专家问答
新冠感染婴儿如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新冠感染又称新型冠状病毒感染，目前并没有特效的治疗药物。

对于婴儿患上新冠感染的病例有，但是很少，从临床病例看症状、病情都较轻。由于婴儿不能戴口罩，为了宝宝的健康，家人和婴儿不要去人员密集的公共场所。

如果家里人出现了相应的上呼吸道感染的疾病，要注意做好对儿童和幼儿的保护。专家表示，一岁以上的儿童去公共场所时必须戴口罩。

1岁以下的婴儿不适合戴口罩，最好的预防方法是不出门。当你从外面回来时，洗手是非常重要的，必须将手洗干净。如果父母从外面回家时，应该先洗手并且把衣服远离孩子。

另外，均衡的营养和充足的睡眠对婴儿来说非常重要，可以增强抵抗力。

2020-02-17
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新型肺炎呼吸困难如何判断
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先呼吸困难是指患者呼吸费劲、需要费很大的力，明显看到鼻翼煽动、张大嘴巴，有时嘴唇发干，呼吸频率和深浅明显变化的症状。在病情严重时还会直接影响肺部气体的交换，这样直接导致人体动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。联系最近有无接触史，有无其他新型肺炎症状反应。如出现呼吸困难的症状应及时就医。
德国雾化治疗新型肺炎
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
雾化治疗与口服、静脉输液一样，都属于用药方式。雾化吸入是局部用药，原理是把药物全部打碎成微小的颗粒，喷出来后呈气雾状，然后均匀地直接作用于肺部的病变部位。这种方法可使药效更直接，用药量更少，出现副作用的几率更低。治疗新型肺炎时在雾化液中加入药物，可起到很好的辅助治疗作用。但是需要明确雾化治疗只做辅助治疗，关键还需使用敏感的抗生素。也就是说使用抗生素的时候可以同时留痰进行痰培养，或者是经验性的选用敏感的抗生素治疗，再配合雾化治疗的话效果就会更好。
抗艾滋病药物用于新型肺炎可行吗？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
目前治疗新型肺炎并没有特效药物。把抗艾滋病药物用于治疗新型肺炎只是个例，对其有效性还有待进一步验证。目前抗艾滋病的药物克力芝已进入中国新型肺炎的临床实验阶段。
新型肺炎病如何发现？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
在疫情严重的地区，当你出现乏力、发热、咳嗽、腹泻、呼吸困难等症状时，就要怀疑是不是感染新型冠状病毒肺炎了。在1-2日内病情变得严重，请及时报告并就医。就医前请做好隔离措施。
新型冠状病毒肺炎该如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。然而，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。减少外出，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前并没有特效药物可以用于治疗该疾病，所以通常是在隔离状态下采用支持治疗以及对症治疗的方式，防止患者出现一些致命性的并发症，直到患者自身免疫系统起作用后，才可以使疾病痊愈。新型冠状病毒肺炎的患者症状比较轻时，通常只要进行对症治疗即可，对于一些症状比较严重的患者，例如急性呼吸窘迫综合症，毒脓症或者毒脓症休克，需要进入Icu进行循环以及脏器功能的支持，严重急性呼吸道感染，并且存在低氧血症的患者需要进行养疗，也有可能要进行机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持。
新型冠状病毒肺炎要如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重度患者，如重症肺炎的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症休克的患者，这些患者需要进入ICU进行循环及脏器功能的支持。严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者，或呼吸紧迫的患者，要进行氧疗，严重的病人可能需要机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持，同时要给予抗微生物药物治疗，尤其是伴有脓毒血症的患者，防止肺部感染。脓毒性休克的患者应该采取液体治疗，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。尽量不去公共场所和人多的地方，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
发烧如何确定不是新型肺炎
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果是出现发热、干咳、腹泻、乏力的症状，且近期有高危接触史，则考虑为新型肺炎的可能。如果新型冠状病毒核酸检测阳性，肺部CT有病毒性肺炎表现，考虑诊断新型冠状病毒性肺炎，需要住院隔离治疗。在具体的辨别上，我们可以关注2个细节：1、呼吸困难流感和新型肺炎初期症状类似，仅仅靠发热、头痛、肌肉乏力、全身不适等症状，一般人可能很难区分。但在此次新型冠状病毒肺炎中，多数患者伴有呼吸困难等下呼吸道感染症状。因此，如果发现自己“感冒”后，还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况，就应当警惕。2、隔离观察，根据国家卫健委最新发布新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1-14天，而重型病例多在一周后出现呼吸困难。换言之，新型肺炎的症状多在感染后的1-14天内发病，如果自己疑似有接触过肺炎患者，无论是否有发热的症状，都应及时在家隔离。如果明确存在发热和呼吸困难的症状，应及时就医隔离治疗。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗时，应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体，尽量少去公共场所及人多的地方，避免与打喷嚏、流鼻涕等有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新肺炎又称新冠状病毒肺炎和新冠肺炎。目前，其传染性和患者数量已经引起了全国的关注。目前，其治疗是免费的，无论是门诊治疗还是住院治疗。它具有高度传染性，所以必须做好个人防护。如果你有干咳、疲劳、发烧等症状，并且有与武汉接触的病史，你必须及时去医院治疗，不要有太多的经济负担。以上建议仅供参考。你必须向医院的专业医生咨询具体的检查和治疗。
双黄连口服液辟谣了吗？能否治疗新型肺炎呢
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液对治疗冠状病毒性肺炎无明显疗效。双黄连口服液主要由金银花、黄芩和连翘组成，具有祛风解表、清热解毒、祛风清热解毒的功效。外感风热感冒或病毒感染和细菌感染引起的一系列不适症状，服用双黄连可改善症状。现已对双黄连口服液治疗新型肺炎一事进行了澄清，双黄连口服液能抑制新冠状病毒，抑制不等于预防和治疗。
现在有药可以治疗新型肺炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前针对新冠肺炎没有特效药物。如出现咳嗽、发热等典型症状，应及时到当地发热门诊就医，及早隔离治疗可提高痊愈的可能性。临床上通常采取对症治疗方案，但主要依赖病人自身的抵抗力与自愈能力。用药和治疗方案请参考官方最新指南。
如何判断是否新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，新型肺炎临床症状包括咳嗽、咳痰、发热、全身乏力等症状。与普通肺炎相似，只是它的致死率比较高。怎么判断是否是新型肺炎？一要看症状，二要看CT检查等，三要进行新型冠状病毒核酸检测。还需要结合血常规、C反应蛋白等指标进行判断。普通肺炎胸部CT或胸部X线检查会增加一些双肺纹理，或局部阴影、局部云雾或局部渗出，因此可以诊断肺炎。
支气管肺炎中医治疗方法有哪些？中医可以治新型肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中医对新型肺炎的治疗是有一定的辅助作用的。另外，中医对支气管肺炎的治疗效果也不错。支气管肺炎主要由免疫功能低下、感冒、细菌、病毒和支原体感染引起的支气管和肺部炎症。在临床实践中，应高度重视支气管肺炎的治疗。由于支气管肺炎患者的病情相对较急，患者常出现发热、咳嗽、咳痰、哮喘，有的患者出现胸闷、拒食等不适症状，尤其是一些婴幼儿，甚至出现恶心、呕吐、晕厥等现象。对于支气管肺炎，中医治疗主要是止咳化痰提高患者的免疫功能，所以在支气管肺炎的急性期，一般建议西医给予及时的对症治疗，如抗感染、止咳、化痰、平喘等。如果经过有效治疗后支气管肺炎的病情得到控制，此时可以用中药进行辅助调理，尤其是对痰多的患者，可以用麻黄、杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、紫苏等，用水煎服，可以缓解痰多的现象。
新型肺炎最小年龄
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的肺炎具有人与人之间的传播，并且人群通常是易感的。儿童的发病率在临床上相对较低，因为儿童很少外出，接触病毒的机会也较少。但1月26日，北京市卫生委员会的官方微博发布消息称，北京新感染冠状病毒的肺炎病例之一是一名9个月大的婴儿，有接触疫区的历史。这名患儿于25日患病，并于26日被诊断出患有新的冠状肺炎病毒，这也是已知的最年轻的新冠状肺炎患者。
新型肺炎会恶心吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
许多重症肺炎患者都有不同程度的恶心、呕吐等症状。这主要是因为患有严重肺炎的患者患有受炎症反应影响的其他系统功能障碍，尤其是消化系统。重症肺炎患者可能因某些致病菌释放的毒素而精神状态不佳，并容易出现高烧等现象。此时，患者的胃肠功能将明显受到影响，并会出现恶心、呕吐等不同程度的不适症状。因此，针对重症肺炎患者的呕吐现象 一是治疗原发病，即及时有效控制重症肺炎的肺部炎症，当重症肺炎患者出现严重低氧血症时，及时给予吸氧、抗感染治疗、抗休克等对症治疗。一般来说，如果重症肺炎的病程能够得到有效控制，效果就比较理想。如果患者不能选择有效的敏感抗生素来延迟重症肺炎的治疗，可能会有生命危险。
新型肺炎怎么治疗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型肺炎患者要及时的进行到定点医院治疗，常见的治疗方法为卧床休息，医生会严格的检测患者的身体变化，并且进行相关的检查。除了基础的治疗之外，医生还会帮助患者预防其他器官的感染，并且对患者进行心理疏导，患者需配合医生治疗才能提高治愈几率。
关于新型肺炎，家里如何开展预防性消毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
新型冠状病毒怕热，在56℃的条件下，30分钟可杀灭病毒；含氯消毒剂、酒精、碘类消毒剂、过氧化氢消毒剂等多种消毒剂也可杀灭该病毒。皮肤消毒可选用75％酒精和碘伏等（黏膜消毒应选用碘伏或其他黏膜消毒剂）；确保空气流通，每天开窗通风一段时间，加强空气流通，可以有效预防呼吸道传染病。每星期最少彻底清洁家居环境一次。居家环境消毒可选用含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉或其他含氯消毒粉/泡腾片）配制成有效氯浓度为250-500mg/L的溶液擦拭或浸泡消毒；当物品表面或地面被呼吸道分泌物、呕吐物或排泄物污染时，先应选用吸水力较强的即弃抹布清除可见污垢，再用适当的消毒剂清洁消毒受污染处及其附近地方；耐热物品可采用煮沸15分钟的方法进行消毒。
新型肺炎可以用大蒜进行治疗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大蒜并不能对新型肺炎达成治疗效果。但起到部分缓解作用。大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等营养成分。是天然的抑菌因子，可以抵御导致肺炎的病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体。患有肺炎时更应多注意，以免机体受凉，避免淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等。
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