专家问答
新型冠状病毒如何检测
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒的检查有以下几个项目：

首先是血常规的检查，观察其白细胞计数是否正常或下降，患者多有淋巴细胞比的下，同时行肝肾功能的检查，有无继发性的肝肾功能的损害。

患者多需要行胸部CT的检查，观察两肺有无斑片状的炎性病灶形成。

另外，患者需要进行病毒核酸检测。在临床实践中，新型冠状病毒核酸检测通常根据患者的痰液、呼吸道分泌物和咽拭子进行，有时可以对其标本进行病毒基因测序。

只有当检测呈阳性时，才能诊断出新型冠状病毒的感染。新型冠状病毒的检测通常需要基于临床症状和相应的血液检测，重点是病毒的基因检测，以做出明确的诊断。

2020-01-23
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针对新型冠状病毒如何进行消毒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对目前新型冠状病毒消毒，通常用75%的乙醇溶液、乙醚、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂溶剂消毒效果较好。新型冠状病毒，在 56 ℃条件下，30 分钟就能杀灭病毒，含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。皮肤消毒可选用 75% 的酒精和碘伏擦拭，居家环境消毒可选用含氯消毒剂，按相关比例配置成溶液进行擦拭或者浸泡消毒。新型冠状病毒肺炎可以通过接触传播，在手接触了感染物品之后触摸鼻子、嘴巴等黏膜可能进入体内，对钥匙、手机、外衣进行消毒，可以减少新型冠状病毒肺炎的感染。
针对新型冠状病毒如何对待
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
一是勤洗手：包括在制备食品之前、期间和之后；咳嗽或打喷嚏后；照护病人时；饭前便后；手脏时；在处理动物或动物排泄物后，立刻用肥皂、含有酒精的洗手液和清水洗手。二是避免密切接触：尽量避免在未加防护情况下与养殖或野生动物近距离接触；避免与生病的动物和变质的肉、生鲜市场里的流浪动物、垃圾废水接触。三是主动防护：在自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，并洗手。易感人群应尽量避免去人群密集的公共场所，可佩戴口罩减少接触病原风险。避免在未加防护情况下与病人密切接触，避免触摸其眼、口、鼻。同时注意保持家庭和工作场所开窗通风，环境清洁。四是良好安全饮食习惯：将肉和蛋类彻底煮熟食用，处理生食和熟食之间要洗手，切菜板及刀具要分开。
新型冠状病毒如何致人死亡？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从公布的死亡患者中，绝大多数是老年人且有其他基础性疾病，因感染了新冠肺炎引起并发症而死亡的。当病毒进入患者体内后，人体免疫系统会发现有病毒入侵进而与病毒对抗，严重的患者因为体内的促炎因子和抗炎因子激烈对抗产生炎症因子风暴，导致肺部组织持续受损，因肺部组织受损后引起呼吸窘迫、感染性休克和多器官功能障碍等，在这些情况下由于年龄较大身体机能相对弱一些，因此出现死亡。
新型冠状病毒的检测
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
检测新型冠状病毒的方法是进行病毒的分离或者是核酸的检测，对病人进行肺泡灌的洗液，血液的检查，也要进行病原学的检测。是一种最新型的冠状病毒传播的情况，非常的严重，能够通过呼吸道传播或者是飞沫传播，一定要减少外出，才能够有效的预防。2020-01-29
新型冠状病毒体温检测标准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎疫情体温检测是指体温高于37.3℃。 发烧是新型冠状病毒肺炎的常见症状，测量方便，因此成为普遍使用的检测方法，定期检测体温也就变得十分重要。但是，发烧不一定就是得了新型冠状病毒肺炎，常见的普通感冒也会出现发烧症状。 所以，出现发热头，不要过度惊慌，先在家隔离观察，如果3-5天后病情没有改善甚至恶化，要及时到医院诊治。
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体 其次，可以进行CT检查。在早期，可以看到多个小斑点和间质变化，特别是在肺的外部区域，其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，可以进行特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体的升高。其次可以进行影像学检查，在早期，可以看到多个小斑点和间质变化，特别是在肺的外部区域，其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，可以进行特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的检测，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化可有转氨酶，肌酸激酶升高，C-反应蛋白升高，D-二聚体升高。其次可以进行影像学检查，早期可呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃样浸润影，在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，还可以进行特殊检查，包括病原体的检测，采集咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物标本，进行新型冠状病毒核酸检测。
新型冠状病毒肺炎该如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。然而，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。减少外出，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
如何区分感冒和新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒和新型冠状病毒很难在症状上区分，因为很多患者会出现干咳、发热、乏力，等呼吸道感染症状，新型冠状病毒感染的患者，严重时还会出现呼吸困难，但不发热的情况。普通感冒一般通过药物治疗3~5天即可恢复。新型冠状病毒通过检测病毒核酸，才可确诊。由于新型冠状病毒的潜伏时间为14天，所以有在疫区旅行史或者接触疫区相关人员，要及时到医院做检查。
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
检测新型冠状病毒，需要到正规医院，做抽血检查血常规，早期会出现白细胞总数降低，淋巴细胞计数减少，生化可有转氨酶，D-二聚体升高，C-反应蛋白升高，肌酸激酶升高的表现。然后做影像学检查，会出现间质改变和多发小斑片影，由于肺外带明显，发展成双肺多发磨玻璃样。还可以做病原体的检测，对痰液、呼吸道分泌物做核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前新型冠状病毒的检测主要是抽血检查、核酸检查以及临床的CT检查。1、抽血检查就是做血常规，可以通过血液中检出的淋巴细胞、白细胞数目以及c反应蛋白等指标作出综合判断。2、核酸检查，就是通过分子生物学的方法检查病毒的核酸，如果检查结果为阳性就可以认定是有感染，反之如果结果为阴性则可以多检查几次，如果均为阴性则可以判断未感染。3、临床CT检查，如果在肺部或者胸部的CT等影像学的检查中发现肺部有大片阴影则可以考虑有感染的可能性。
检测多久能确认感染新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
要确定是否感染新型冠状病毒，应根据流行病学史、临床表现和实验室检查进行综合判断。首先是疑似病例且具备以下病原学证据之一者。1、实时荧光rt-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。2、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同。目前研发生产的新型冠状病毒核酸检测试剂，可在30分钟内检测出来，大大缩短了检测时间，能避免更大范围的疫病传染。
新型冠状病毒肺炎核酸检测一定准确吗？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒核酸检测出现误差的几率是非常低的，但如果样本采集过程中出现别的因素或者在取样的过程中操作不规范或者样本受损等情况也会导致一定的准确率出现偏差，不能单纯依靠病毒核酸检测，还要结合医学影像学变化进行判断。
血常规能检查出新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新的冠状病毒感染不能通过血常规检查明确诊断。患有新型冠状病毒感染的患者可能白细胞计数正常或减少，有可能会出现淋巴细胞激素减少，但这些指标缺乏特异性。对于疑似性情观察病毒感染的患者，需要去呼吸道标本或者血液标本进行检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，就可以确诊。
新型冠状病毒如何预防
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不同人群对新型冠状病毒肺炎的预防要求不同。对于普通家庭成员，预防主要从以下几个方面进行:1.尽量减少户外活动2.做好个人防护和手部卫生工作，外出要戴口罩，远离公共场所，咳嗽后用手遮盖，饭前和饭后都需要用肥皂和水洗手3.保持良好的生活习惯，经常通风，充分休息，均衡营养4.一旦出现发热、咳嗽等症状，及时到医疗机构进行治疗5.需要从事工作的旅行人员的预防需要以下几个方面。外出时戴上口罩，尽量减少与他人的密切接触。当长途旅行时，一定要知道这个地区是否有流行病。
新型冠状病毒如何防治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
预防新型冠状病毒肺炎方法1、勤洗手：饭前便后、处理宠物粪便等情况要用洗手液或者是香皂勤洗手，不要嫌麻烦。2.采取积极的预防措施：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾捂住鼻子和嘴，把它扔进垃圾桶，然后洗手 不要去公共场所，外出时戴口罩，注意保持室内空气流通和环境清洁。3、避免接触：与武汉相关人员或者是已经确诊的感染者，一定要远离，更要远离野生动物。4、良好的饮食习惯：肉蛋类食物要充分煮熟。
血常规能查出新型冠状病毒吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
通过血常规并不能够明确诊断新型冠状病毒感染。患有新型冠状病毒感染的患者可能白细胞计数正常或减少，淋巴细胞激素减少，但这些指标缺乏特异性。对于疑似性情观察病毒感染的患者，需要去呼吸道标本或者血液标本进行检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，就可以确诊。
冠状病毒的检测方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新型冠状病毒的检测，首先可以抽血，查血常规。如果检查者的早期白细胞总数正常或者降低，淋巴细胞计数减少，可以被诊断为患有冠状病毒。其次可以进行影像学检查，如果检查者早期的肺部呈现多发小斑片影及间质改变，或者检查者出现肺实变，胸腔积液少见，也可被诊断为患有冠状病毒。
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