专家问答
胃泌素释放肽前体什么意思
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

一种小细胞肺癌特异性肿瘤的标志物就是胃泌素释放肽前体，一般用于肺癌的在其诊断，对早期发现肿瘤复发以及治疗效果的判断具有一定的帮助作用。

一般血清水平正常情况下都在正常范围，只有好书良性疾病患者会有超过的现象。小细胞约占肺癌的20%，恶性程度比较高，虽然初期缓解率高，但是复发率也高。

胃泌素释放肽前体对诊断小细胞肺癌具有辅助性的帮助。

2020-03-12
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胃泌素偏高有什么危害
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要知道胃泌素的危害，就需要先了解胃泌素的细胞分泌。胃泌素是常见的肠胃道的激素，他主要是胃窦中的G细胞分泌的，造它的数值升高的病因是比较多的。第一种就是胃泌素瘤，这是一种比较少见的神经内分泌肿瘤，所以在治疗的时候是有很大的难度的，而且治愈之后也是会出现发作的。第二就是慢性胃炎，主要是因为消化功能的紊乱所造成的，同时还有胃溃疡引起的。所以患者需要做肠胃镜的检查，明确疾病。此外就是需要格外注意日常的饮食，因为胃泌素偏高的话会影响身体的消化能力，所以要注意不能食用辛辣的食物，避免对消化道造成二次刺激。治疗期间也要注意多休息，保持健康的生活规律和心情的愉悦程度。服用药物的时候通常是选择奥美拉唑进行抑酸治疗。
胃泌素17偏高吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃泌素17有一些高了。这种情况有可能和患者得了慢性胃炎有一些关联，不过目前和感染了幽门螺旋杆菌也有一定的关系。假如患者在平常有比较明显的胃酸、胃胀、恶心、呕吐的症状发生，就会初步判断为慢性胃炎。但是如果需要确诊是否是慢性胃炎，还是需要去医院做一个全面的检查，其中比较常见的检查就是胃镜检查，通过医生的初步判断，再加上明确的检查，就能够确定是否是慢性胃炎。假如患者是因为感染了幽门螺旋杆菌而得了慢性的炎症，那么医生通常会开一些抗幽门螺旋杆菌的药治疗，按照医生嘱咐服用，效果还是不错的。
胃泌素17偏高
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胃泌素17偏高可能与慢性的胃炎会有密切的关系，现在认为是感染了幽门螺旋杆菌，如果病人平时有胃痛、胃胀、反酸、打嗝、恶心和呕吐，一般会被诊断为慢性胃炎。但是最好到医院做一个胃镜的检查，这样就能够确诊疾病的类型，如果是慢性炎症，可以服用抗幽门螺杆菌药物进行治疗，如奥美拉唑加阿莫西林半个月，这是非常有效的。
N端B型钠尿肽前体什么意思？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
N端B型纳尿肽前体是一个检查心血管内科的常用项目，利钠肽包含BNP、ANP等。N端B型钠尿肽前体主要作为心衰的监测指标。如果N端B型钠脉肽前体出现了升高的情况，甚至超过了一定的倍数，那么就能考虑有心衰的情况存在，需要做进一步的诊断和确定。
胃幽门螺旋杆菌阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌存在人的胃部中，如果检测出来结果呈阳性，则说明没有感染。如今在临床上，幽门螺旋杆菌感染是属于传染疾病，通过消化道在人体之间进行传播，所以对于这一类的患者需要重点进行监测，当同龄人和家人进行监测时结果为阴性，则可以代表已经感染，平时在吃饭的时候就应当要注意了，防止感染。
胰腺功能是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺是一种混合分泌腺体，具有内分泌和外分泌两种功能。它的外分泌主要是分泌胰液，含有碱性碳酸氢盐和多种消化酶。它的作用是中和胃酸、消化糖、蛋白质和脂肪。胰腺的内分泌功能主要是分泌胰岛素和胰高血糖素，其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽和胃泌素。胰岛素的作用可以促进肝脏和肌肉中糖原的合成。它主要是通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性来完成的。胰岛素可以促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织。因此，胰腺是一个混合分泌的腺体，主要有两种功能。
出现反酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现反酸水的症状，原因有以下几个，第一、体质方面的因素，尤其是和遗传有关联的体质因素。第二、胃黏膜细胞长时间，受刺激或者遭受兴奋，比如胃泌素细胞分泌胃泌素过高，就是这种情形。第三、壁细胞反应性变高或者是总数变多，虽然壁细胞的总数有时候是处于正常区间的，黏膜因为高胃酸分泌而造成损伤。第四、也有可能是十二指肠黏膜在释放激素的时候，相应的功能已经减退，在这种状况下可能就会促使胃泌素分泌增高或者是胃酸分泌增高。因此胃黏膜壁细胞的增多以及神经内分泌的功能紊乱是主要原因。
反流性胃炎是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食炎，也被称作碱性反流性食炎或胆汁反流性食炎，幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因主要造成此病。胆汁和胃酸是胃黏膜出现炎症、糜烂或者出血的现象，从而减弱了胃黏膜的屏障功能，引发胃粘膜的慢性病变。胃的切除、胃空肠吻合术后以及幽门功能失常的慢性胆道疾病，或是细菌，特别是幽默螺旋杆菌的感染，以及胃酸、胆汁等损害造成的胃黏膜炎症，以上病症可主要导致十二指肠或是反流性胃炎的发生，再加上胃泌素的大量释放，这也会影响胃十二指肠的蠕动动力。
反流性食管炎该吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可以吃豆制品、瘦肉、禽蛋类、牛奶等蛋白质含量丰富的食物，能够抑制食管反流，刺激胃泌素的分泌。还应该吃容易消化、细软的食物，能够减少进食后的反流症状。对于患有反流性食管炎的患者，要避免摄入高脂肪的食物，以免导致小肠粘膜释放胆囊收缩素，出现胃肠内容物的反流情况。还应避免浓茶、咖啡、巧克力、烟酒等，以免导致食管下端括约肌张力降低。
法莫替丁钙镁咀嚼片的作用与功效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
法莫替丁是第三代H2受体拮抗剂，通过阻断H2受体抑制胃酸分泌，对五肽胃泌素，胆碱受体激动剂和迷走神经兴奋引起的胃酸分泌也有明显的抑制作用。它可以通过碳酸钙和氢氧化镁抑制胃酸分泌，起到缓解胃痛、反酸、胃灼热（烧心）等症状。碳酸钙和氢氧化镁为抗酸剂，口服后可直接中和胃中过量的胃酸，起效迅速，可以降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性，减轻胃酸对胃和十二指肠粘膜的侵蚀和刺激，具有缓解疼痛和促进溃疡愈合的作用。一般来说，法莫替丁控制症状的作用时间可维持十二小时。
幽门螺旋杆菌的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌首先会导致慢性胃炎发作，主要表现为腹部疼痛，恶心、呕吐等症状，病情发作过程比较缓慢，而且很容易反复发作。幽门螺旋杆菌还会出现胃部反酸、烧心、口臭等症状，这是因为幽门螺旋杆菌所诱发胃泌素在分泌，因而出现烧心症状。通常患者感染幽门螺旋杆菌之后，是需要通过检查才能发现，在临床上发病的症状会多样化，所以很难发现。
西咪替丁的作用有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
西咪替丁这种药物是一种常见的H2受体阻断药物，主要是用于抑制胃酸分泌过多的，此药物对患者基底胃酸分泌有明显的抑制的作用，另外也可以用于治疗由于进食、胃泌素或者迷走神经、低血糖等因素诱发的胃酸过多。建议患者可以在餐后和晚上临睡前各服用一次，每次应当在200-400mg左右，其对于抑制夜间胃酸分泌过多的效果是比较明显的，可以治疗十二指肠溃疡。
复方雷尼替丁胶囊什么时候吃？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
复方雷尼替丁胶囊及活性成分为雷尼替丁是一种选择性的h2受体拮抗剂，它能阻断组胺与胃壁细胞上的h2受体结合，并抑制由组胺、五肽、胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌，抑制胃蛋白酶的分泌，还能降低胃蛋白酶的活性。为了更好地发挥药效，建议患者在饭前半个小时内服用药物，并严格遵守医嘱，不要擅自过度服用或者减少用量，避免产生不好的反应或者达不到预期的治疗效果。
泮托拉唑钠肠溶胶囊治什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
泮托拉唑钠肠溶胶囊用英文简称PPI，是质子泵抑制剂，在临床当中比较常见。PPI主要能够起到降低胃酸分泌的作用，因为胃部对胃酸有正常的屏障功能，但是胃酸在咽喉和食管的情况下并没有屏障的功能。使用PPI也可以治疗非β胰岛细胞瘤或者高胃泌素血症。对于卓艾综合征也有一定的治疗效果，卓艾综合征属于胃泌素瘤。主要是一种非常难治疗的消化性溃疡疾病。如果病人出现了胃食管反流，长时间反流到病人的口腔和食管，就会出现食管溃疡以及糜烂的症状，总会表现出烧心、反酸水等症状。
泮托拉唑钠肠溶胶囊治什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
泮托拉唑钠肠溶胶囊主要治疗消化性溃疡，比如十二指肠溃疡、胃溃疡以及胃反流性食管疾病，能够降低胃酸的分泌。当患者出现胃食管反流性疾病，就会出现食管溃疡、糜烂、反酸、烧心等症状，这是由于胃酸反流到食管和口腔的原因，通过服用泮托拉唑钠肠溶胶囊能够起到很好的治疗效果。还可治疗卓艾综合症，也就是胃泌素瘤、高胃泌素血症以及非β胰岛细胞瘤。
感染了幽门螺杆菌有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺杆菌的症状有很多，首先是口臭，幽门螺杆菌是导致口臭最为直接的一种原因，该病菌会在牙菌斑中得以生存，在口腔被感染之后会直接产生臭味，引起口臭。其次是胃疼，是胃溃疡的一种典型症状，证明十二指肠黏膜和胃正在被感染。反酸也是其中的一种症状，幽门螺杆菌会导致胃部散发更多的胃泌素，胃酸会增多，直接的反应就是烧心和泛酸。在感染之后，平时饮食上应当多注重调理，一定要清淡，不吃生冷和刺激性的食物，细嚼慢咽，吃容易消化的食物。
西米替丁的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
西米替丁在临床上主要是用来治疗上消化道出血以及胃溃疡。大量临床实验表明西米替丁能很好的抑制体内胃泌素、胰岛素，等刺激引发的胃酸分泌，能很好的保护胃肠组织。西米替丁又被称之为甲氰咪胍，对于病毒引发的十二指肠溃疡，慢性结肠炎，慢性荨麻疹等疾病有很好的治疗效果。
胃酸分泌过多吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果出现胃酸分泌过多，还经常有胃酸、胃胀和胃痛等症状出现，需要服用中和胃酸的药物，常用的有兰索拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑等来抑制胃酸；氢氧化铝、碳酸氢钠以及磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等来中和胃酸。使用这些药物只能帮助患者缓解胃酸症状，如果发现自己好了一点，但是停药之后又出现胃疼等症状，那需要进一步去正规医院，检查是否胃内有幽门螺旋杆菌感染的症状发生，一般都是检查抽血是否有幽门螺旋杆菌抗体，或者做碳14呼气试验。检查结果呈阳性，说明胃里有细菌感染，需要特定四种药来抑制。如果胃酸分泌过多是因为胃泌素瘤，患者经常性会胃溃疡和十二指肠溃疡，那就需要抽血检查胃泌素，确诊得了胃泌素，则需要做手术切除肿瘤。
降钙素原检测是什么意思？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床检测中，降钙素是诊断人体内是否有细菌感染的重要指标，通过甲状腺c细胞分泌得来。当人体被细菌侵入导致细菌感染，就会有大量的降钙素原分泌，采取抽血化验的方式，检测人体内降钙素原值，当化验值超出正常值，就可诊断是否存在细菌感染。
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