B超是能够确诊为甲状腺癌。有的患者在颈部出现淋巴结肿大时，同时也易发生淋巴结转移，一般这种情况也属于中晚期的甲状腺癌。在临床上，良性结节大概有5%~15%的是甲状腺癌。期间是可以通过x线检查或者超声检查来进行确诊。但发现疾病要及早的通过手术进行治疗，但也要做病理检查，排除是否是恶性肿瘤。
狐臭手术方式有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
每个人都希望自己美美的、香香的，但是好多事都不是想象的那么完美。狐臭就是很多人都有的一种气味，这种味道是很难闻的，有一些人就会被狐臭所困扰着，想着各种办法来去除这种味道。去除狐臭在现在的医学上是个很小的手术，手术也可以从根本上去除狐臭。手术方式也有很多，成功率也很高，患者不用担心。狐臭手术有传统的和微创的，传统的手术伤口创伤大，会不容易恢复，效果不是太好，会有一些副作用。微创的伤口创伤小，好恢复，成功率很高。
保护心脏的降压药有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
阑尾炎是需要手术的，手术方式有传统的开刀阑尾切除术以及腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术是微创手术，创伤小而且恢复起来比较容易，通常患者在术后三天就能够出院了，住院费用总得大约为12000-15000元左右。另外开刀阑尾切除术患者需要住一个星期左右，如果进行保守治疗的患者，需要给予补液、禁食禁水、维持水电解质平衡、抗感染治疗，另外还能够使用复方阑尾中药进行治疗，以及右下腹可外敷芒硝进行治疗。不过保守治疗可能阑尾炎还会复发，因此阑尾炎最好的治疗方法就是阑尾切除。
脑出血的前兆症状有哪些？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血的前兆症状有很多，主要有以下几点，第一、可能会出现突发性的头痛或长期头痛突然加重，同时还会伴有恶心呕吐等各种症状。第二、突然间出现肢体麻木，活动不灵活等症状，同时还出现肢体偏瘫情况。第三，在与其他人交流的时候出现吐字模糊不清，口不对心的症状，还有的患者可能会出现嘴歪，流口水等各种症状表现。第四，患者可能会出现眼部胀痛，视力模糊，同时还经常出现鼻出血等症状。第五，部分患者会出现突然头晕，大小便失禁等症状，同时还可能会出现血压突然升高，当有这些情况出现一定要引起重视，及时治疗。
子宫肌瘤手术都有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
子宫肌瘤的手术包含很多种类型，就像全子宫切除手术，次全子宫切除手术等，主要还是看肌瘤类型来进行分析，肌瘤类型不同选择的手术方式也会有很大的区别。同时还要看患者是不是有生育和意愿做手术的要求等，综合各个方面之后再去选择合适的手术方式进行治疗。如果是黏膜下面3cm的肌瘤，可以选择宫腔镜下肌瘤核除术。如果是属于浆膜下肌瘤，这种可以选择腹腔镜下行肌瘤核除术，因此在选择手术方式之前，还是应该先做个详细的检查才行。
体检前的注意事项有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先我们要知道体检的常规项目有哪些，根据检查项目知道我们需要注意的地方。所以在体检前一周内我们都要维持良好的生活方式，以免影响肝肾功能结果。此外，在体检的前一天21点钟到检查结束期间不要进食喝水，以免影响第二天检查的血常规结果。体检当天早晨最好不要小便，因为前一天晚上没有喝水，能够排出的水含量会很少。最后女性去体检最好穿衣裤套装，穿无钢圈内衣。
更年期的症状有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下，女性的更年期症状比男性的表现更为明显，比如女性经常会存在失眠、情绪过度波动、容易出现疲惫无力等等症状，有可能伴随月经周期紊乱，月经停止，对人体的内分泌系统可能会造成一点点负面的影响。如果没有及时调理，可能逐渐出现血脂增高以及骨质疏松、动脉血管硬化等症状。而男性的更年期症状比较少，60岁到70岁左右会出现相应的症状。
鼻炎的治疗方法有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻炎可以在局部用药，先将鼻腔清洗之后在鼻内用减充血剂或表面激素的喷剂、雾化喷鼻的中药等能够有效的治疗。还可以对鼻部做按摩、针灸等中医方法治疗，效果也是比较好的。在治疗的时候应该先找出病因，因为鼻炎的类型有多种，需要解决鼻中隔偏曲、鼻窦炎、临近的感染灶等问题。鼻炎患者应该在日常多锻炼多运动，注意室内的通风，提高工作和生活的环境质量。
贲门癌的早期症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有喷门癌的患者的早期症状是因人而异的，有一些患者可能不会出现任何症状，而有一些患者可能会出现下列的这些症状:1、患者在吞咽食物时有异物感，经常感觉难以下咽。并且随着时间的推移，这种症状越来越明显。2、患者的胸骨后处可能会出现疼痛感。3、有一部分患者可能会出现呕血或者是黑便的现象。
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