专家问答
泌乳素型脑垂体瘤能治愈吗
王跃华副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 神经外科

垂体瘤是比较常见的颅内肿瘤，这种肿瘤约占颅内肿瘤的10%，绝大多数垂体瘤是良性肿瘤，垂体瘤常引起内分泌系统的改变，所以要做内分泌系统的检查，检查一下垂体瘤的类型。

催乳素垂体瘤是垂体瘤中较为常见的类型，患者可出现非哺乳期妇女泌乳、闭经、不孕。

如果肿瘤很小可以考虑给予药物治疗，比较常用的药物是溴隐亭，可以使肿瘤缩小，可以使内分泌正常。如果催乳素垂体瘤的肿瘤大小较大，可考虑手术切除。

最常用的手术方法是经鼻蝶窦内窥镜切除垂体瘤。垂体催乳素瘤经积极治疗，多数患者可治愈。

2020-03-18
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泌乳素高脑垂体瘤怎么治疗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
泌乳素高脑垂体瘤主要是因为体内的泌乳素分泌过于旺盛，因此可以使用溴隐亭这种药物来进行治疗。溴隐亭不仅可以抑制泌乳素的分泌，一定程度上还可以减少肿瘤的体积。泌乳素高脑垂体瘤是一个可以用药物治疗的垂体瘤，所以不是必要的情况之下是不建议手术进行切除的。但是一旦垂体瘤过大或者是压迫了身体的神经，导致患者出现了身体功能的异常，同时药物的治疗对于垂体瘤并不会产生任何作用，那么则考虑需要用手术进行切除。除以上两种治疗方法之外，放射治疗泌乳素高脑垂体瘤也是如今常用的一种方式，患者可以根据不同的情况选择不同的治疗方法。
垂体泌乳素高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
垂体泌乳素水平的升高大概会和以下几种情况有关系：首先就是药物使得泌乳素水平升高，这时就需要及时停止相关药物的使用，并且及时观察身体变化。如果和甲状腺功能减退有关系，就需要及时纠正甲减，然后定期进行复查，看泌乳素水平是否能够回落到正常状态。泌乳素升高也可能会和垂体瘤有关系，这时就需要记住药物来进行控制，比如溴隐亭，对于泌乳素升高所引起的闭经等症状，会有缓解治疗的作用。垂体泌乳素其实属于多肽激素，也被称为催乳素，它属于脑垂体分泌的激素当中的一种。
泌乳素高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起泌乳素高的原因有很多，不同的原因具体的治疗方法也不一样。如果是药物引起的泌乳素高，首先要停止药物。如果是甲状腺功能减退导致的，则需要替换成甲状腺素片来服用。治疗泌乳素高主要是通过抑制治疗，抑制催乳素的分泌与合成。对于有生育要求的患者，可以使用溴隐亭，如果不能恢复排卵，可以吃促排卵类的药物。女性患者在日常生活中，要注意饮食和运动，多吃蔬菜水果、高蛋白食物，要保持适量的运动，避免熬夜。另外需要注意的是禁止口服避孕药。
脑鸣能治愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大多数的脑鸣是可以治愈的，只有极少数的脑鸣不能治愈，主要还是要看导致脑鸣的原因是什么。导致脑鸣的原因有三种，1、第八对颅神经缺血导致听觉中枢异常，从而出现耳鸣。患者会出现脑供血不足和腔隙性脑梗死的症状，通过改善缺血的状况，就可以减少耳鸣，甚至可以痊愈。2、焦虑和抑郁也会导致耳鸣，患者通过检查，并未发现有任何疾病。通过服用抗焦虑和抑郁的药物就会治愈。3、患有颈动脉海绵窦瘘的患者也会产生耳鸣，及时采用外科手术治疗也可以治好耳鸣。
m2型白血病能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病就是通常说的血癌，m2型白血病是急性髓系白血病中的一个分类，m2型白血病属于可以治愈的白血病。临床上主要是通过骨髓造血干细胞移植手术的方式来治疗m2型白血病。m2型白血病的治疗方法就是移植别人骨髓中的造血干细胞到患者的体内，这样可以重新建立患者骨髓中的免疫功能以及造血功能。m2型白血病患者在确诊之后需要积极的配合治疗，不要给自己过大的压力，调整好心态，这样才有利于疾病的治疗。
1型糖尿病能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
依照目前的医疗技术水平，1型糖尿病是无法治愈的。1型糖尿病通常发生在青少年时期，由于患者体内的胰腺无法分泌胰岛素，导致胰岛素缺乏，无法利用葡萄糖，造成糖尿病，临床表现为多饮、多食、多尿和消瘦，称“三多一少”，需要用胰岛素终身替代治疗。
脑垂体瘤有什么症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患有了脑垂体瘤，可能会有以下这几个症状：第一、颅内肿瘤会长得非常大，而且会导致颅内压增高。一旦颅内压增高了，就会有头疼、呕吐和恶心的症状，如果肿瘤长在大脑重要的功能区，就有可能会导致患者偏瘫，还有很多患者会出现癫痫。很多患者颅内压增高，都是因为脑垂体瘤导致的，这种肿瘤并没有固定位置。患者在患有脑垂体瘤之后，会有头疼的现象，而且随着脑垂体瘤的发展，头疼的情况还会越来越严重，甚至会出汗。孩子因为年纪小，不会表达头疼，这个时候会哭闹或击打头部。
戒酒的方法
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
身体中的泌乳素水平很容易因为不同因素造成影响，非常有可能会受到药物影响，如果人们长期吃胃动力药，常见吗叮啉等，还有就是中药和中成药，都会导致身体里的泌乳素水平开始升高。若为甲状腺功能减退、垂体瘤等疾病，也可引起体内泌乳素水平升高。还有就是女性出现乳腺局部等疾病也会导致泌乳素水平的升高。
性欲减退是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
会出现性欲减退的这种情况，可能是因为体内的激素水平发生了变化而导致的。比如说睾酮水平降低，若是睾酮水平降低，就会导致肾虚的情况，那么患者就会出现性欲减退。身体当中还会分泌一种垂体泌乳素，如果体内的雌中激素升高的话，也会导致性欲减退的发生。因此当出现性欲减退的现象时，最好及时通过检查明确病因，然后再针对病因进行治疗。
短效避孕药可以长期吃吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
短效避孕药不可以长期服用，它是一种激素类药物，可以调理月经周期，一般短效避孕药的服用时间大概是3~6个月左右，如果长期口服可能会对肝肾功能造成一定的影响。口服三个月之后建议去医院进行肝功能检测，排除有没有影响，如果有影响最好不要继续服用。如果想要避孕可以选择其他的避孕工具，这样能够减少对身体的伤害。短效避孕药也可以治疗其他的疾病，比如泌乳素增高，多囊卵巢综合症等各种问题，可以有效的降低体内的激素，起到调理作用。
体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
用吸奶器会越吸奶越少吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
通常情况下，使用吸奶器不会出现使奶量变少的情况。因为乳汁的多少是根据产妇自身泌乳素的分泌情况所决定的。而吸奶器能够模仿婴儿吮吸的动作吸出奶水，从而刺激脑垂体促进泌乳素的分泌，因此不会使奶量越来越少。但是产妇在使用吸奶器吸奶的过程中需要注意，要将两侧的乳房都完全吸空才能保证乳汁的持续分泌，否则很有可能导致奶水减少的现象出现。
哺乳期来月经正常吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
这种情况是比较正常的，女性在哺乳期的时候是否会来月经，是由于泌乳素分泌的情况所决定的。如果体内泌乳素比较多的情况下，一般是不会来月经的，当泌乳素分泌减少，体内的激素水平恢复到正常，就会来月经。再来月经之后，可能时间不准确，通常在断奶以后就会慢慢的恢复正常。平时要注意采取避孕措施，避免意外怀孕。
生完孩子多久来例假
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕妇分娩之后没有那么快来月经的，因为孕妇需要排除恶露，一般来说至少需要七天的时间。生完孩子之后，女性的子宫也有一定的损伤，需要一定的时间恢复，定期检查子宫。如果子宫恢复了，是可以发生性生活的。此外，如果母亲自己喂养孩子的话，会影响来月经的时间，因为喂养孩子会促进泌乳素的分泌，泌乳素会抑制排卵。
黑豆豆浆的功效与作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
黑豆豆浆是用黑豆制作而成，黑豆营养全面，它的主要营养成分是钙质和各种维生素、蛋白质等。老少皆宜，没有明显的副作用。还有活血利尿，祛风解毒等功效，能够补肾益气，平时可以多饮用。黑豆豆浆不含胆固醇，只含植物固醇，植物固醇不被人体吸收和利用，可以抑制人体吸收胆固醇，降低胆固醇在血中的含量，从而用来治预防和治疗心脑血管疾病，尤其是高脂血症，但是泌乳素偏高、乳腺增生、患乳腺癌的患者不要吃，此类患者应少吃豆制品。
多潘立酮片的功效及作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
多潘立酮片最主要治疗的就是消化不良，腹胀，呕吐，恶心等，服用的时候要注意时间，最好在吃饭之前的15到30分钟服用，每次服用的分量是一片，每天三次。就在服药期间可能会发生一些不良的反应，有些患者可能会出现神经过敏，非常疲惫想要睡觉，头晕，口感和皮疹等。同时还有可能会让血清泌乳素的水平发生上升的情况，从而出现溢乳，不过这些都无需太担心了，等到停药之后就会慢慢恢复正常。如果对这种药物过敏的人群，是属于禁止使用的。
多潘立酮片作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多潘立酮片是临床上很常见的一种药物，最主要治疗的就是腹部胀痛，消化不良，恶心，呕吐等，这种是属于口服的药物，每天吃三次，每次服用的分量是一片，通常都是在用餐之前的十五分钟到三十分钟服用。多潘立酮片最主要包含的成分是多潘立酮，还有添加淀粉等辅料。服用药物期间可能会发生一些不良反应，轻度就是属于腹部痉挛，头晕，嗜睡，腹泻等，有些患者身体内的血清泌乳素会出现增高的情况，就像男性的乳房变得女性化等，停药之后就会慢慢恢复。
性激素六项的最佳检测时间？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
性激素六项检查时间为月经期第二天或第三天，空腹抽血化验。抽血前休息15-20分钟，避免剧烈运动引起的泌乳素的轻度升高，结果要参考卵泡期。对于绝经或卵巢早衰的女性，可以在任何时候进行抽血化验，结果参照黄体期。性激素六项检查不仅能检查卵巢功能是否正常、判断是否排卵，还能知道泌乳素是否正常，雄性激素是否正常，是否存在多囊卵巢综合征。因此，性激素六项的检查非常重要。
怎样检查雌激素六项
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
检查雌激素六项，主要包括以下几点：卵泡雌激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素 、雌二醇、孕激素。这六项性激素主要可以反映出女性的内分泌功能和状态，也可以很好的确诊其他疾病，或是内分泌失调等问题。另外，想要了解卵巢的基础功能这些还是要放在月经期间检查，最好是月经来潮的第二天或是第三天。
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