专家问答
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
王伟卓副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科

腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。

想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。

还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。

2020-02-15
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腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出是有很大可能会压迫到神经根的，导致屁股疼痛，并且还会有下肢疼痛。如果想要改善疼痛感，必须要睡硬板床的，需要减少重力，降低对腰椎间盘造成的压力，改善腰椎间盘突出。必要的时候可以做三维电脑牵引，电脑牵引是通过负压吸引和韧带的弹性作用让腰椎间盘突出可以得到改善，还纳回去，这样就不会再压迫神经根部了，所以屁股痛和腿疼都是可以改善的，使用甘露醇等药物，迅速脱水消肿，疼痛就可以改善。
腰椎间盘突出症屁股疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
椎间盘突出症从15岁开始出现的话，椎间盘突出症不一定会引起症状。但是如果椎间盘突出严重，就会压迫神经根或突出的椎间盘产生很多炎症因子，刺激神经根，引起神经根异常放电，并在神经根支配的区域引起疼痛。患者患上腰椎间盘突出症是有多种病因的。一般来讲，常见的病因是椎间盘发生了退行性改变。此类患者所感受到的疼痛有很多种类，比如放射痛、疼痛、肿胀痛或针刺感等等。臀部的这一部分经常会由此感受到疼痛。这一症状产生的原因是臀部主要由坐骨神经支配，于是腰椎间盘突出是十分引发臀部的疼痛。在保守治疗中，具体方法是应用脱水消肿、消炎止痛、神经营养药物治疗。在日常生活中，患者还要多休息，避免劳累。这种疼痛发生后，可先进行保守治疗，大多数患者都能够有较好的缓解。
右侧屁股疼腿疼是癌症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
右侧屁股疼腿疼不一定就是癌症的表现，疼痛的原因是有很多的。例如坐骨神经痛、肌肉拉伤都会导致屁股疼、腿疼。如果是癌症引起的疼痛，要观察一下疼痛的程度和持续的时间。由癌症引发的腿部疼痛疼痛持续时间较久，即使服用止痛药物，疼痛感还是依然存在，患者应该长期服用止痛药来止痛。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
肚子疼想吐怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想吐这种症状可能跟肚子疼有关，在肚子疼的时候不要盲目的使用一些止痛剂。首先要考虑是否是自己饮食不当，吃坏了肚子，因为临床上有很多患者因为饮食不当的缘故，出现了急性胃肠炎，所以存在恶心、呕吐、腹泻的症状。如果是女性肚子疼想吐，要看是否是因为怀孕导致。此外有一些人在非常生气的状态下，可能也会觉得恶心想吐。还要考虑是否是胃肠疾病，比如胃炎、反流性食管炎等。还有一些患者患有胆囊结石，这会出现非常强烈的疼痛感，尤其是在进食了油腻食物之后疼痛更明显。患者要先观察自己的疼痛是一阵一阵的还是持续性的，和自己的饮食到底有没有关系。如果疼痛和想吐的症状比较轻微，可以先好好休息观察一阵，如果疼痛剧烈要尽快就诊。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大部分腰椎间盘突出在腰4、5和骶1部位。因压迫神经而导致腰部和腿部疼痛。比如明显的坐骨神经疼，常为放射性神经根疼。主要症状表现为站立时疼痛加重，而坐位时疼痛可减轻减缓，而且严重时不能长距离、长时间行走。腰椎间盘突出会造成椎管内容物增加，特别是当打喷嚏，剧烈咳嗽，便秘排便时的腹压增高，常可因腰椎间盘突出引起的腰疼腿疼，坐骨神经疼的症状加重。也有时会出现腹股沟部位的疼痛，主要因交感神经刺激，而导致了神经迁移性疼痛原因。
无缘无故腿疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
生活中，无缘无故腿疼的现象很常见，临床上表明，患者在没有受到外力的情况下，无缘无故出现下肢疼痛的现象，需要到医院进行检查，看一下腰部是否有损伤。无缘无故总是腿疼，大多是因为腰椎病变而引起的，可以通过拍摄腰椎ct或者核磁共振片来检查一下，引起腿疼的病因是什么。检查结果如果显示腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄病变造成的腿疼，这时候患者就应该多卧床休息，进行下肢牵引，还要配合口服活血药物，局部用理疗仪进行烤电或针灸来减轻症状。如果不是因为腰椎病变引起的，可以进行超声检查，判断是否是因为下肢深静脉血栓引起的。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者可以采取保守的治疗方式。保守的治疗方式主要有按摩，做腰部肌肉的锻炼。例如患者可以尝试倒着走，很多的患者通过保守的治疗，不适的症状会得到很大的改善的。如果患者年龄比较大，就不建议患者倒着走了容易摔倒。患者在采取保守治疗方式，没有效果后，可以采取手术的方式，例如射频消融，开放性手术。
腰椎间盘突出引起疼痛如何缓解
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰椎间盘突出症是十分常见多发的一种腰椎病，病理是腰椎部分如纤维环等组织出现退化或破裂，周围神经根受压迫引起水肿或充血而爆发疼痛。在此给患者一些参考方案，但建议患者及时就医检查，以便精准治疗，对症下药，早日康复。1、口服活血化瘀类的药物配以营养神经的药物：如云南白药胶囊、仙灵骨葆胶囊配以弥可保，甲钴胺，维生素B1等。2、上述两类药物辅助以抗炎药物——可促进水肿的吸收，缓解神经根处的腿部疼痛。
为什么肺癌会腿疼
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌患者的主要特征是刺激性呛咳，伴有咳痰带血和异常胸痛。如果有这样的症状，需要尽快进行肺部ct检查，以确定是否是肺癌。大多数早期的肺癌患者并没有腿疼的情况，如果出现腿疼这种情况，首先，需要进行x光检查，看它是否是由癌细胞转移引起的，如果没有肿瘤细胞转移，可以进行腰椎ct检查，看是否是椎间盘突出压迫腿神经引起的疼痛。如果癌细胞已经转移，应尽早进行化疗和放疗，以进一步控制肿瘤细胞的扩散。如果并不是癌细胞转移导致的疼痛，主要是通过口服某些活血化瘀药物和抗炎镇痛药物进行对症治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
腰椎间盘突出要忌口吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出正常来说需要病人忌口，首先要少食太油腻及太过甜的食物，避免加重人体胃肠道的压力，造成肠蠕动减慢，消化吸收功能障碍状况，进而加剧腰间盘突出病症。因为腰椎间盘突出主要是以痛疼发麻为主，关键是腰部及腿上的发麻痛疼的状况，而食用辛辣食物或刺激性食材之后会非常容易造成神经受压引起的水肿加剧，加剧痛疼的病症，所以说需要病人忌食辛辣食物及刺激性食材，例如朝天椒，麻椒，香菜，胡椒粉这类的食材，一定要少吃或是不吃，以防加剧腰间盘突出的病症。
腿凉腿疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者出现腿凉腿疼的情况可能是因为腰椎间盘突出引起的，因为腰椎间盘突出导致神经被压迫，从而引起腿凉腿疼的情况。还有可能是因为腿部之前有受过伤，或者是因为受凉引起的炎症，炎症刺激后腿上的小血管会出现收缩，导致腿部代谢下降引起的腿凉腿疼的情况。患者最好还是去医院检查，确定腿凉腿疼的具体病因，如果疼痛严重，可以口服一些消炎止痛的药物来缓解疼痛；也可以选择适当的多走动一下，有利于促进腿部的血液循环。平时也要多注意保暖，不要去做一些剧烈的跑跳运动。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
腰椎间盘突出的最佳锻炼方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者正处于急性期，最好要躺在床上休息。如果患者处于慢性期，要适当锻炼自己的腰肌。患者可以在床上做小燕子飞的动作，能够锻炼腰背肌肉。让自己的头部跟四肢抬起来，得要靠腰部的力量，保持身体有个弯度。通过增强腰背肌肉力量的锻炼，能够缓解腰椎间盘突出引起的腰痛。
腰椎间盘突出会有哪些表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰骶部背痛和下肢坐骨神经痛的症状在临床上可由腰椎间盘突出引起。患腰椎间盘突出的患者的病因是慢性损伤因素引起的腰椎间盘外层纤维环破裂，导致椎间盘中的髓核突出或脱出进入椎管，因此导致腰椎管中的脊髓或神经根以及控制下肢运动和感觉功能的其他神经组织受压。因此，此类患者的症状主要是为腰背部和骶尾部疼痛和肌肉痉挛，臀部和下肢坐骨神经放射痛和麻木，以及肌肉无力。在实践治疗中，患者出现腰椎间盘突出症的症状，那么需要使用有针对性的综合保守治疗方法，对其病情进行缓解和控制症状：1.可以穿腰围保护服。应加强腰肌的向后运动锻炼。2.没有必要弯腰或长时间承受重物的时候，尽量避免长时间坐姿或站姿。3.疼痛剧烈的患者应口服布洛芬缓释片或塞来昔布等非甾体药物进行治疗。4. 在日常生活中要睡在较硬的床上。通过物理治疗方法缓解症状，如骨盆牵引、腰背部热敷、按摩、针灸、电磁疗法等。若经过一定时期治疗仍无法改善病情，那么患者一定要及时就诊。通过腰椎间盘ct和磁共振检查确定患者腰椎间盘突出症的病情与具体部位后，可进行对症治疗，必要时就需要手术治疗。
腰椎间盘突出热敷有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
热敷对于腰椎间盘突出引起的疼痛和活动受限症状是有一定的治疗效果的，但是建议患者热敷的同时结合药物，针灸，推拿等方式进行综合性治疗。如果是热敷治疗，可以使用红花，路路通，桑枝，乳香等中药外用熏洗并热敷，这种热敷方式可以起到活血化瘀，通络止痛的效果。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎间盘突出这种疾病，通常都会导致患者的神经根受到压迫，从而引起腿疼、腿麻等不良症状。要想有效改善这个问题，主要还是看神经根受到压迫的程度如何。如果只是轻微的压迫，那么是可以采取保守治疗的方式的，比如可以利用药物来减轻神经受压后的水肿。在患者的症状得到了恢复之后就要多注意防寒保暖，避免频繁弯腰。如果属于比较严重的神经压迫症状，那么通过保守疗法一般达不到明显的效果，这时可以采取手术将突出的椎间盘给摘除掉，从根本上来解除受压。
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